scottatura solare
Introduzione
introduzione Le scottature solari sono causate da un'eccessiva esposizione della pelle ai raggi UVB (da 280 a 320 nm). Sintomi e segni compaiono entro 1 a 24 ore, ad eccezione di reazioni gravi, con un picco entro 72 ore. I cambiamenti della pelle variano da eritema lieve con formazione di squame transitoria a dolore, edema, pelle tenera e grandi bolle. Coinvolgere gli arti inferiori, specialmente prima dell'espettorato, è particolarmente fastidioso e spesso difficile da guarire. Se c'è una vasta area di scottature solari sulla superficie del corpo, ci sono sintomi sistemici simili a ustioni termiche (febbre, brividi, debolezza, shock), che possono essere dovuti al rilascio di interleuchina-1. Le complicanze tardive più comuni sono infezioni secondarie, pigmentazione della placca ed eruzione cutanea simile allo scorpione. La pelle è più suscettibile ai danni della luce solare entro una o diverse settimane dopo il ridimensionamento.
Patogeno
Causa della malattia
La pelle ha ricevuto più dei raggi UV tollerati, principalmente UVB. Dopo che la pelle è stata irradiata eccessivamente dalla luce ultravioletta, le proteine e gli acidi nucleici nelle cellule assorbono una grande quantità di raggi ultravioletti per produrre una serie di complesse reazioni fotobiochimiche e producono localmente varie sostanze attive come IL-1, IL-6, TNF, istamina, prostaglandine, ecc. . Queste sostanze si diffondono nel derma, causando reazioni infiammatorie come vasodilatazione e infiltrazione cellulare, che causano infiammazione dell'epidermide e del derma. L'incidenza varia a seconda dell'intensità della luce del giorno, del tempo di esposizione e della sensibilità della pelle individuale.
Le scottature solari sono più comuni in primavera e in estate, soprattutto dopo l'immersione della pelle. Generalmente, la reazione inizia a verificarsi dalle 4 alle 6 ore dopo l'esposizione al sole e raggiunge un picco dopo 12-24 ore. Si manifesta principalmente quando la pelle del sole espone parti dell'eritema, edema, vesciche pesanti, bolle, vesciche nella poltiglia giallo pallida. C'è anche prurito, bruciore o formicolio. Se l'area bruciata dal sole è troppo ampia e il sole è troppo forte, possono formarsi vesciche e possono verificarsi sintomi sistemici come febbre, palpitazioni, mal di testa, nausea, vomito, ecc.
Le lievi scottature si attenuano generalmente entro 1-2 giorni e compaiono peeling e pigmentazione. Nei casi più gravi con vesciche ed erosioni, il recupero dura circa una settimana.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Colore della pelle della lesione cutanea
C'è una forte storia di esposizione al sole, le parti esposte della pelle sono rosse e gonfie o vesciche, o scottature solari alla melanina, con evidente stagionalità, bruciore o bruciore consapevole.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Dermatite da contatto
C'è una storia di contatto, le lesioni cutanee sono coerenti con il sito di contatto e prurito cosciente. Non ha nulla a che fare con l'esposizione al sole e può essere utilizzato in qualsiasi stagione.
2. Carenza di niacina
Oltre all'esposizione al sole, le aree non esposte presentano anche macchie bruno-rossastre, spesso accompagnate da sintomi digestivi e neurologici.
