鎮静剤、精神安定剤、催眠中毒
はじめに
鎮静、安定、催眠中毒の紹介 バルビツール酸塩は、長時間作用型、中間作用型、短時間作用型、および超短時間作用型の薬剤に分類され、一般的に使用される小児科には、バルビタール、フェノバルビタール、ペントバルビタール、およびバルビツール酸塩が含まれます。バルビツール酸塩、チオペンタールなど 急性中毒は、一度に5から10倍のこの種の薬物の催眠用量によって引き起こされる可能性があります。実際の吸収用量がその治療量の15倍を超えると、致命的です。 経口長時間作用型バルビタール> 6mg / kg、短時間作用型バルビタール> 3mg / kg、毒性反応を示すことがあります。 長時間作用するバルビツール酸塩を長期間使用すると、特に肝臓や腎臓の機能障害のある子供では中毒が蓄積する可能性が高くなり、静脈注射の速度が速すぎて、深刻な中毒反応が起こる可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.0058％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：谵妄黄und尿毒症
病原体
鎮静、安定、催眠中毒の原因
このような薬物の5〜10倍の催眠用量は、急性中毒を引き起こす可能性があります；実際の吸収された用量がそれ自身の治療量の15倍を超える場合、それは致命的です。薬物は、特に肝臓と腎臓の機能障害のある子供では、中毒の蓄積を起こしやすく、静脈注射は速すぎて、深刻な中毒反応を引き起こす可能性があります。
防止
鎮静、安定、催眠中毒予防
このクラスの薬物の使用方法と投与量を厳守してください。 偶発的または自殺的な使用を防ぎます。
合併症
鎮静、安定、催眠中毒の合併症 合併症、黄und、尿毒症
重度の中毒患者は、抑制状態に入る前に興奮状態になることがあります。この時点では、Patients慢、けいれん、幻覚、けいれんなどがあります。一部の患者は、黄andなどの肝臓および腎臓の損傷症状があります。出血、尿毒症など、または発熱とさまざまなタイプの発疹。
症状
鎮静、安定性、催眠中毒の 症状 一般的な 症状軽い反射、めまい、com睡、異常な色覚、運動失調、眠気、幻覚、循環不全のcom睡
中毒の症状は、頭痛、めまい、不明瞭な発話、かすみ目、複視、異常な色覚、運動失調、嗜眠、com睡、拡張瞳孔（後期拡大）、緩慢な光反射、血圧の低下、呼吸の遅さおよび速さです。呼吸不全および循環不全、時折の脳浮腫および肺水腫、しばしば付随する低血圧性肺炎および呼吸困難の増加に起因する長期バルビツール酸中毒でさえ、重度の中毒患者は抑制状態に入る前に興奮の期間がある現時点では、ar慢、恥ずかしさ、幻覚、けいれんなどがあります。一部の患者は、黄,、出血、尿毒症などの肝臓、腎臓の損傷症状、または発熱とさまざまなタイプの発疹、遅効性バルビツール酸塩により薬物を最大4まで維持できます約5日間;急速な効果は1〜2日以内に深刻な結果につながる可能性があります。
調べる
鎮静、安定性、催眠中毒
1.有毒検出 ：血液、尿、胃液の定性検査は診断に役立ちます。また、血中濃度の測定は臨床的理由から役に立たないことがあります。
2、生化学的検査 ：血糖、肝臓、腎臓の機能をテストする必要があります。
3、血液ガス分析 ：呼吸の阻害の程度を検出できます。
4、X線検査 ：胸部X線は肺水腫、肺感染症、誤嚥および気管挿管位置を理解できます;腹部プレーンフィルムは胃のX線フェノシールタブレットを理解できます。
診断
鎮静、安定、催眠中毒の診断と特定
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
1、脳血管障害：片麻痺、髄膜刺激、頭部CT検査など、より局所的な局所徴候は診断の決定に役立ちます。
2、てんかん：過去の発作の歴史、脳波検査は診断に役立ちます。
3、糖尿病性ケト毒性com睡、高浸透圧性非ケトン性com睡：血糖、尿糖、血中ケトン、血清電解質の測定は診断に役立ちます。
4、尿毒症com睡：最初の過敏性、痙攣、そして最後にcom睡、血中尿素窒素の増加、血中二酸化炭素結合能力、代謝性アシドーシス。
5、くる病のa睡：臨床症状は珍しくなく、付随する症状、兆候、毒性暴露の履歴によると、発症前の患者の精神についての詳細な質問、情緒状態、必要に応じて、毒性分析は最終診断に役立ちます。
