ipertrofia mammaria
Introduzione
introduzione In generale, l'ipertrofia mammaria si riferisce generalmente all'ipertrofia mammaria maschile, mentre l'ipertrofia maschile (ginecomastia) si riferisce all'iperplasia mammaria maschile, che rappresenta oltre il 90% della patologia mammaria maschile, che può manifestarsi in qualsiasi fascia di età, di solito prima e dopo la pubertà e la vecchiaia. Più pensato per essere correlato allo squilibrio tra estrogeni e androgeni. L'ipertrofia mammaria maschile, nota anche come seno maschile e femminile, si riferisce all'ipertrofia mammaria unilaterale o bilaterale che si verifica negli uomini in momenti diversi e in età diverse, può avere dolorabilità mammaria e può essere toccata sotto l'areola. Scarico del capezzolo di retrazione del capezzolo individualmente visibile, una parte della forma è simile al seno della ragazza adolescente, quindi la clinica nota anche come ipertrofia mammaria dell'adolescente, ipertrofia mammaria di mezza età, ipertrofia mammaria idiopatica maschile.
Patogeno
Causa della malattia
1, insufficienza testicolare, può essere visto nei pazienti dopo la castrazione e nei pazienti nel processo di trattamento con estrogeni;
2, i pazienti con disfunzione epatica possono anche sviluppare ingrossamento del seno a causa della ridotta inattivazione degli estrogeni;
3, malattie surrenali, pituitarie, tumori, ecc. Possono causare lo sviluppo del seno;
4, l'applicazione a lungo termine di spironolattone, isoniazide, foxglove e altri farmaci, può causare lo sviluppo del seno maschile, autorigenerazione dopo l'interruzione del farmaco;
5, alcuni pazienti non hanno evidenti incentivi, soprattutto per i pazienti adolescenti. Occasionalmente c'è un inizio di famiglia, ma ci sono ragioni genetiche per ulteriori studi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame ecografico mammografico mammografico al seno a raggi infrarossi per esame mammografico al seno
Esame di laboratorio
(1) Test di funzionalità tiroidea: sangue T3, T4, TSH.
(2) Test di funzionalità surrenalica: ACTH, cortisolo nel sangue.
(3) test di funzionalità epatica e renale.
(4) Test di funzionalità gonadica: E2, T, PRL, LH, FSH e β-HCG.
(5) Esame genetico: esame della cromatina della mucosa orale, cromosoma e cariotipo.
(6) Esame istopatologico: quando l'esame di cui sopra non può confermare la diagnosi di lesioni primarie, è possibile effettuare una biopsia con aspirazione dell'ago fine o biopsia.
2. Ispezione ausiliaria
(1) Esame radiografico della mammografia La forma del seno è normale. Oltre al normale tessuto fibroso grasso, si vedono ghiandole iperplastiche. Dopo l'area areola, i fiocchi, le ombre dense simili a ventaglio o a disco hanno una densità uniforme. La maggior parte dei bordi della ghiandola sono sfocati e il pennello è visibile nell'ambiente circostante. La forma della distribuzione ghiandolare delle ghiandole può essere chiara
(2) Esame di risonanza magnetica nell'area della sella: l'esame di risonanza magnetica dell'area della sella può essere effettuato quando si sospetta la malattia ipotalamo-ipofisaria o il tumore.
(3) Esame TC della ghiandola surrenale e ecografia B degli organi addominali: sospette malattie o tumori surrenali, esame CT praticabile della ghiandola surrenale e ecografia B degli organi addominali.
(4) Esame B-ultrasuono della tiroide o del testicolo: sospetta tiroide, disfunzione testicolare, tiroide o ecografia B testicolare.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Calcificazione del seno: attualmente la mammografia è ancora uno dei mezzi importanti per la diagnosi precoce e la diagnosi precoce del carcinoma mammario. L'elevato tasso di calcificazione nella ghiandola mammaria è un grande vantaggio della mammografia, in particolare la fotografia digitale al bersaglio di molibdeno, e diversi tipi di calcificazione sono di grande importanza nella diagnosi e nella diagnosi differenziale delle malattie del seno. Un'attenta analisi delle manifestazioni di calcificazione è di grande valore nel determinare la natura della lesione. Le particelle calcificate benigne sono grossolane, il numero è piccolo, la densità è alta e la distribuzione è limitata. Le particelle di calcificazione maligna sono fini, numerose e a bassa densità, e talvolta la calcificazione può essere l'unica manifestazione del cancro al seno.
Ipertrofia del tessuto mammario: dalla nascita alla vecchiaia, gli organi del seno sono colpiti dagli ormoni sessuali e subiscono cambiamenti nell'infanzia, nella prima infanzia, nell'adolescenza, nella gravidanza e nell'allattamento, nella menopausa e nella vecchiaia. Periodo premestruale o mestruale dovuto a iperemia fisiologica della mammella, iperplasia acinosa e dilatazione duttale e altri cambiamenti del tessuto, in modo che il tessuto mammario sia ipertrofico. I dotti acinari e lobulari nella mammella durante l'allattamento al seno erano significativamente aumentati e densi, la dilatazione duttale era ingrandita, il tessuto interlobulare era significativamente ridotto, l'epitelio acinato veniva secreto attivamente e parte dell'epitelio veniva cambiata da cubica a colonnare. Inoltre rende il tessuto mammario spesso.
Iperplasia cistica del seno: questa malattia è una delle malattie comuni e più frequenti nelle donne, è più comune nelle donne di età compresa tra 25 e 45 anni ed è essenzialmente un disturbo della normale struttura del seno causato da iperplasia fisiologica e incompletezza. In Cina, i cambiamenti cistici sono rari, principalmente iperplasia ghiandolare, quindi è chiamata "iperplasia mammaria". L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) si riferisce collettivamente alla "displasia mammaria benigna". Il rischio di trasformazione maligna è da 2 a 4 volte superiore a quello delle donne normali, a volte segni e sintomi clinici si mescolano al cancro al seno.
