全身化膿性感染症
はじめに
全身性化膿性感染症の概要 病原菌はヒトの血液循環に侵入し、増殖または繁殖し、全身感染の重篤な症状および中毒の症状を引き起こし、これらは総称して全身感染と呼ばれ、全身性化膿性感染はしばしば二次的であり、汚染の二次的ですまたは重傷や、広範囲の火傷、開放骨折、びまん性腹膜炎、胆道または尿路感染症などのさまざまな化膿性感染症。 一般的に敗血症と敗血症に分けられ、敗血症は最も一般的で最も重要です。 全身性化膿性感染症を引き起こす病原体は、主に黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌、大腸菌、嫌気性細菌、腐敗菌です。 時には単一の感染であり、時には2つまたは3つの病原菌の混合感染です。 過労、疲労、ビタミン欠乏または欠乏、および特定の慢性感染症はすべて、全身性化膿性感染症を起こしやすい要因です。 さらに、傷の暴力的な治療は、防御的な肉芽表面に損傷を引き起こし、記憶に大量の膿を作ります。傷と壊死組織の分解産物は排泄できず、異物、壊死病巣、および副鼻腔が体内で簡単に引き起こされます。化膿性感染の発生。 基礎知識 病気の割合：10％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：肺炎、膿胸、心筋炎、心内膜炎、骨髄炎、敗血症性関節炎、髄膜炎、ショック
病原体
全身性化膿性感染症の原因
病原体感染（30％）：
全身性化膿性感染症の原因となる病原体は、主に黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌、大腸菌、嫌気性細菌、腐敗菌であり、時には単一の感染で、時には2つまたは3つの病原菌の混合感染です。
その他の要因（20％）：
過労、疲労、ビタミン不足または欠乏、および特定の慢性感染症はすべて、全身性化膿性感染症になりやすい要因です。さらに、傷の暴力的な治療は、防御的な肉芽表面に損傷を引き起こし、記憶に大量の膿を作ります。傷や壊死組織の分解生成物は排泄できず、傷の中に異物が見られます。
防止
全身性化膿性感染予防
全身性化膿性感染症の予防には、すべての外傷とさまざまな一次感染源のタイムリーで正しい治療、医原性感染の回避、抗生物質とホルモンの適切な使用、支持療法の厳格な適応、体力の強化、および人体疾患の改善が必要です抵抗。 早く寝て、早く起きて運動しましょう。 睡眠不足は体の免疫機能を低下させる可能性があり、また火を刺激しやすく、外傷を負います。 喫煙をやめ、飲む量を減らし、コーヒーを飲む。 喫煙は、呼吸器表面バリアへの損傷に対して最も脆弱であり、病気の発症を誘発します。 タバコ、アルコール、コーヒーはすべて神経の興奮を刺激し、「緊張と疲労を取り除き」たいと思う人もいますが、実際には体の病気に対する抵抗力を弱めます。 食事は軽くて栄養価が高く、消化が容易で、油っぽくないフライや辛い食べ物を食べるべきです。
合併症
全身性化膿性感染症の合併症 合併症肺炎膿胸心筋炎心内膜炎骨髄炎敗血症性関節炎髄膜炎ショック
最初の感染症がタイムリーかつ効果的な治療で治療されない場合、それは病気を引き起こしますさらなる発展はより深刻な合併症を引き起こします一般的な合併症は肺炎を含みます。急速な、同時性膿胸、心筋炎、心内膜炎、骨髄炎および敗血症性関節炎、深膿瘍、化膿性髄膜炎（子供のほぼ3分の1が発生する可能性があります）、および神経系の症状は明らかではない、必要性非常に用心深く、重度の場合、ショックと死を引き起こす可能性がありますこれらの合併症の主な原因は、血液循環を伴う細菌塞栓症に関連しています。
症状
全身性化膿性感染症の症状一般的な 症状高熱、食欲不振、いらいら、落ち着きのなさ、息切れ、不快な心臓の鼓動、腹部膨満の加速、関節痛、無気力
1.臨床的には、敗血症、敗血症、および中毒症を区別することは困難な場合がありますが、多くの共通点があります：急速な発症、急速な発達、および重病;全身症状は、高熱、体温は40-41°Cのように明らかです息切れ、急速な脈拍、頭痛、めまい、関節痛、食欲不振、吐き気、嘔吐、腹部膨満、発汗、貧血、無関心、イライラ、麻痺、com睡、肝臓、脾腫、重度x窩、皮下うっ血または出血;白血球20×10 9パワー-30×10 9パワー/ L（20,000 -30,000 / mm3）以上、好中球増加、核左シフト、中毒患者の抵抗が減少したときなどの粒子は、白血球数を減らすことができます。
病気が発症し、敗血症性ショックが発生する可能性があります。
2.敗血症：高熱の前に重度の悪寒がよくありますが、病原菌は血液中に残留するため、体温は毎日変動せず、約0.5〜1°Cで、保温タイプです。 結膜、粘膜、皮膚にうっ血点が現れます。 血液培養はしばしば陽性ですが、抗生物質の適用により、陰になることがあり、一般に転移性膿瘍は発生しません。
ラング陽性の細菌性敗血症：一般的に悪寒、熱の保存または弛緩熱、顔色の紅潮、温かい手足、しばしば発疹、転移性膿瘍、心筋炎または温熱ショック。 グラム陰性細菌敗血症：寒気、熱は断続的な熱、温度が通常よりも上昇または低下していない場合、白血球数が増加または減少していない、ショックが早期に発生し、長時間、湿った手足、紫斑病、寒気パフォーマンスショック、一般に転移性膿瘍はありません。 真菌性敗血症：突然の悪寒、高熱、一般に急速な悪化、神経学的症状およびショック。 白血球は25 x 10 9乗/ L（25,000 / mm 3 ）以上です。
3.敗血症：発作性悪寒および高熱、断続的な体温は正常または通常より低く、発熱を示します。 病気の経過のほとんどは亜急性または慢性です。 腰と四肢の皮下または深部の軟部組織の2週目から、さまざまな臓器への膿瘍転移などの転移性膿瘍が連続的に発生し、対応する症状が現れることがあります。 血液培養は、悪寒および高熱時にしばしば陽性になります。
調べる
全身性化膿性感染症の検査
1、全身感染の原因は明らかにECG、血清クレアチニン、血中尿素窒素（BUN）が見つかります。
2、全身感染の原因は明らかではないため、疑わしい臓器、ECGの選択の部分、血清クレアチニン、血中尿素窒素（BUN）+分泌物および組織培養+薬物感受性、血液培養+薬物感受性試験項目による確認してください。
診断
全身性化膿性感染の診断と同定
診断
病歴、臨床成績、検査データに基づいて判断することができます。
診断の基礎
敗血症
（1）急性発症、突然の悪寒、高熱、体温が40〜41°Cに達し、しばしば拘留の形をとる。
（2）多くの場合、頭痛、めまい、疲労、悪心、嘔吐、および中毒の他の症状、重度の刺激性、麻痺、shock睡およびショックを伴う。
（3）皮膚および粘膜には、出血点または斑状出血、しばしば肝脾腫、および黄jaすらある場合があります。
（4）多くの原発性膿疹があり、血液培養はしばしば陽性です。
2.敗血症
（1）発症はほとんど亜急性、寒気、寒気、暑気であり、一種のリラクゼーションです。
（2）多くの場合、身体的な衰弱、食欲不振、吐き気、嘔吐、体重減少などの症状が現れます。
（3）2週間後、転移性膿瘍が腰椎および四肢の軟部組織にしばしば出現しますが、発見は困難です。
（4）血液培養は、高熱と悪寒で陽性になることがあります。
鑑別診断
主に敗血症および敗血症を識別するため。
