ecchimosi
Introduzione
introduzione Ecchimici, terminologia medica, emorragia della placca sottocutanea o sottomucosa causata da una maggiore permeabilità vascolare dovuta a vari fattori come lesioni, avvelenamento, infezione, allergie o trombocitopenia. Si riferisce a macchie di sangue rosso o viola con un diametro della superficie della pelle di 10 mm (mm) o più.
Patogeno
Causa della malattia
(1) Fattori extravascolari. Se il tessuto circostante dei vasi sanguigni è indebolito a causa di degenerazione, atrofia e rilassamento, è soggetto a sanguinamento e forma porpora. I fattori extravascolari sono più comuni nella porpora senile o nella cachessia I capillari e i piccoli vasi sanguigni sono leggermente influenzati da una leggera forza esterna, che può causare rottura ed emorragia.
(2) fattori vascolari. Si riferisce alla porpora formata dalla fuoriuscita di sangue dai vasi sanguigni verso l'esterno dei vasi sanguigni a causa di danni alla parete capillare. La porpora causata da fattori vascolari rappresentava il primo posto in tutta la porpora. Dopo una piccola lesione dei vasi sanguigni in una persona normale, il vaso sanguigno subisce immediatamente una contrazione riflessa e il flusso sanguigno locale viene rallentato per favorire l'emostasi. Se i vasi sanguigni periferici sono fragili, la permeabilità è aumentata e la funzione vasomotoria è anormale, è facile causare porpora emorragica a causa dello stravaso di sangue dai vasi sanguigni. L'emorragia causata da fattori vascolari è caratterizzata dal test di fragilità capillare, ma il tempo di sanguinamento e il tempo di coagulazione sono normali. La forma più comune di tale porpora è la porpora allergica. In secondo luogo, infezioni batteriche o virali, carenza di vitamina C, fattori chimici, ecc. Possono causare danni alla parete dei vasi sanguigni e causare porpora. Inoltre, c'è un aumento poco chiaro della fragilità della parete dei vasi sanguigni, che è comune nelle donne: la porpora può scomparire da sola e non ha conseguenze avverse, si chiama semplice porpora.
(3) Fattore piastrinico. Le piastrine svolgono un ruolo importante nel processo di emostasi. Trombocitopenia o difetti della funzione piastrinica possono causare emostasi ridotta o persa e sono inclini alla porpora. La trombocitopenia può essere osservata nella trombocitopenia idiopatica (nota anche come porpora sintomatica, che può essere causata da trombocitopenia causata da disturbi ematopoietici del midollo osseo, causati da anemia aplastica, leucemia e metastasi ossee cancerose), sostanze radioattive e sostanze chimiche che distruggono i megacariociti. Ridotta produzione di piastrine, infezioni gravi (come febbre tifoide, meningite, sepsi), eccessiva distruzione piastrinica. Inoltre, l'ipersplenismo, il lupus eritematoso, l'uremia, ecc. Possono anche ridurre la trombocitopenia. Ci sono differenze nelle malattie carenti di funzionalità piastrinica. I test di laboratorio sono importanti per la diagnosi di porpora causata da fattori piastrinici, generalmente caratterizzata da tempo di sanguinamento prolungato, scarsa retrazione del coagulo e trombocitopenia.
(4) Fattore del fattore di coagulazione. La mancanza di fattori di coagulazione spesso causa la coagulopatia e provoca la porpora. Queste malattie sono rare, le cause sono per lo più congenite e alcune sono acquisite (principalmente causate da malattie del fegato). I pazienti con porpora devono essere esaminati per la routine del sangue, conta delle piastrine, tempo di sanguinamento, tempo di coagulazione, test di fragilità capillare, microcircolazione della pelle e delle mucose, emoreologia e fattori di coagulazione.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame fisico delle malattie della pelle
1. Porpora vascolare. Molto comune, a causa di danni alla parete vascolare o maggiore fragilità e permeabilità, comune nell'immunità (come la porpora allergica), infettiva (come la sepsi), struttura vascolare anormale e altro (come proteinemia anormale) , porpora semplice o senile, ecc.). Verificare che non vi siano anomalie diverse dal test del braccio del fascio che potrebbe essere positivo.
2. Porpora anormale piastrinica. Più comuni, principalmente a causa di trombocitopenia, aumento e disfunzione, se la mucosa buccale del cavo orale presenta porpora o vesciche di sangue, spesso indicano sanguinamento grave, devono essere attivamente trattati.
3. Disturbi del meccanismo di coagulazione, inclusi deficit del fattore di coagulazione, sostanze anticoagulanti nella circolazione o iperfibrinolisi, generalmente causati da sanguinamento causato da disturbi del meccanismo di coagulazione, manifestati principalmente come sangue articolare, ematoma muscolare ed emorragia viscerale, meno pelle La porpora, solo quando appare come una grande ecchimosi, e controlla che la coagulazione abbia evidenti anomalie, che possono essere differenziate dalla porpora causata da porpora vascolare e anomalie piastriniche. Il trattamento della porpora varia a seconda della causa.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Sintomi di ecchimosi:
Le lentiggini dovrebbero essere distinte l'una dall'altra. Macchie di lentiggine, rosse o viola con un diametro della superficie della pelle di 10 mm (mm) o più. Macchie di sangue difettose, rosse o viola inferiori a 2 mm (mm).
È possibile diagnosticare una macchia di sangue rosso o viola con un diametro di 10 mm (mm) o più sulla superficie della pelle. E la possibilità di allergie cutanee, lesioni, eczema e altri motivi.
