Noduli di Osler sulla punta delle dita
Introduzione
introduzione La vasculite si verifica nelle arteriole sottocutanee, formando un nodulo rosso porpora, a grana grossa e teneramente nodulare sul palmo della punta del dito, chiamato nodulo di Osler. Questo sintomo è più comune nell'endocardite infettiva subacuta. L'endocardite infettiva subacuta è molto più comune e importante rispetto ai casi acuti. L'endocardite infettiva subacuta si verifica principalmente nella malattia valvolare reumatica, come il rigurgito mitralico e aortico, e alcune malattie cardiache congenite come difetto del setto ventricolare, dotto arterioso pervio e aorta bicuspide Cardiopatie organiche come la valvola. La maggior parte si verifica nelle malattie delle valvole cardiache reumatiche, come il rigurgito mitralico e aortico, e alcune malattie cardiache congenite, come difetto del setto ventricolare, dotto arterioso pervio e valvola aortica bicuspide e altre malattie cardiache organiche.
Patogeno
Causa della malattia
Questo sintomo è più comune nell'endocardite infettiva subacuta.
L'endocardite infettiva subacuta è molto più comune e importante rispetto ai casi acuti. L'endocardite infettiva subacuta si verifica principalmente nella malattia valvolare reumatica, come il rigurgito mitralico e aortico, e alcune malattie cardiache congenite come difetto del setto ventricolare, dotto arterioso pervio e aorta bicuspide Cardiopatie organiche come la valvola. La maggior parte si verifica nelle malattie delle valvole cardiache reumatiche, come il rigurgito mitralico e aortico, e alcune malattie cardiache congenite, come difetto del setto ventricolare, dotto arterioso pervio e valvola aortica bicuspide e altre malattie cardiache organiche. Gli individui si verificano anche sulla base della malattia cardiaca non originale: i patogeni di questa malattia sono principalmente patogeni condizionati, come lo Streptococcus viridans, lo Staphylococcus aureus, il Fusarium oxysporum e l'Enterococco.
Alcune sono infezioni da muffe, di cui Candida è maggiore. Via di infezione: l'infezione da streptococco viridano è spesso associata a chirurgia orale. L'enterococco si verifica spesso dopo un intervento chirurgico o un aborto del tratto urinario. Stafilococco, bacilli Gram-negativi e muffe spesso si verificano dopo un intervento intracardiaco.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Ecocardiografia M-mode (ME) Ecocardiografia Doppler di routine nelle urine
L'endocardite infettiva subacuta è a lenta insorgenza, le manifestazioni cliniche iniziali possono essere atipiche, specialmente nei pazienti anziani, ma la maggior parte dei pazienti mostra gradualmente manifestazioni caratteristiche. Qualsiasi paziente con malattia cardiaca ha una febbre inspiegabile per più di 1 settimana, deve considerare questa malattia Forse, la febbre è spesso febbre bassa irregolare o febbre moderata, ma ci sono anche forti brividi di calore, articolazioni e lombalgia, anemia da emoglobina positiva, clubbing e splenomegalia, il cuore può cambiare in aggiunta alla malattia cardiaca originale. O nuovi soffi, variabilità e insufficienza cardiaca, principalmente durante endocardite, perforazione della valvola, rottura delle corde, stenosi funzionale, rottura del seno aortico e infiammazione miocardica dovuta a embolia coronarica o A causa dell'infarto del miocardio, i pazienti hanno anche infezioni migratorie e formazione di aneurisma.L'embolizzazione può causare varie manifestazioni cliniche.Ad esempio, l'embolismo splenico può causare forte dolore nell'addome superiore sinistro.L'embolizzazione renale può causare ematuria e colica renale.L'embolia cerebrale può causare emiplegia. , afasia, coma ed emorragia subaracnoidea ed emorragia della mucosa della pelle o emorragia da striature, noduli di Osler sulla punta delle dita, emorragia retinica.
In primo luogo, emocoltura: positivo può determinare la diagnosi e fornire una base per la selezione di antibiotici.
In secondo luogo, il sangue: c'è un'anemia progressiva, la conta dei globuli bianchi è normale o aumentata.
In terzo luogo, la sedimentazione del sangue è aumentata.
In quarto luogo, la routine delle urine: proteinuria ed ematuria, circa 1/3 dei pazienti con insufficienza renale avanzata.
5. Ecocardiografia: ci sono neoplasie nella valvola cardiaca o nella parete endocardica e manifestazioni anormali di malattie cardiache intrinseche.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale dei noduli di Osler a portata di dito:
1. Piccoli granuli sulle unghie: piccoli granuli sulle unghie indicano i sintomi di piccoli granuli sulle unghie.
2, la parte centrale del rigonfiamento dell'unghia: la parte centrale del rigonfiamento si riferisce alla parte centrale del rigonfiamento dell'unghia, il corpo è avvisato, il sistema respiratorio è anormale, se il rigonfiamento è particolarmente evidente, indica che il fegato è difettoso.
