andatura flaccida e cadente dei glutei
Introduzione
introduzione Quando la distorsione alla caviglia o il paziente sublussante cammina, la parte interessata ha spesso un'andatura che scende. L'articolazione della caviglia è composta dai padiglioni auricolari della tibia e della tibia, e la superficie articolare è irregolare e la combinazione tra i due è molto stretta. La capsula articolare dell'articolazione della caviglia è tesa. Esistono legamento tibiofibolare anteriore, legamento tibiale posteriore, legamento della cresta iliaca e legamento sacrospinoso tra le articolazioni della caviglia anteriore e posteriore. Il legamento è forte e quindi quasi Non posso muovermi. L'articolazione della caviglia è strutturalmente un'articolazione sinoviale con solo un'attività minima e svolge un ruolo importante in gravidanza e parto.
Patogeno
Causa della malattia
Cause di andatura:
(1) Cause della malattia: la maggior parte di esse sono correlate a distorsioni acute o al travaglio in una brutta posizione per lungo tempo.
(B) la patogenesi: la causa della distorsione alla caviglia o della sublussazione è principalmente correlata alla distorsione acuta o al lavoro a lungo termine in una cattiva posizione. Quando il corpo umano è eretto, la linea mediana della gravità genera una certa coppia attraverso la parte anteriore dell'articolazione della caviglia; quando la vita è piegata, la colonna vertebrale viene inclinata in avanti e il muscolo bacino / corda viene tirato o fissato, il che può causare distorsione o tensione dell'articolazione della caviglia. Inoltre, durante la gravidanza, i legamenti possono rilassarsi e ingrassare a causa della secrezione di progesterone, causando l'inclinazione del bacino in avanti e verso il basso, causando danni. Inoltre, la causa della lesione iatrogena è principalmente causata dall'innesto osseo per la parte posteriore della cresta iliaca.Se l'intervallo è troppo ampio, l'instabilità dell'articolazione della caviglia può essere causata dalla distruzione del legamento iliaco.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame neurologico Esame EEG
Esame e diagnosi dell'andatura nel solco solco
La maggior parte dei pazienti è osservata in attività fisica grave, trauma o sedentaria. Un piccolo numero di pazienti potrebbe non avere una storia di traumi significativi.
Nel periodo di attacco acuto, può verificarsi dolore nella parte lombare inferiore, che è più grave e può essere irradiato ai glutei o all'inguine; ma generalmente non si irradia nell'area di distribuzione del nervo del polpaccio del nervo sciatico. I pazienti spesso assumono la posizione laterale o prona e il dolore aumenta quando si gira. Si rifiutava di stare in piedi o di assumere una posizione di flessione negli arti inferiori. Quando si cammina, la parte interessata ha spesso un'inclinazione dell'andatura.
Al momento dell'esame fisico, possono esserci dolorabilità localizzata all'articolazione della caviglia, elevazione della gamba dritta limitata e dolore alla caviglia. Il test di separazione pelvica, il test di Patrick "4", il test antagonistico di abduzione dell'anca e il test di Yeomen sono tutti positivi. Altre attività che promuovono la rotazione dell'omero possono causare dolore all'arto interessato, ma nessuna radice nervosa. Dolore da radiazioni
Non vi è alcun cambiamento specifico nella fase iniziale dell'esame radiografico, ma l'infiammazione della caviglia può verificarsi nella fase successiva.
La diagnosi di questa malattia dipende principalmente dall'anamnesi, dai sintomi e dai segni e l'esame a raggi X può escludere altre malattie. Tuttavia, va notato che il dolore all'articolazione della caviglia può anche presentare sintomi simili a causa dell'ernia del disco lombare, dell'infiammazione, della degenerazione e dell'iperplasia dell'articolazione lombosacrale stessa. Pertanto, la malattia dovrebbe essere differenziata da malattie come l'artrite lombosacrale.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
L'andatura dell'abbassamento dell'andatura dovrebbe essere differenziata dai seguenti sintomi:
1. Introduzione all'atrofia muscolare del gluteo: l'atrofia muscolare del gluteo è una manifestazione clinica di distrofia muscolare progressiva nelle malattie miogeniche.
2. Introduzione dell'andatura della paralisi dei muscoli glutei: l'andatura della paralisi dei muscoli glutei è una lesione laterale del gluteo medio, la polimiosite, la malnutrizione progressiva e così via.
3. Introduzione della lesione del gluteo medio: la lesione del muscolo gluteo è una delle lesioni cliniche comuni. Il gluteo medio si trova in profondità nel gluteo massimo, a partire dal lato laterale della cresta iliaca e termina nel grande trocantere del femore.
