tenerezza del seno con le mestruazioni
Introduzione
introduzione Dolore al seno premestruale: ci sono molte donne nei crampi mestruali con seno forte, duro, tenerezza; i seni gravi con lievi vibrazioni o collisioni possono essere dolorosi e scomodi, i granuli originali o la sensazione nodulare sono più evidenti. Ciò è dovuto all'aumento dei livelli di estrogeni nel corpo premestruale, all'iperplasia delle ghiandole mammarie e all'edema interstiziale. Dopo il periodo mestruale, i suddetti cambiamenti sono scomparsi.
Patogeno
Causa della malattia
Quando il ciclo mestruale cambia, la ghiandola mammaria presenta anche cambiamenti nell'iperplasia, nella degenerazione e nel recupero come l'endometrio. Il periodo premestruale è la fase proliferativa pre-mestruale, che si riferisce ai 7-10 giorni prima dei crampi mestruali, principalmente i cambiamenti proliferativi della ghiandola mammaria, che è caratterizzata dall'espansione della ghiandola mammaria, le cellule epiteliali continuano a differenziarsi e proliferare, la formazione di nuovo acinaro, ghiandola mammaria e acino L'accumulo di secrezioni può essere visto. Il tessuto connettivo attorno al dotto del latte è iperplastico ed edematoso, il che fa sì che la ghiandola mammaria diventi grande e gonfia, con una consistenza dura, un nodo simile a un nodo e un lieve dolore e tenerezza. Questa è la causa del dolore al seno nel periodo premestruale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame ecografico del seno palpazione del seno
La caratteristica clinica di questa malattia è che il dolore al seno si ripete con il ciclo mestruale e scompare gradualmente dopo le mestruazioni. Se il seno ha noduli o noduli e non può scomparire dopo le mestruazioni, è necessario escludere "iperplasia mammaria" o "lesioni mammarie maligne", che devono essere controllate regolarmente e prevenute precocemente.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale del dolore al seno con le mestruazioni:
1, mastite acuta: la maggior parte si verifica durante l'allattamento, il dolore all'inizio della malattia, il pus e l'ulcerazione hanno spesso manifestazioni diverse in periodi diversi, ma hanno anche diversi sintomi e segni sistemici e locali: All'inizio della malattia, il dolore è spesso dolore persistente o dolore pulsante e la tenerezza è ovvia e può essere accompagnata da paura del freddo e della febbre, arrossamento locale e gonfiore del seno, ecc. Il dolore aumenta gradualmente con lo sviluppo della malattia e persino il busto e la notte non sono soddisfatti; Per il pus, dopo che il dolore è estremamente, l'ascesso si rompe o taglia il pus. Mentre il pus locale viene drenato, il dolore può essere alleviato, solo il leggero formicolio, la febbre sistemica viene gradualmente ridotta; nella fase successiva, l'ascesso La ferita gradualmente guarì, il dolore era solo lieve e doloroso, e gradualmente alleviato, e alla fine fu completamente alleviato e i sintomi sistemici scomparvero.
2, iperplasia della ghiandola mammaria: dolore al seno nell'iperplasia mammaria, spesso con seno multiplo su entrambi i lati della dimensione dei noduli, locale può avere tenerezza e il suo dolore al seno può spesso cambiare con il ciclo mestruale, nel seno premestruale Il dolore si verifica o peggiora e può essere significativamente ridotto o addirittura scomparso dopo le mestruazioni.
3, mastite a cellule plasmatiche: l'incidenza di più della non lattazione, il suo dolore si verifica spesso all'improvviso, l'inizio del dolore locale o formicolio e presto si è sviluppato in evidente dolore locale, ma il suo dolore non è generalmente come mastite acuta Per quanto grave e la storia della malattia, la maggior parte dei pazienti ha uno o entrambi i capezzoli congeniti depressione completa o incompleta; prima dell'inizio del dolore, c'è spesso una piccola quantità di secrezione intermittente del capezzolo, che si trova spesso nello stesso momento in cui si verifica il dolore Nella massa areola; in seguito, dopo che la massa diventa pus e ulcerazione, si può formare la fistola che porta al foro di mungitura.Dopo un refrattario a lungo termine, il dolore al seno nel periodo della fistola è spesso dolore o leggero formicolio.
4, i tumori benigni al seno di solito non hanno dolore evidente o altri disagi, i fibroadenomi più grandi possono avere dolore lieve o dolore prima delle mestruazioni. I tumori maligni al seno spesso non presentano sintomi evidenti come evidente dolore nella fase iniziale e alcuni hanno solo un lieve disagio.Pertanto, si trovano spesso nell'esame fisico o inavvertitamente. Tuttavia, una volta che si verifica il dolore al seno, la maggior parte di essi sono dolore causato da infiltrazioni locali e ulcerazioni nella fase avanzata del tumore. Non è difficile; se si tratta di carcinoma mammario infiammatorio, si verifica soprattutto nelle giovani donne, specialmente in gravidanza e allattamento, spesso manifestate come dolore bruciante al seno, la lesione si sviluppa rapidamente, l'intero seno aumenta rapidamente e si indurisce in breve tempo, la pelle Edema, congestione, arrossamento o viola, possono avere tenerezza, generalmente senza risposta infiammatoria sistemica, i tumori possono metastatizzare rapidamente.
5, inoltre, ci sono alcuni fattori non mammari causati dal dolore mammario, come infiammazione della cartilagine costale, herpes zoster recessivo e malattie cardiache, e talvolta possono anche essere espressi come un lato del dolore al seno, dovrebbe prestare attenzione alla sua diagnosi differenziale, Evita di trattarlo come una malattia al seno e maltrattamenti.
Si può vedere che il singolo sintomo del dolore al seno è difficile da diagnosticare. L'anamnesi clinica e i sintomi associati devono essere completi. In base alle caratteristiche e ai cambiamenti del dolore al seno durante l'evoluzione di diverse malattie, la causa del dolore può essere valutata e può essere fatta una diagnosi e un'identificazione corrette. diagnosi.
La caratteristica clinica di questa malattia è che il dolore al seno si ripete con il ciclo mestruale e scompare gradualmente dopo le mestruazioni. Se il seno ha noduli o noduli e non può scomparire dopo le mestruazioni, è necessario escludere "iperplasia mammaria" o "lesioni mammarie maligne", che devono essere controllate regolarmente e prevenute precocemente.
