子宮肥大
はじめに
子宮肥大の紹介 肥大は、子宮の均一な増加を指し、この病気の基本的な病理学的変化は、子宮筋層の平滑筋細胞と血管壁の変化です。 子宮は均等に拡大し、筋肉層の厚さは2.5〜3.2 cmです。 切断面は灰色がかった白またはピンクで、硬度が高くなり、繊維束が編組状に配置されます。 動脈と静脈は明らかに拡張されており、新しい血管の周りに弾性線維の増殖のクラスターがあります。 子宮出血の程度がさまざまな病気。 主な臨床症状は膣分泌物の増加です。 さらに、結合組織の過形成および子宮頸部に沿って、または子宮靭帯を介して骨盤腔まで広がる炎症により、腰仙部または会陰部の膨らみに痛みがあります。 主な症状は、過度の月経の流れと日数の延長です。また、サイクルが約20日に短縮され、1日の量と期間に大きな変化がない場合もあります;または月経期間は延長されますが、量はそれほど多くありません。 基礎知識 病気の割合：0.5％-0.8％ 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：子宮頸部びらん
病原体
子宮肥大の原因
多分娩女性の慢性子宮不全（20％）：
平滑筋と血管周囲の間の前駆体過形成の子宮筋層における増殖性線維組織、慢性炎症の長期刺激、子宮頸部うっ血、浮腫、子宮頸部および子宮頸部の異なる程度の肥大に至る間質性過形成。
卵巣機能障害（20％）：
エストロゲンは刺激し続け、子宮筋肥大を引き起こす可能性があり、機能性子宮出血を伴う臨床的に一般的な患者、特に疾患のより長い経過を伴う患者は、子宮の拡大の程度がさまざまです。 子宮頸部肥大は一般に治療を必要としません。びらんがある場合、子宮頸部びらんを治療できます。
炎症（10％）：
慢性付着性炎症、骨盤結合組織の炎症、および子宮の慢性筋炎は、子宮筋層のコラーゲン線維を増殖させ、子宮線維症を引き起こします。
骨盤のうっ血（5％）：
子宮結合組織過形成を引き起こし、子宮肥大を引き起こす可能性もあります。
子宮筋層血管硬化症（5％）：
原発性子宮血管疾患など。
防止
子宮肥大予防
病気の原因は多面的であるため、家族計画、産後感染の予防、産後子宮収縮、子宮収縮薬のタイムリーな配信など、発生を防ぐことができる人もいます。産後の適切な腹pro位または膝の胸の位置と産後の運動に注意してください。抗子宮機能低下、骨盤うっ血を軽減し、卵巣機能障害を積極的に治療し、エストロゲンの継続的な刺激を避けます。
合併症
子宮肥大の合併症 子宮頸部びらんの合併症
子宮頸部のびらんなどにより複雑になることがあります。
症状
子宮肥大の 症状 一般的な 症状月経量多嚢胞性ポリープ妊娠子宮が異常に増加した単眼または二重角の子宮
主な症状は、過度の月経の流れと日数の延長です。また、サイクルが約20日に短縮され、1日の量と期間に大きな変化がない場合もあります;または月経期間は延長されますが、量はそれほど多くありません。
患者のほとんどは母体であり、それらのほとんどは3歳以上であり、病気は長く、血液量はより貧血であり、子宮の婦人科検査は均等に拡大され、一般的に妊娠期間6週間、妊娠期間8週間以上、テクスチャーはより硬い両側の卵巣はわずかに拡大することがあり、複数の濾胞性嚢胞があります。
この病気の基本的な病理学的変化は、子宮筋層の平滑筋細胞と血管壁の変化です。
（1）一般的に見られる：子宮は均等に拡大され、筋肉層は厚さ2.5-3.2 cm、切断面は灰色がかった白またはピンク、硬度は増加し、繊維束は編組状に配置され、外側の1/3筋肉層は血管が形成されています。内膜は正常または肥厚しており、ときに小さな平滑筋腫（直径1cm未満）または子宮内膜ポリープを伴うことがあります。
（B）顕微鏡検査：画像に一貫性がなく、次の形式があります：1つの単純な平滑筋細胞の肥大、顕微鏡観察と正常な子宮筋層、コラーゲン線維の増殖なし、血管壁の有意な変化なし; 2子宮筋層内部のコラーゲン線維が増殖して子宮線維症を形成します;筋肉層の血管壁の3つの変化：動脈と静脈は明らかに拡張し、新しい血管の周囲に弾性線維増殖のクラスターがあります。
調べる
子宮肥大チェック
診断のために子宮腔とB超音波の診断掻爬検査を使用できますが、診断を確認するために開腹術を使用する必要がある場合がまだいくつかあります。 診断的掻爬術は掻爬術と呼ばれ、病理検査のために子宮腔の内容物を掻き取り、診断を支援することを目的としています。子宮頸部病変が疑われる場合は、子宮頸管と子宮腔の段階的治療が必要です。 診断は一般診断と部分診断に分けられます。 内分泌異常の一般的な診断は、子宮内膜の変化と性ホルモンへの反応を、排卵の有無にかかわらず、結核の有無にかかわらず理解する必要があります。 セグメンテーション診断が行われると、ネックチューブが削られ、子宮腔が削られます。削り取りはそれぞれ病理検査に送られます。子宮頸がん、子宮内膜がん、その他の子宮悪性腫瘍の診断に適しており、がんの程度を理解できます。
診断
子宮肥大の診断と分化
診断
多分娩の女性、月経部および子宮の一貫性が増加し、子宮内膜の正常または肥厚、個々のポリープが、ほとんどの病理学的検査は正常であり、少数の過形成は子宮肥大と診断でき、子宮筋腫に注意を払う必要がある識別、特に筋肉核は単一の壁または粘膜下層であり、子宮が均等に拡大している場合、子宮肥大を識別することは困難なことがよくあります。診断および診断は、子宮腔およびB超音波検査によって支援できますが、まだいくつかの症例があります。開腹時に診断できます。
鑑別診断
腺筋症や子宮内膜がんなどの疾患の特定に注意を払う必要があります。
腺筋症は、子宮内膜腺および間質腺が子宮筋層に侵入してびまん性または限局性の病変を形成する一般的なまたは婦人科の疾患です。 腺筋症は40歳以上の女性で発生しましたが、近年徐々に若くなり、帝王切開と流産の増加に関連している可能性があります。 この病気には多くの治療法があり、臨床的意思決定は患者の年齢、症状、および受胎能の要件と組み合わせる必要があります。 多くの場合、手術、薬物、その他の包括的な治療オプションと併用されます。
子宮内膜がんは、子宮内膜に発生する上皮性悪性腫瘍のグループであり、閉経周辺期および閉経後の女性に発生します。 子宮内膜がんは、最も一般的な女性生殖器系腫瘍の1つであり、毎年約20万人の新しい症例と、3番目に多い婦人科悪性腫瘍（卵巣がんおよび子宮頸がんに続発）を伴います。 その発生率はライフスタイルと密接に関連しており、発生率は地域によって異なります。北米とヨーロッパでの発生率は、乳がん、肺がん、結腸直腸がんに次いで2番目で、女性生殖器系がんの中で1位です。 中国では、社会の発展と経済状況の改善に伴い、子宮内膜がんの発生率も年々増加しており、現在子宮頸がんに次いで2番目であり、女性生殖器系悪性腫瘍で2位になっています。
