ビタミンA中毒
はじめに
ビタミンA中毒の概要 人体にビタミンAを過剰に摂取すると、ビタミンA毒性と呼ばれる中毒症候群を引き起こす可能性があります。 1960年代に最も早く報告された北極圏の探検家は、ホッキョクグマの肝臓を食べてから数時間後に頭痛、嘔吐、無気力に苦しんだ。近年、中国ではビタミンAの乱用により、人間と動物のビタミンAが90-95％肝臓に蓄積されたためだ集中して、中毒症状のある人の数は増えています。これは、主に両親がビタミンAの合理的な適用に関する知識を欠いているためです。投薬量が多いほど、医療スタッフも警戒心を欠くと考えられ、注意に値します。 調査によると、乳児および幼児は、300,000国際単位（ビタミンA850国際単位を含む一般的なタラ肝油のグラムあたり;ビタミンA 5-65,000国際単位を含む濃縮タラ肝油のグラムあたり）のようなビタミンAを摂取すると、毎日などの急性中毒を引き起こす可能性があります50,000から100,000の国際単位を6か月ほど服用すると、慢性中毒を引き起こす可能性があり、さらに子供たちはビタミンAに対する感受性と耐性の個人差が大きい場合があります。中毒の軽度の症状も上記の範囲で発生する場合があります。 基礎知識 病気の割合：0.00045％ 感染しやすい人：子供 感染モード：非感染性 合併症：頭痛、浮腫、意識障害、ナルコレプシー、脳性麻痺、呼吸不全
病原体
ビタミンA中毒の原因
現在準備されているタラ肝油の調剤には、濃縮タラ肝油のドロップとピルの2種類があり、その成分はビタミンDとビタミンAです。これら2つのビタミンは成長段階の子供にとって非常に重要であり、ビタミンDが主に使用されます。くる病とビタミンAの予防と治療は、子供の目、皮膚、その他の臓器の発達と機能を確保する上で重要な役割を果たしますが、見過ごされがちな問題があります。つまり、これらのタラ肝油調製品では、ビタミンAの含有量がビタミンDの含有量よりも高いです。製剤が子供のために長期間使用されている場合、またはくる病がより大量に治療されている場合、大量のビタミンAが体内に蓄積し、毒性を引き起こすのは簡単です。研究によると、幼児や幼児は次のようなビタミンAを服用します投与量が300,000国際単位を超える場合（一般的なタラ肝油1グラムあたり、ビタミンA850国際単位が含まれています。
濃縮タラ肝油1グラムには、ビタミンAが5〜65,000国際単位含まれています）これは、急性中毒を引き起こす可能性があります。たとえば、6か月間毎日50,000〜100,000国際単位を取ると、慢性中毒を引き起こす可能性があります。子どもたちの中には、上記の範囲を超えてタラ肝油を摂取すると、中毒の軽い症状を経験する人もいます。
防止
ビタミンA中毒予防
北京は、乳児を養うためにミルクを強化するためにビタミンADを適用し、ビタミンA欠乏症を効果的に防止し、過剰なビタミンAの症状を防ぎました
子供向けのタラ肝油の適切な使用は、次のような中毒を防ぐ唯一の手段です。
1.医師のアドバイスに従って、子供用のタラ肝油製剤を服用してください。乱用しないでください。使用しないでください。一般に、1歳未満の乳児は1日あたり3〜4滴の濃縮タラ肝油を摂取できます。
2、乳児くる病の予防と治療、子供たちにビタミンAなしで純粋なビタミン口調剤を与えるようにしてください。
3.特別な状況のために子供に大量のビタミンAを補充する必要がある場合、医師は投与時間を厳しく制限する必要があります。
4.子どもがタラ肝油を服用する場合、ビタミンA中毒の疑わしい症状があることが判明したら、直ちに服用を中止し、治療のために子どもを病院に連れて行きます。
合併症
ビタミンA中毒の合併症 合併症頭痛浮腫意識障害ナルコレプシー脳性麻痺呼吸不全
より深刻な合併症には、頭蓋内圧の突然の増加、応急処置による後遺症、および頭蓋内圧の3つの主な症状：頭痛、嘔吐、視神経頭浮腫、および意識とバイタルサインの変化：嗜眠、脳が含まれますねえ、強くなるために脳に行き、不規則に呼吸し、呼吸不全さえして死ぬ。
症状
ビタミンAの毒の症状一般的な 症状腹部の痛み皮膚のかゆみ肝脾腫骨の軟化脱毛骨の痛み眼球の振戦Sの前の完全な口唇口蓋裂
ビタミンA中毒は、次の2つのタイプに分類できます。
1、急性型
子供たちはビタミンAに対する個人の感受性が異なり、肝臓に貯蔵されているビタミンAの量が異なるため、中毒量はかなり異なる可能性があります。一般的に、ビタミンAは300,000 IUを注入され、数日以内に中毒の症状を引き起こし、食欲不振を特徴とします、いらいらや嗜眠、嘔吐、前腸骨の膨らみ、頭囲の拡大、頭蓋破裂、乳頭浮腫など。頭蓋内圧の増加は急性型で一般的であり、脳脊髄液量の増加または吸収不良によって引き起こされる可能性があります。神経系感染の兆候、頭蓋内圧上昇の突然の症状、ビタミンAの大量摂取歴との組み合わせ、症状はビタミンAの中止後すぐに消失し、診断を確立することができます。
2、慢性タイプ
ビタミンAの投与量は1日あたり数万単位に達します。たとえば、乳児や幼児は1日あたり1キログラムあたり1500 IUのビタミンAを消費します。数日で中毒の症状が現れる可能性があります。早期の刺激性、食欲不振、低熱、過度の発汗、脱毛骨の痛み、転移性の痛みの症状は、軟組織の腫脹、圧痛および赤みなし、熱徴候、長骨およびより一般的な手足を伴うことがあり、骨棘の埋め込みに関与する長骨により、低身長につながり、場合によっては足首につながる可能性があります、後頭部の後部の腫れと痛みは、頭蓋骨の軟化、頭痛、嘔吐、前腸骨稜と膨らみ、頭蓋縫合分離、眼斜視、眼振、複視などの頭蓋内圧亢進の症状として誤診される可能性があります特徴ですが、急性型ほど一般的ではありませんが、さらに、皮膚のかゆみ、鱗屑、発疹、ひび割れた唇、乾いた髪、肝脾腫、腹痛、筋肉痛、出血、腎臓病、白血球減少症を伴う再生性貧血などがあります血中アルカリ性ホスファターゼは増加しており、海外では、長期の肝臓と脾臓が肝硬変、門脈圧の上昇、さらには死を引き起こすことが報告されています。
調べる
ビタミンA中毒チェック
1. X線検査は、この病気の診断に特別な価値があり、尿細管骨の異常な形状、骨吸収、骨折、足根板と軟部組織の腫脹の変化、背骨の骨膜下の新しい骨の形成、頭蓋縫合の拡大、前部の完全な拡張を特徴とする。
2、脳脊髄液圧が増加し、最大2.55kPa（260mmH2O）、細胞および糖が正常範囲内にあり、タンパク質が減少または正常な低値であることがわかった。
3、血清ビタミンAを確認します。多くの場合、最大1,000〜6000μg/ L以上です。
診断
ビタミンA中毒の診断と特定
通常の空腹時の血漿ビタミンA濃度は20〜80μg/ dl（0.7〜2.8μmol/ L）の範囲でした。ビタミンAが中毒になると、空腹時血漿濃度は100μg/ dl（3.49μmol/ L）を超え、最大2000μg/ L dl（69.8μmol/ L）の患者では、症状が異常で奇妙であるため、鑑別診断が難しい場合がありますが、通常は頭痛と発疹が含まれます。
