外傷性口内炎
はじめに
外傷性口内炎の紹介 外傷性口内炎は、口腔粘膜損傷を引き起こす機械的、化学的、物理的およびその他の要因によって引き起こされる非特異的な急性および慢性炎症です。 病気の病原因子には主に機械的因子、化学的因子、物理的因子が含まれます。 機械的要因：これは、外傷性口内炎の最も一般的な原因です。外傷性潰瘍はしばしば形成されます。刺激の持続時間に応じて、持続性刺激と非持続性刺激に分類できます。性的酸、強アルカリ、経口治療フェノール、硝酸銀、三酸化ヒ素、および口腔粘膜とのその他の接触、臨床的に間違った入口腔または不適切な使用、時には自傷でより一般的;物理的要因：口腔粘膜の熱損傷飲み物、お茶、食べ物が熱すぎると粘膜火傷を引き起こすことはまれです。特定の線量を超えると、全身または頭と顔が全身や口腔組織に損傷を与え、急性放射線病や放射性口内炎を引き起こすことがあります。主な変化は炎症です。戦時中、核兵器の爆発後、平時には、それは悪性腫瘍の放射線療法または放射線事故によって引き起こされました。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：口腔潰瘍ツグミ
病原体
外傷性口内炎の原因
まず、機械的要因
これは、外傷性口内炎の最も一般的な原因です。外傷性潰瘍はしばしば形成されます。刺激の持続時間に応じて、持続性刺激と非持続性刺激に分けることができます。 、鋭い尖点、摩耗後の歯の鋭い縁、悪い補綴物のスナップリング、鋭い縁、長すぎる基質、舌と短期間の摩擦および新しい下顎切歯は、口腔内での長期保持です。慢性的な外傷性損傷、非持続的な機械的刺激を引き起こす可能性のある要因には、硬くてぱりっとした食品（揚げたまたはトーストした硬い食品など）、硬いゴム製の乳首、噛んだときの噛み傷、歯ブラシなどがあります古く乱れた毛、不適切なブラッシング、口科医による器具の不適切な使用、またはその他の外傷は、口腔粘膜に急性の損傷を引き起こす可能性があります。
第二に、化学的要因
一般的な化学物質は、腐食性の強酸、強アルカリ、経口治療用フェノール、硝酸銀、三酸化ヒ素などであり、口腔粘膜にさらされます。これは、間違った入り口腔または不適切な使用でより一般的であり、時には自傷行為です。
第三に、物理的要因
口腔粘膜の熱損傷はまれです。飲料、お茶、または食物が熱すぎても粘膜火傷を引き起こす可能性があります。特定の線量を超えると、全身または頭と顔が全身および口腔組織に損傷を与え、急性放射線病および/または放射性口を引き起こします。炎症、主な変化は炎症であり、これは戦時中の核兵器の爆発後に発生し、悪性腫瘍の放射線療法または平時の放射線事故によって引き起こされました。
防止
外傷性口内炎の予防
十分な睡眠を確保するには、疲労、緊張を避け、脳を過度に使用します。口を清潔に保ち、口を1日に2〜3回きれいにします。歯ブラシの櫛は、口腔粘膜を傷つけないように固くしないでください。緑茶を使ってうがいをして、促進することができます口腔潰瘍表面の治癒。
悪い習慣を修正し、過熱した熱い粘着性の食べ物を食べないようにし、粘膜の火傷後の感染を防ぎます。
合併症
外傷性口内炎の合併症 合併症、口腔潰瘍、ツグミ
肉芽腫、やけど、血疱、組織壊死、口腔粘膜のびまん性うっ血、口腔内の食物損傷、難治性口腔潰瘍、口腔粘膜潰瘍。
症状
外傷性炎症症状一般的な 症状口腔粘膜びまん性うっ血、口腔痛、硬い食物の摂取...ガム出血、腫れ、肉芽腫、口腔粘膜潰瘍、血球、難治性口腔潰瘍
外傷性口内炎は刺激因子と病変によって異なりますが、ほとんどの原因は明らかであるため、診断は難しくありません。
1.傷害の既往があるか、病変の対応する部分に明らかな刺激因子がある。
2.病変の特徴は刺激因子と一致しています。
3.局所刺激因子が除去された後、病変は治癒し、刺激が除去された後、慢性の長期未治癒潰瘍は治癒しません、または潰瘍はより深く、基部はより硬く、生検は癌と区別されるべきです。
[臨床症状]
まず、外傷性潰瘍
機械的刺激口腔粘膜の損傷、最も一般的には外傷性潰瘍の形成は、損傷の性質、潰瘍の持続時間、潰瘍の位置、および二次感染の有無によって特徴付けられます。
1. cub瘡性潰瘍
にきび潰瘍は、持続的な機械的刺激によって引き起こされる深部粘膜潰瘍の一種であり、成人、特に高齢者によく見られます。手足と唇、頬粘膜、早期粘膜の発赤、刺激の適時の除去などの軽度の腫れと痛み、粘膜は正常に戻ることができます、そうでなければ潰瘍、潰瘍は円形または不規則で、サイズ、形状および形状症状は一定です。たとえば、義歯床を押すと、口の底または前庭の溝に円形または細長い潰瘍が形成されることがあります。粘膜は長時間刺激され、潰瘍は粘膜下層に広がって深い潰瘍を形成することがあります。潰瘍の表面の微小隆起、中央陥凹、黄色がかったまたは灰色がかった偽膜、局所リンパ節に触れることができます。
歯槽骨が損傷した後、永久歯の圧力が噴出したときの子供の乳歯の慢性根尖性歯周炎は、歯茎の表面を介して歯槽骨の損傷した部分によって乳歯の頂点が摩耗し、口腔に露出することがあります。粘膜に刺激効果を与え、潰瘍を引き起こします歯の根元はしばしば潰瘍に直接挿入されますが、この場合、上唇と頬がより一般的です。
にきび潰瘍の形成の刺激は軽度で長期的であるため、潰瘍の表面はほとんど炎症性肉芽組織であり、神経線維を欠いているため、痛みは明らかではありませんが、二次感染があると痛みが悪化する可能性があります。
2.過形成病変
高齢者ではより一般的で、義歯の義歯の不適切なエッジによって引き起こされる長期および中程度の慢性刺激により、組織は増殖性炎症性病変を生成し、粘膜は硬い肉芽腫性過形成であり、時には小さな潰瘍表面、時には炎症性過形成のみを伴う潰瘍がなければ、患者には一般に明らかな痛みの症状はありません。
3.急性傷害および損傷
口腔粘膜の裂傷または擦過傷を引き起こします。たとえば、子供は口に異物を刺し込み、走行中に誤って落下することがよくあります。異物は粘膜に起因する擦過傷および軟部組織裂傷を簡単に引き起こす可能性があります。外傷は、舌、頬、唇にしばしば発生し、一般に小さな潰瘍のみを引き起こし、てんかん患者では病気が舌を大きな潰瘍に噛むことができ、重度の場合は組織欠損を引き起こす可能性があります。
4.リガ病
または、リガフェデ病は、赤ちゃんの舌の傷によって引き起こされる潰瘍を指します。舌が短すぎる乳児によく見られます。下切開の縁は最初は鋭く、舌は牛乳では短くなります。舌は完全に持ち上げたり伸ばしたりすることができないため、乳歯は舌と腹部と舌包帯に擦り付けられて潰瘍を形成します。潰瘍の端はきれいで、表面は平らではなく、灰色がかった偽膜があります。長い間、端は膨らみ、炎症性過形成があります
5.Bednarアフタ性潰瘍
赤ちゃんの上顎は、特に翼のフックで薄くなり、硬いおしゃぶりや他の異物の摩擦により、浅いまたは楕円形の浅い潰瘍が形成されることがあります。
第二に、粘膜の血疱
臨床的には、粘膜血腫は、もろい、硬い食物の摩擦または不注意な咬傷により口腔粘膜に形成され、軟口蓋、咽頭、頬、舌、および口腔粘膜で発生します。気分または激しい痛み、張口はここで粘膜の水疱を見ることができます、それは紫赤色で、水疱の壁は薄く、サイズは約1〜3cmです、水疱はすぐに破損して出血し、壊れた水疱がそれを覆った後、ヘルペス壊死、エッジに少量の分泌物があり、明るい赤色の破れた表面を示し、周囲の粘膜が混雑し、患者はthe熱の痛みを感じ、話し、痛みが食事の際に増加します。コースは7〜14日間続き、治癒し、小さな血疱は簡単に破れませんブリスター内の血液が吸い出され、二次感染がなければ、1〜2日で治ります。
第三に、化学火傷
腐食性化学物質は主に粘膜組織タンパク質の凝固、組織壊死を引き起こし、病変の表面に白い壊死の薄い層が形成されます。それが拭かれると、出血の赤いびらん性表面が露出し、痛みが引き起こされます。三酸化ヒ素が不活性化されると、パルプは一時的に停止しますセメントのシーリングは厳密ではなく、ヒ素剤が溢れ、歯肉および隣接する粘膜を損傷するだけでなく、歯槽骨の壊死も引き起こします。
第四に、熱傷
軽度の火傷では粘膜の発赤、軽度の痛み、しびれのみが見られ、びらんや潰瘍は形成されませんが、熱による損傷が重度の場合、小胞が形成され、潰瘍形成後に水疱がスマッシュまたは浅い潰瘍を形成し、痛みは明らかです。
第五に、放射線損傷
一般に、照射後2週間で線量が1.29C / kgに達すると、反応が起こり、放射性口内炎を引き起こします。これはびまん性紅斑から始まり、その後に水疱を引き起こし、破裂後に潰瘍またはびらんを形成します。表面は灰色がかった黄色で覆われています偽膜は、歯茎の出血、腱炎、歯周炎、口渇などを引き起こすことに加えて、二次感染を引き起こす可能性があります。
調べる
外傷性口内炎の検査
口頭試験
局所刺激が除去された後、病変が治癒し、刺激が除去された後、慢性の未治癒の潰瘍は治癒しないか、潰瘍が深く、基部が硬いので、生検を実施する必要があります。
診断
外傷性口内炎の診断と診断
1.軽度の潰瘍は軽度の再発性アフタ性潰瘍と区別する必要があります。外傷性潰瘍には明らかな局所的損傷因子があります。潰瘍の大きさは刺激物と一致し、再発、自己制限、再発性アフタ性潰瘍は明らかではありません。局所因子、円形または楕円形、直径2〜4 mm、再発性および自己制限性。
2.大きい潰瘍は、アデノイド潰瘍、結核性潰瘍、および癌と区別する必要があります。
