上腕骨遠位部の完全骨端分離
はじめに
上腕骨遠位部の分離の簡単な紹介 上腕骨の遠位radius骨の分離は、小児の肘関節におけるまれな骨棘損傷です。骨端の骨化中心は、骨棘分離の前に完全には現れておらず、外側のくるぶしの骨折および肘の脱臼と容易に混同されます;すべての骨化中心が現れます。上腕骨の遠位骨端は、外腸骨稜、滑車、上部腸骨稜、および外腸骨稜から構成されています。通常、暴力は上腕骨の外軟骨の骨折を引き起こす可能性があり、それは外腕骨の骨折ですが、外力によってdistal骨遠位の骨棘を分離できる場合もあります。 前者はしばしば手術のオープンな縮小を必要とし、骨全体の分離はクローズドマニピュレーションによって減少させることができます。 治療が不適切な場合、肘関節の変形に重度の肘内反が生じ、機能に影響を与えます。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：子供に良い 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
遠位radius骨での総骨棘の分離
（1）病気の原因
主に間接的な暴力が原因です。
（2）病因
遠位radius骨の骨端全体の分離は、主に肘関節の伸張またはわずかな屈曲が原因で、手のひらが負傷し、ボトムアップの外力と身体の重力が肘に伝達されますが、子供が負傷すると状況を明確に表現できません。そのため、外傷の病歴を診断することは困難です。
防止
上腕骨近位部の分離
予防：外傷の予防。
合併症
上腕骨遠位部の合併症 合併症
この病気の合併症はありません。
症状
上腕骨の遠位端での完全な骨棘の分離の 症状 一般的な 症状手首の痛みと手のひらの屈曲...肘の激しい痛み、...手が弱く、肘が腫れて柔らかくなっています。
肘の腫れ、痛み、圧痛、運動障害。
調べる
distal骨遠位端の骨端全体の分離の検査
X線フィルムの特徴は次のとおりです。
1.足首関節の通常の肘と外側のレントゲン写真は、上腕骨の縦軸が上腕骨頭を通過していることを示しています。
2.定規と足首の関係は正常です。つまり、足首上部の関節は正常な関係を維持します。
3.上腕骨および尺骨の異形成および尺骨は、しばしば尺骨の内側骨幹端骨折および上腕骨の内側骨幹端骨折であり、仙骨の小さな頭蓋骨の中心はまだ現れていません。尺骨と尺骨の関係を診断できます。
診断
上腕骨遠位部の診断診断
診断
X線ディスプレイの特性に応じて、外傷、肘の腫れ、痛み、圧痛、運動障害の病歴から診断を確立できます。
鑑別診断
1.仙骨頭蓋変性センターがない場合、肘関節の脱臼を区別するのは容易ではありません。慎重な臨床検査により、上腕骨の遠位radius骨が分離されると、肘の後ろの3点が正常であるが、脱臼に変化があることがわかります。回復の過程で、手は軟骨の衝突の音を感じ、それがseparationの分離の診断に役立ちます。仙骨の小さな頭蓋骨の中心が現れた場合、脛骨との関係に従って識別できます。関係が異常な場合は、脱臼です。
2.外腕骨上腕骨骨折の真の病理学的変化は、外腕骨上腕骨と上腕骨の分離です。このとき、上腕骨骨幹と上腕骨骨幹のアライメントは正常ですが、仙骨の小さな頭蓋骨の中心は外側に変位し、身体活動は肘の外側に触れることができます。 ne。
3.内側または外側のくるぶし骨折と組み合わされた肘関節脱臼は、仙骨頭蓋骨変性センターが現れる前に診断することが困難な場合が多くあります。外hemo核と上腕骨頭、内側脱臼、および内果骨折との関係は、上記の状況と類似しています。つまり、肘頭と内rr核の関係は正常です。
4.上腕骨の顆間骨折は成人でより一般的であり、子供はほとんどいない。子供の骨格は骨化されていない。骨折線はX線フィルムから直接見ることができない。診断は難しい。X線の特徴は外果骨折と類似している。例えば、健康な側と比較して、上腕骨幹の近位端と近位尺骨は、しばしば互いに近接して見つけることができます。困難な場合には、関節血管造影を明確に診断することができます。
5.上腕骨の顆上骨折は通常、X線フィルムと腸骨稜全体の分離に依存します。腸骨稜骨のサイズが不明な場合にのみ区別することは難しくありません。この場合、縮小後のX線フィルムを組み合わせる必要があります。このタイプの誤診は、見て診断を下すと治療に影響を与えませんが、統計的に有意です。
