Ostruzione da corpo estraneo sottosternale e dolore sordo
Introduzione
introduzione Se il corpo estraneo si trova nell'esofago toracico, non vi è alcuna evidente ostruzione o solo un blocco del corpo estraneo dietro lo sterno e il dolore. Il corpo estraneo esofageo si verifica spesso nei bambini piccoli e nell'anziano mancanza di denti, spesso a causa del contenuto della bocca per giocare, mangiare troppo velocemente, deglutire, i denti falsi del vecchio masticati quando si sentono insensibili o allentare le dentiere quando dormono e deglutire per formare corpi estranei esofagei.
Patogeno
Causa della malattia
Ingoiare inavvertitamente oggetti estranei, come lische di pesce, frammenti di ossa o dentiere cadute, i bambini ingoiano inavvertitamente piccoli giocattoli, come monete, bottoni, spille, ecc. I corpi estranei sono incorporati nella parte stretta dell'esofago e la prima stenosi è più comune.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC toracico
Manifestazione clinica
1. Difficoltà a deglutire.
2. Dolore alla deglutizione, naso che cola, collo e dolore allo sterno.
3. I corpi estranei di grandi dimensioni possono causare difficoltà respiratorie premendo la gola o la trachea.
4. Il collo è gonfio e tenero.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di ostruzione di corpi estranei e dolore sordo dopo lo sterno:
1. Dolore post-sternale: il dolore post-sternale è spesso visto in clinica e si riferisce al dolore tra il collo e il bordo inferiore del torace (la parte centrale o laterale del torace). La natura del dolore può essere diversa. È uno dei sintomi comuni, di solito dal torace. Causato da malattie (inclusa la malattia della parete toracica). Dopo che alcune persone hanno dolore post-sternale, sospettano spesso di malattia coronarica e le trattano alla cieca con malattia coronarica. In effetti, ci sono molte cause del dolore post-sternale: cardiovascolari, polmonari, mediastinici, esofagei, ecc. Possono essere malati.Una volta che si verifica il dolore sternale, dovresti andare in ospedale il più presto possibile e confermare la diagnosi con sintomi clinici.
2, tenerezza sternale: la parte più evidente della tenerezza sternale della maggior parte dei pazienti nella parte inferiore dello sterno, che è equivalente allo sterno del quarto e quinto spazio intercostale.
3, dolore bruciante post-sternale: il dolore toracico è un sintomo clinico molto comune, dolore spesso accompagnato dallo sterno, dolore più durante la deglutizione o ritorno, spesso accompagnato da difficoltà a deglutire. Il dolore post-sternale è spesso visto in clinica e si riferisce al dolore tra il collo e il bordo inferiore del torace (la parte centrale o laterale del torace). La natura del dolore può essere diversa. È uno dei sintomi più comuni, di solito causati da malattie del torace (inclusa la malattia della parete toracica). Causato da).
Base diagnostica
1. Avere una storia di corpi estranei.
2. Dolore e difficoltà a deglutire. Collo, mal di schiena allo sterno.
3. Esame a raggi X: si possono vedere corpi estranei opachi, ispezione dei pasti con bario di corpi estranei trasparente alla luce.
4. L'esofagoscopia può confermare la diagnosi.
5. Prestare attenzione a complicanze come esofagite, infiammazione mediastinica, ascesso mediastinico e sanguinamento maggiore.
