フェントラミンブロック試験

フェントラミンブロックテスト（レギチンテスト）は、次の原則によって実行されます。フェントラミン（すなわち、ベンジルオキサゾリン）は、カテコールアミンのアルファをブロックするアルファアドレナリン受容体遮断薬です。 -受容体効果は、カテコールアミンのレベルの上昇により、持続性または発作性高血圧の急速な低下を引き起こします。 したがって、高血圧と褐色細胞腫の関係はフェントラミンに対する反応によって判断できます。 基本情報 スペシャリストカテゴリ：心血管検査カテゴリ：その他の検査 性別：断食かどうか：断食ではない 分析結果： 通常以下： 通常値： いや 通常以上： マイナス： フェントラミン注射の2分後に血圧の有意な低下はなく、7分後に血圧の有意な低下はなかったため、試験結果は陰性であり、褐色細胞腫の臨床症状はありそうにありませんでした。 ポジティブ： 1.陽性検査と褐色細胞腫検査の精度は75〜100％です。 2.偽陰性反応はまれです。 偽陰性の原因は、二次細動脈病変に関連している可能性があります。 フェントラミンは筋肉内注射によって検査され、偽陰性反応も起こしやすいです。 ヒント：テストの前に、患者は平らな姿勢で休み、周囲の環境は静かでなければなりません。 鎮静剤は少なくとも2日間停止され、降圧薬は少なくとも3日間、レセルピンは少なくとも14日間です。 血圧は、血圧が安定するまで1分ごとに測定され、テストを実行する前に22.7 / 14.7 kPa（170/110 mmHg）を超え続けます。 正常値 フェントラミン注射の2分後に血圧の有意な低下はなく、7分後に血圧の有意な低下はなかったため、試験結果は陰性であり、褐色細胞腫の臨床症状はありそうにありませんでした。 臨床的意義 1.陽性検査と褐色細胞腫検査の精度は75〜100％です。 2.偽陰性反応はまれです。 偽陰性の原因は、二次細動脈病変に関連している可能性があります。 フェントラミンは筋肉内注射によって検査され、偽陰性反応も起こしやすいです。 異常な結果 褐色細胞腫の臨床症状は、個人によって大きく異なります。 無症候性および身体的徴候から、悪性高血圧、心不全、または脳出血の突然発症まで。 PHEOは「約10％ルール」です。つまり、約10％は副腎外、10％は悪性、10％は家族性、10％は子供、10％は両側性、10％は複数です。 臨床徴候および症状は、カテコールアミンの過剰分泌、いわゆる「6Hパフォーマンス」高血圧（高血圧）、頭痛（頭痛）、心臓意識（高血圧）、高代謝（高代謝）、高血糖（高血糖）、多汗（多汗）に関連しています。 。 検査が必要な人：高血圧の症状が褐色細胞腫によって引き起こされているかどうか。 肯定的な結果は病気かもしれません： 褐色細胞腫、急性左心不全の高齢患者 検査前のタブー： 1.鎮静剤を試験前に少なくとも2日間、降圧薬を少なくとも3日間、レセルピンを少なくとも14日間停止します。 2.患者は検査前に平らな姿勢で休み、周囲の環境は静かでなければなりません。 3.血圧は、血圧が安定するまで毎分1回測定され、テストを実行する前に22.7 / 14.7kpa（170 / 110mmHg）を超え続けます。 検査の要件：医師の要請に積極的に協力してください。 検査プロセス [方法] 1.鎮静剤を試験前に少なくとも2日間、降圧薬を少なくとも3日間、レセルピンを少なくとも14日間停止します。 2.患者は検査前に平らな姿勢で休み、周囲の環境は静かでなければなりません。 3.静脈チャネルを確立し、生理食塩水をゆっくりと注入します。 4.血圧が安定するまで1分ごとに血圧を測定し、テスト前に22.7 / 14.7kpa（170 / 110mmHg）を超えて継続します。 5.患者に気付かれることなく、注入チューブからフェントラミン5 mg（子供から1 mg）をゆっくりと（1分以内に）注入します。 6.注入が完了した後、血圧は30秒ごとに合計3分間測定され、その後7分間、または血圧が試験前のレベルに戻るまで1分ごとに測定されます。 [結果] 1.健常者の血圧は、フェントラミン注射の2分後に低下しましたが、低下は4.67 / 3.33kpa（35 / 25mmHg）を超えませんでした。 2.褐色細胞腫の患者では、2分間の注射後に血圧が大幅に低下し、その低下は3〜5分以上4.67 / 3.33 kPa（35/25 mmHg）を超えていました。 群衆に適していない 不適切な群衆：一時的に不明。 副作用とリスク なし。