DUB ovulatoria
Introduzione
introduzione Il sanguinamento uterino disfunzionale dell'ovulazione si verifica principalmente nelle donne in età fertile.Le manifestazioni cliniche sono cicli mestruali regolari e non vi sono anomalie nell'esame interno pelvico. Il sanguinamento uterino disfunzionale dell'ovulazione si verifica principalmente nelle donne in età fertile, principalmente a causa di displasia follicolare o disfunzione ipofisaria ipofisaria, con conseguente insufficiente funzione luteale dopo l'ovulazione, accorciamento della fase luteale o atrofia del corpo luteo. Lo sviluppo non corretto del corpo luteo è principalmente dovuto all'ipoplasia del corpo luteo e la funzione di secrezione non è buona, quindi la quantità di secrezione di progesterone è insufficiente. Il corpus luteum è ben sviluppato e la sua funzione può durare a lungo perché il corpus luteum non si restringe nel tempo.
Patogeno
Causa della malattia
La causa del sanguinamento uterino disfunzionale dell'ovulazione:
Il sanguinamento uterino disfunzionale dell'ovulazione si verifica principalmente nelle donne in età fertile, principalmente a causa di displasia follicolare o disfunzione ipofisaria ipofisaria, con conseguente insufficiente funzione luteale dopo l'ovulazione, accorciamento della fase luteale o atrofia del corpo luteo.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame ginecologico ad ultrasuoni esame ginecologico
Esame e diagnosi di sanguinamento uterino disfunzionale ovulatorio:
1. Disfunzione luteale: a causa della degenerazione prematura della fase luteale, la fase luteale è ridotta di meno di 10 giorni. Manifestazioni cliniche di mestruazioni frequenti, ciclo abbreviato, sanguinamento premestruale e flusso mestruale eccessivo, spesso combinato con infertilità e aborto precoce. L'endometrio del curettage ha mostrato scarsa secrezione e la reazione di secrezione è in ritardo rispetto alla norma per 2 giorni.
2. L'atrofia del corpo luteo: il paziente ha l'ovulazione, il corpo luteo si sviluppa bene, ma il processo di atrofia è prolungato e la manifestazione clinica è mestruazioni e gocciolamenti prolungati. Nel periodo mestruale da 5 a 6 giorni, l'endometrio del periodo mestruale ha mostrato un cambiamento nella fase proliferativa e nella fase secretoria e la temperatura corporea basale nel periodo mestruale era ancora alta, non diminuendo o diminuendo lentamente.
3. Disturbi mestruali dell'ovulazione: la sensibilità ovarica della pubertà alla gonadotropina è migliorata per accelerare lo sviluppo follicolare, accorciare la fase follicolare, frequenti mestruazioni. Se il paziente è in premenopausa, sia la fase follicolare che la fase luteale sono accorciate o in menopausa precoce.
4. Emorragia mestruale a medio termine: cioè sanguinamento durante l'ovulazione, a causa delle fluttuazioni degli estrogeni durante l'ovulazione, una piccola quantità di sanguinamento uterino per 1-3 giorni, niente più sanguinamento, temperatura corporea basale nel periodo di ovulazione, aumento della temperatura corporea, sanguinamento uterino.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Sintomi dell'utero disfunzionale dell'ovulazione:
Diagnosi differenziale:
(1), nessuna ovulazione e sangue disfunzionale:
1. Anamnesi: ciclo mestruale, mestruazioni irregolari, meno o più sangue mestruale o addirittura shock dovuto a più perdite di sangue, comune nelle donne adolescenti o in menopausa, nessuna dismenorrea o gonfiore premestruale.
2. Verifica: le donne adolescenti hanno uno sviluppo mammario leggermente peggiore, utero leggermente più piccolo, le ovaie bilaterali possono essere leggermente più piccole o leggermente più grandi, l'ecografia B vede follicoli, monofase BBT; le donne in menopausa hanno utero normale o leggermente più grande, nessuna ovaia speciale, prima delle mestruazioni Il curettage diagnostico dell'endometrio è proliferativo o proliferativo. I livelli di FSH e LH nel sangue possono essere leggermente più bassi, i livelli di E2 nel sangue possono essere più bassi o normali e i livelli di T nel sangue possono essere normali o leggermente più alti.
(B), ci sono sangue disfunzionale dell'ovulazione:
1. Storia: la regola del ciclo mestruale è ridotta a circa 20 giorni, il periodo mestruale è normale o dura per più di 7 giorni e può raggiungere più di 10 giorni. Prima delle mestruazioni, possono esserci gonfiore a breve termine, meno distensione addominale, lieve disagio addominale durante l'afflusso, spesso infertilità o Aborto all'inizio della gravidanza.
2. Esame: monitoraggio BBT, curettage diagnostico e determinazione del livello ormonale.