忍び寄る脈絡膜炎
はじめに
脈絡膜脈絡膜炎の紹介 漿液性脈絡膜網膜炎（漿液性脈絡膜網膜炎）は、網膜色素上皮、脈絡膜毛細血管および脈絡膜を伴うまれな両側性の慢性進行性再発性炎症性疾患であり、しばしば網膜の関与に続発する。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：嚢胞性黄斑浮腫網膜炎
病原体
脈絡膜脈絡膜炎の原因
（1）病気の原因
原因は不明であり、炎症反応に関連している可能性があります。
（2）病因
病因には、次の3つの理論が含まれます。
1.感染理論：結核菌感染、連鎖球菌感染、インフルエンザウイルス感染などのさまざまな感染は、その病因に特定の役割を果たしますが、これらの報告は散在しており、この見解を裏付ける研究証拠はありません。
2.炎症理論：炎症はブルッフ膜の破壊を引き起こし、網膜下で血管新生を引き起こします。
3.免疫学的血管炎理論：いくつかの要因は、局所免疫血管炎によって引き起こされるタイプIII、タイプIV（タイプIIがあると考える人）アレルギー反応を引き起こす網膜または脈絡膜の隠された抗原暴露を引き起こし、脈絡膜毛細血管を引き起こします脈絡膜および網膜色素上皮の炎症性疾患を引き起こす閉塞は、炎症性腸疾患に関連することが最近発見されており、それらが類似または同一の免疫学的病因を有することを示唆している。
防止
lau行性脈絡膜炎の予防 1.楽観的で幸せな気分を維持します。 長期の精神的ストレス、不安、いらいら、悲観などの感情は、大脳皮質の興奮と抑制プロセスのバランスを不均衡にするため、幸せな気分を維持する必要があります。 2、生命抑制は休息、仕事と休息、整然とした生活に注意を払い、人生に対する楽観的で前向きで上向きの態度を維持することは病気を防ぐのに非常に役立ちます。 お茶とご飯の規則を守り、働きすぎず、オープンマインドでなく毎日生活し、良い習慣を身に付けます。
合併症
脈絡膜脈絡膜炎の合併症 合併症嚢胞性浮腫網膜炎
化膿性脈絡膜網膜炎の合併症は主に網膜下血管新生膜（脈絡膜血管新生膜）であり、発生率は10％〜25％です。ごく少数の患者では、網膜下血管新生膜が自然に消散することがあります。出血と滲出により、少数の患者が炎症の急性期に浅い漿液性網膜剥離を起こすことがあります。病変が退縮すると、網膜剥離が完全に回復します。
症状
C行性脈絡膜炎の症状一般的な 症状色素沈着網膜剥離
急性期では、患者の3分の1が硝子体に炎症細胞、通常は視神経乳頭周辺、目に見える灰白色のマップ状の犬のよろめき病変、深部病変、脈絡膜の内層と網膜色素上皮への浸潤、視神経乳頭から黄斑部または周辺部までの病変を有します慢性la行の進行、連続した縁、視神経乳頭の周辺からのほとんどの病変が、黄斑に最初に現れることもあり、「黄斑脈絡膜脈絡膜炎」と呼ばれることもあります。網膜、数ヶ月または数週間後に急性病変が治癒し始め、色素沈着、過形成、色素上皮萎縮および線維症を伴う瘢痕を残し、疾患は再発する可能性があり、治癒した病変の端に新しい炎症性病変が現れるが、まれな網膜剥離が発生しますが、病変は互いに融合する傾向がありますが、孤立した病変も非常に一般的です。後極に複数の孤立した病変が存在する場合、AMPPPE疾患と区別する必要があります。しかし、病気のときの2つの目の傷跡の形成と共存症の程度には大きな違いがあります;後者の視神経乳頭と網膜 血管は通常正常です。
この疾患には、硝子体炎、視神経円板炎、網膜血管炎または静脈炎、網膜分枝静脈閉塞、視神経乳頭の血管新生および網膜血管新生も伴う場合があり、患者の25％が脈絡膜血管新生を発症する場合があり、血管新生はしばしば脈絡網膜萎縮で起こるエッジは、高度な患者の視力喪失の重要な原因でもあり、ほとんどの患者は全身性疾患に関連していません。
調べる
脈絡膜脈絡膜炎の検査
血液検査は、感染と感染の性質を定期的に特定します。
1.眼底フルオレセイン血管造影：活動性病変は血管造影の初期段階で弱い蛍光を示します。これは網膜色素上皮の腫脹および/または脈絡膜毛細血管の非灌流が原因である可能性があります。周囲の脈絡膜毛細血管フルオレセインの漏れが原因で、血管造影の最後に蛍光染色があり、病変に強い蛍光が見られました。
不活性病変は、脈絡膜毛細血管閉塞により血管造影の初期に弱い蛍光を示し、その後の隣接する正常な脈絡膜毛細血管からのフルオレセイン拡散により萎縮性病変の端で強い蛍光が発生します。線維症の瘢痕と強膜の染色は、患者の古い病変と新鮮な病変が共存することが多いため、血管造影では通常、新鮮な病変のフルオレセイン漏れと古い病変のフルオレセイン染色の存在が示されます。
2.インドシアニングリーン血管造影：急性期病変は血管造影の初期段階で弱い蛍光を示し、染色は後期段階で示されます。この検査で見つかった病変は、フルオレセイン眼底血管造影または検眼鏡で観察される病変の範囲よりも大きいことを示唆していますこの病気は、虚血と炎症に大きな変化があり、不活性な病変は瘢痕と線維組織の染色を示します。
3.視野検査：疾患の活動期には、病変の位置に対応する濃い暗点が現れますが、非活動期には、暗点がゆるくなり、中心視野欠損が発生する可能性があります。患者の視界は徐々に狭くなります。
4.電気生理学的検査：初期の網膜電流マップと眼電位図は異常なく変更できます。疾患の進行と病変範囲の拡大に伴い、網膜電図の振幅と暗い谷に対する眼脳波の比率が異常になる場合があります。
診断
脈絡膜脈絡膜炎の診断と診断
この病気の診断は主にその典型的な臨床症状に基づいており、フルオレセイン眼底血管造影法とインドシアニングリーン血管造影法は診断に役立ち、視野と電気生理学的検査は診断に役立つ情報を提供します。
脈絡膜脈絡膜炎の後部極はAMPPPEと区別されます。AMPPPE病変は後部極に限定され、丸または楕円形であり、分布は不規則です。1〜2週間後、病変は慢性ではなく吸収し始めます。進行性進行、軽度の脈絡膜損傷、良好な視力予後、特発性脈絡膜血管新生を伴うサイクロプス型の同定、加齢性黄斑変性、血管造影により診断に新しい血管が有用であることが判明、黄斑型も黄色斑血管新生の特定。
