全身性エリテマトーデスによる精神病
はじめに
全身性エリテマトーデスに起因する精神病の紹介 全身性エリテマトーデスは最も一般的なタイプの結合組織病であり、この病気の損傷はしばしば中枢神経系に影響を及ぼし、精神症状のある人の20％〜30％に影響します。 原発性疾患の早期治療は、エリテマトーデスの発症を抑制し、頭蓋内圧の増加、片麻痺、失語症、ダンスのような不随意運動およびその他の神経症状によって引き起こされる全身性発作を防ぎます。 各エピソードの予後は、治療が進むにつれて楽観的になる傾向があります。全身性エリテマトーデスの再発と長期化を防ぎ、暴露、感染、不適切な投薬、抗結核薬、ヨウ素などの素因を回避および防止するためにあらゆる努力を払う必要があります。牡丹薬、抗精神病薬、抗生物質はループス様反応を誘発する可能性が高くなります。 基礎知識 病気の割合：0.032％ 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：片麻痺失語症
病原体
全身性エリテマトーデスによって引き起こされる精神病の原因
全身性エリテマトーデスは自己免疫疾患であると考えられており、身体は複数のシステムによって損傷を受けています。精神障害の病因は複雑であり、次の脳の病態生理学的変化に関連しています。
1脳の血管壁と脈絡叢は、免疫複合体とγグロブリンの沈殿を検出できます。脳脊髄液の補体のレベルが低下します.DNAと抗DNA抗体の免疫複合体は血液脳関門に存在し、リンパ球が血液脳関門を通過できます。脳に広範な損傷を引き起こします。
2自己抗体には抗脳細胞プロトプラスト抗体があり、中枢神経系を直接損傷します。
3全身性エリテマトーデスによる心臓、肝臓、腎臓、その他の重要な臓器の損傷、脳の損傷、精神症状によって引き起こされる深刻な合併症に起因する。
防止
全身性エリテマトーデスに起因する精神病の予防
原発性疾患の早期治療は、エリテマトーデスの発症を抑制し、頭蓋内圧の増加、片麻痺、失語症、ダンスのような不随意運動およびその他の神経症状によって引き起こされる全身性発作を防ぎます。
各エピソードの予後は、治療が進むにつれて楽観的になる傾向があります。全身性エリテマトーデスの再発と長期化を防ぎ、暴露、感染、不適切な投薬、抗結核薬、ヨウ素などの素因を回避および防止するためにあらゆる努力を払う必要があります。牡丹薬、抗精神病薬、抗生物質はループス様反応を誘発する可能性が高くなります。
合併症
全身性エリテマトーデスによって引き起こされる精神医学的合併症 合併症片麻痺失語
慢性持続性症例は、有糸分裂、うつ病、state状態などの機能的な精神医学的症状でより一般的です。神経学的症状には、頭蓋内圧の上昇、片麻痺、失語症、およびダンス様の不随意による全身発作が含まれます行動、身体的症状は、影響を受けた臓器の生理学的変化、より一般的なEEG異常、60％から80％の異常率、主に徐波、EEGの変化および中枢神経系症状の消失の徴候です並列関係。
症状
全身性エリテマトーデスに起因する精神病の症状一般的な 症状筋肉痛、疲労、体重減少、指先および指（つま先）...精神障害、関節変形、強迫観念、皮膚萎縮、色素沈着過剰、関節腫脹および痛み
全身性エリテマトーデスが最初に診断され、精神症状は病気のピーク時に現れ、身体状態が改善するにつれて緩和されます。
まず、全身性エリテマトーデスの診断
（a）症状
1、全身症状：発症は急性および遅いことがあり、発熱、特に低熱、一般的なmal怠感、疲労、体重減少など、非特異的な全身症状の初期症状のほとんどは、しばしばゆっくりと現れる、感染、日光曝露薬物、外傷、手術などが誘発または悪化する可能性があります。
2、皮膚および粘膜：発疹がよくみられ、患者の約40％に蝶紅斑と呼ばれる顔面の典型的な紅斑、急性浮腫、赤みがかった色、わずかな毛細血管拡張症およびうろこ状の落屑、水疱、潰瘍、皮膚の重篤な症例があります萎縮と色素沈着、手のひらサイズの魚、指先と爪（周皮）の紅斑、黄斑丘疹の皮膚露出部分、紫色の斑点など、あらゆる種類の皮膚損傷が疾患の総数の約80％を占め、髪がやさしい休憩、円形脱毛症があります。
3、関節、筋肉：患者の約90％が関節の腫れと痛みを持ち、しばしば診療所の最初の症状であり、最も脆弱なのは近位指節間関節、膝、足、足首、手首の関節が関与する可能性、関節の腫れ痛みの大部分は対称的であり、患者の約半数は朝のこわばりがあります。
4、腎臓：患者の約50％は、タンパク尿、血尿、尿細管、白血球尿、低比重尿、浮腫、血圧上昇、血中尿素窒素、クレアチニンなどの腎疾患の臨床症状を示します。
5、心。
6、肺：肺と胸膜の関与が約50％を占め、そのうち約10％にループス肺炎があり、胸膜炎と胸水がより一般的です。
7、神経系：神経系の損傷は約20％を占め、一度出現すると、より頻繁に状態が重大になり、脳の損傷は興奮、行動異常、うつ病、幻覚、強迫観念、精神障害などの精神障害になります。
8.血液系：ほぼすべての患者は、特定の段階で1つまたは複数の異常な血液系を有し、その後、貧血、白血球減少、血小板減少、および抗凝固物質によるうっ血がみられ、貧血の発生率は約80％です。陽性細胞は陽性色素または軽度の低色素性です。
調べる
全身性エリテマトーデスに起因する精神病の検査
まず、エリテマトーデスの検査
1、一般検査：患者はしばしば貧血、白血球および血小板減少症を患っているか、または全血細胞の減少として現れ、赤血球沈降速度はしばしば増加し、タンパク尿、血尿、血漿タンパク測定などの様々な程度の尿検査異常に対する腎障害特に腎変性腎炎の場合、タンパク質が増加し、白/グロブリン比が逆転し、血中コレステロールが増加し、重度の腎損傷で血中尿素窒素とクレアチニンが増加します。
2、免疫学的検査：血液中のさまざまな自己抗体の存在が特徴であり、抗核抗体（ANA）は疾患活動性でほぼ100％陽性、陰性置換検査は陽性、抗核抗体陰性はこれを完全に除外できない疾患、臨床およびその他の検査データ、抗二本鎖DNA（ds-DNA）抗体の包括的な分析と組み合わせるが、陽性率は低く、40-75％、疾患活動性および腎障害密接に関連して、抗体力価は疾患の寛解とともに低下し、抗Sm抗体は約30％のSLEで陽性です。その特異性が高いため、この疾患の特異抗体とも呼ばれます。 SLE標準が確認されていない場合、抗Sm抗体が陽性であれば、他の症状と組み合わせて診断できます。
第二に、全身性エリテマトーデスに起因する精神疾患の臨床検査
蛍光抗核抗体陽性は診断に意味があり、精神医学的症状と身体的状態はしばしば力価に比例し、主に身体的病気に関連する心理的反応に関連しています。
診断
全身性エリテマトーデスに起因する精神疾患の診断と診断
機能性統合失調症、うつ状態、man状態など、さまざまな主要な神経症状を特定します。
