danno ipotalamico
Introduzione
introduzione La lesione ipotalamica si riferisce a una speciale sindrome clinica che si verifica direttamente nella parte inferiore del talamo a causa di una frattura della base del cranio o di un violento colpo al cranio durante il processo di lesione craniocerebrale. L'ipotalamo è un importante centro subcorticale del sistema nervoso autonomo, che è strettamente correlato a organi interni, endocrino, metabolismo materiale, termoregolazione e mantenimento della coscienza e del sonno. Pertanto, le manifestazioni cliniche della lesione ipotalamica sono spesso gravi. Ci sono meno lesioni nell'ipotalamo inferiore, principalmente associate a grave contusione cerebrale e / o lesione del tronco encefalico.
Patogeno
Causa della malattia
La parte inferiore del talamo è in profondità sopra il cranio del cranio, pertanto la direzione della violenza direttamente o indirettamente attraverso la parte inferiore del talamo può causare danni locali. Inoltre, quest'area può essere coinvolta anche quando il cervelletto è tagliato.
patogenesi:
Di solito, se la frattura della base del cranio attraversa la sella o le sue vicinanze, spesso provoca danni all'ipotalamo. Quando una grave lesione da impatto o una copertura del danno cerebrale fa scivolare il fondo del cervello avanti e indietro lungo l'asse verticale, può anche causare danni all'ipotalamo e spesso coinvolge il gambo ipofisario e l'ipofisi. La patologia della lesione è principalmente emorragia focale, edema, ischemia, Addolcimento e necrosi delle cellule nervose, rottura del gambo ipofisario occasionalmente visibile ed emorragia ipofisaria.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame CT del cervello esame riflesso del tronco cerebrale esame MRI esame ecografico cerebrale
Il danno primario isolato e limitato dell'ipotalamo è estremamente raro. Nel processo del trauma al cranio, spesso si verificano più siti. Pertanto, la diagnosi di danno ipotalamico è spesso interferita con altri danni al cervello. Nella pratica clinica, Con una o due manifestazioni di lesione subtalamica, è necessario avere la possibilità di lesioni all'ipotalamo, specialmente quando c'è una frattura della base del cranio nell'area della sella e nelle vicinanze, dovrebbe essere più vigile.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Convulsioni interbrain: note anche come episodi cerebrali posteriori o epilessia inter-cerebrale, che sono una sorta di rossore al viso, sudorazione, palpitazioni, lacrimazione, salivazione, tremori e disturbi gastrointestinali. Ogni episodio dura da pochi minuti a 1 ~ 2 ore, ma senza convulsioni, occasionalmente urina.
