歯のフッ素症
はじめに
歯のフッ素症の概要 フッ素症は歯垢またはモットルデナメルとしても知られています。これは局所的であり、慢性フッ素症の初期段階で最も一般的で顕著な症状です。 フッ素症は世界のすべての国で報告されています。中国には多くのフッ素症の流行地域があります。中国東北部、内モンゴル、寧夏、Sha西、山西、甘su、河北、山東、貴州、福建に慢性フッ素症地域があります。 フッ素症は人々の健康に関連しており、同時にフッ素症の重症例は高く評価されるべきです。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：下痢
病原体
フッ素症の原因
食習慣（30％）：
水とフッ素の最適な濃度は、主に現地の平均最高気温に依存します。米国は0.7-1.2ppm、広州は約0.7ppmです。中国は広大な領土を持ち、北と南の温度差が非常に大きいため、適切な濃度は1つだけではないため、現在の中国の水質はそうです。 0.5〜1 ppmの標準フッ素濃度が適切です。
食品中のフッ化物の吸収は、食品中の無機フッ化物の溶解度とカルシウムの含有量に依存します。カルシウムが添加されると、フッ素の吸収は著しく減少します動物実験により、適切なビタミンA、Dおよび適切な量のカルシウムが確認されました。リンは体内のフッ素の損傷を減らすことができますが、これはフッ素の含有量が多いことだけがフッ素症の原因ではないことを示しています。
過剰なフッ素吸収（30％）：
マルチフッ素が人体に入ると、フッ素は主にエナメル質の発達中に歯胚のエナメル細胞を損傷するため、過剰なフッ化物は歯の石灰化中にのみ体内に侵入し、6歳または7歳未満であればフッ素症が発生します飲料水中のフッ化物含有量が高い流行地域での長期の生活は、将来他の場所に移動しても、後に噴出する永久歯を避けることはできません。逆に、7歳後に高フッ化物地域に移動した場合、フッ素症はありません。 。
異形成（30％）：
過剰なフッ化物は発達中のエナメル芽細胞に影響を及ぼし、細胞機能を変化させます。フッ化物はエナメル基質に影響を与え、エナメル質タンパク質分解酵素の活性を低下させ、エナメル質タンパク質を保持し、エナメル質結晶の形成に間接的に影響します。 さらに、フッ素はエナメル質結晶の形成に直接影響します。 エナメル質の鉱化作用は、無機カルシウムとリンによるエナメル質マトリックス上でのヒドロキシアパタイト結晶の形成であり、体液中のピロリン酸塩が結晶格子上のリン酸塩位置を占めると、エナメル質の鉱化作用は停止します。 アルカリホスファターゼはピロリン酸塩を加水分解して、正常なエナメル質の鉱化作用を確保します。 局所的なフッ化物濃度が増加すると、アルカリホスファターゼの活性が阻害され、ピロリン酸塩の濃度が増加し、それによりエナメル質の異形成と不完全な石灰化を引き起こします。
アルカリホスファターゼがさまざまなホスホン酸を加水分解し、骨塩形成の原料として骨および歯の代謝に無機リンを提供できることはよく知られています。 フッ素の濃度が増加すると、アルカリホスファターゼの活性が抑制され、エナメル質形成異常、石灰化の不完全性、骨の脆性などの骨疾患が引き起こされ、間質の石灰化が不十分になり、グレーズカラムの過剰な石灰化が生じます。 この場合、表面層のエナメル質はより顕著であり、表面エナメル質のフッ素含有量は深層エナメル質の約10倍です。 したがって、フッ素症の表面エナメル質は多孔質であり、マンガンや鉄化合物などの外来色素を吸着してフッ素スポットを生成しやすい。 重度のフッ素症の微細孔の量は、10％〜25％に達する可能性があります。 gl薬の柱の間にあり、横縞に沿って分布しています。 この気孔率の気孔率が大きい場合、エナメル質の表面が崩壊し、化石エナメル質が不完全に発達します。
防止
フッ素症の予防
（1）産業汚染を防止するために、産業生産プロセスで生成される有害なフッ化物は、無害に処理され、環境を保護し、さらには人類の利益のために利益に転じることさえ必要です。 たとえば、広州水道で追加されたフッ化物は、リン酸肥料プラントの廃ガスの無害な処理から回収されたフルオロケイ酸またはフルオロケイ酸ナトリウムです。 （2）ストーブを変更するために水を変更し、水質を改善するには、水源を変更し、飲料水のフッ素含有量を減らす方法を使用できます。 水源を変更することは、元の高フッ化物水源を放棄し、低フッ素含有量の水源を探すことです。 飲料水のフッ化物含有量を減らすとは、特定の化学物質または物理的方法を使用して、水源の水の濃度を下げることを意味します。
合併症
フッ素症の合併症 合併症、下痢
重度の慢性フッ素症患者は、骨、骨膜、靭帯などに増殖性の変化があり、石灰化する可能性があり、したがって、血中カルシウムおよびフッ化物による腰、脚および全身の関節症状、急性中毒症状は悪心、嘔吐、下痢などです組み合わせて、不溶性フッ化カルシウムの形成、腱、崩壊および呼吸困難を引き起こし、死に至る。
症状
フッ素症の 症状 一般的な 症状歯が白くなる ...下痢、吐き気、吐き気、黄灰色...
1.フッ素症の臨床症状は、同じ時期に噴出したエナメル質の白い黄土色から茶色のプラークによって特徴付けられ、重度の場合、エナメル質の実質的な欠陥があり、その軽度、中度、重度によってしばしば白いsに分類されます。タイプ（軽度）、色（中程度）、および欠陥（重度）の3タイプ。
2.永久歯に多く見られますが、乳歯に発生し、軽度です。これは、乳歯の発生がそれぞれ胚期と乳児期にあり、胎盤がフッ化物に対して一定のバリア効果を持っているためです。それらはすべて永久歯に見られますが、フッ化物の摂取量がスクリーニング機能の限界を超えて多すぎると、乳歯にも不規則に発現する可能性があります。
3.摩擦に対する耐性は低いが、酸エッチングに対する耐性は強い。
4.重度の慢性フッ素症患者は、骨、骨膜、靭帯などに増殖性変化を起こすことがあり、石灰化する可能性があります。そのため、腰、脚、全身の関節症状、急性中毒症状は血中カルシウムによる悪心、嘔吐、下痢などです。フッ素と組み合わせて、不溶性フッ化カルシウムを形成し、腱、虚脱および呼吸困難を引き起こし、死に至る。
調べる
フッ素症検査
病歴、口腔検査、および歯の表面の染色と欠陥の検査と組み合わせて。 同じ時期に、エナメル質はエナメル質から茶色のプラークに噴出し、重度の場合には、エナメル質にかなりの欠陥がありました。 臨床的には、軽度、中程度、および重度に応じて、白（軽度）、変色（中程度）、および欠陥（重度）の3つのタイプに分類されます。
（1）白いのタイプ（軽度）歯の表面は通常の光沢を失い、不透明なプラークが現れます。
（2）変色タイプ（中程度）歯の表面が黄色、黄褐色または黄褐色に見える。
（3）欠陥タイプ（重度）上記の変化に加えて、歯の表面にも浅いピットまたはピット状の欠陥があるか、または歯が摩耗により正常な形状を失っています。
これらの3つの症状は、歯の表面の影響を受ける領域に分類できます：軽度は1/3未満、中程度は1/2から2/3、重度はすべて歯の表面です。
診断
歯のフッ素症の診断と診断
この病気はエナメル質形成不全と区別されるべきです。
1.エナメル質形成異常には明確な境界線があり、その隆起はエナメル質の成長線と平行です。フッ素症は長期的な損傷であるため、プラークは雲に散在し、境界線はありません。明確で成長ラインと一致していません。
2.エナメル質形成不全は、単一の歯または歯のグループで発生する可能性があり、フッ素症はほとんどの歯、特に上顎で発生します。
3.フッ素症の患者は、高フッ化物領域で生活史を持つことができます。
