蕁麻疹と血管性浮腫
はじめに
ur麻疹と血管浮腫の紹介 風疹および血管浮腫としても知られるUr麻疹および血管浮腫（ur麻疹および血管浮腫）は、別々または同時に発生することがあります;皮膚の上にくぼみのない浮腫として現れ、時には上気道または胃腸粘膜が関与します。 Ur麻疹は皮膚の表面のみに損傷を与えます。赤いスミアエッジと中央の薄い塊の塊が特徴です。時には巨大な膨疹に融合することがあります。血管浮腫の病変は皮膚の深層（皮下組織を含む）に関与し、浮腫を容易に認識します。 これらの症状は一度に急速に現れたり消えたりすることがありますが、6週間以内のエピソードを繰り返している人は急性であり、反応は慢性です。 基礎知識 病気の割合：春と夏に複数、発生率は約0.02％-0.05％です 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：そうpr症
病原体
ur麻疹と血管浮腫の原因
病気の原因：
じんましんがない場合、C1エステラーゼ阻害剤（C1INH）を欠く血管浮腫は先天性常染色体優性または後天性である可能性があります;両方ともタイプ1およびC1INHを欠く非機能性として分類されますC1INHのタイプ2、患者のC1エステラーゼ活性は制御されず、C4、C2およびその他の成分が大量に消費され、切断産物が大幅に増加し、ブラジキニンなどの血管作用性ペプチドなどの血管作用性ペプチドが活性化され、血清を伴う血管浮腫が生じます。疾患または特発性皮膚壊死性血管炎で発生するUr麻疹および血管浮腫は、補体系の免疫複合体の活性化に関連しています。 非免疫クラスにリストされているいくつかの物質は、マスト細胞からのヒスタミンの放出、または気分、運動、熱などの要因によるアセチルコリンとヒスタミンの放出を刺激するために体内に入ります。
ur麻疹の病理学的特徴は真皮浮腫であり、血管浮腫は真皮と皮下組織の両方の浮腫です。患部のコラーゲン束は広く分離され、毛細血管が拡張され、血管の周りにリンパ球、好酸球、好中球が存在する場合があります。多形浸潤。 IgGを介したIgE依存患者とIgA欠損患者の両方によって引き起こされるこの疾患は、急速なアレルギー反応です。 ほとんどの慢性ur麻疹は特別です。
防止
Ur麻疹と血管浮腫の予防
毎日のタブー：
1.つかまないでください：皮膚のかゆみに対するほとんどの人の直感的な反応は、手でつかむことです。しかし、この行動がかゆみを止めるだけでなく、かゆみが強くなることも分からないかもしれません。かゆみを起こすと、局所温度が上昇し、血液からより多くのヒスタミン（アレルゲン）が放出され、悪化します。
2.熱を与えないでください：一部の人々はかゆみの際に温湿布を使用したいと思うでしょう。熱は局所的なかゆみの感度を低下させますが、実際には別の種類の刺激です。たとえば、過熱した温泉やお風呂に浸したり、暖かいキルトを維持するために厚いキルトで包んだりすると、じんましんを引き起こす可能性があります。
3.人工添加物を含む食品の摂取を避け、体内で熱反応を起こしにくい新鮮な果物や野菜、揚げ物、揚げ物、または辛い食べ物をより多く食べます。
合併症
Ur麻疹と血管浮腫の合併症 かゆみ
合併症1.合併症を引き起こす可能性のある喉頭炎。 慢性ur麻疹は気管支炎でより一般的であり、喉の喉頭炎を伴うことがよくあります。 一般的な喉頭炎は、二次的な細菌感染によって引き起こされます。 喉頭炎の症状がひどい場合、窒息を引き起こすことさえあります。 慢性ur麻疹の害はまだ比較的大きいことがわかります。
合併症2、慢性ur麻疹は心血管系に影響を及ぼし、心血管系の合併症を引き起こす可能性があります。 主に発熱、頭痛、息切れ、手足の弱さなどの症状が現れ、時には突然鎮静し、肝臓が劇的に増加しました。 一部の患者は心筋炎を発症します。
合併症3、風疹病変の急速な出現、かゆみや発熱の局所症状。 一部の患者には、風邪の偏食や片頭痛などの全身症状があります。 風疹の平らな発赤または淡い浮腫の斑点病変は、しばしばグラフィックgraphic麻疹とも呼ばれます。 出血性ur麻疹または出血がしばしば最初の発症時に発生します。 風疹ブロックの水疱は、水疱性tic麻疹に変換される可能性があります。 時々、一見正常な表面の皮膚に水疱や水疱が発生しますが、赤面がしばしば発生し、そのような風疹は子供を簡単に誘発する可能性があります。
症状
Ur麻疹と血管浮腫の症状一般的な 症状風群旅行者の浮腫手のひらの硬い浮腫かゆみのある血管浮腫赤hにきび
Ur麻疹は、年齢を問わず発生する可能性があり、若年および中年の人々によく見られます。Ur麻疹は、数分または数時間後に解消できる皮膚の突然の膨満によって特徴付けられます。一般に、24時間を超えず、バッチで発生し、時には1日に繰り返し発生します第二に、それは明るい赤と明るい黄色であり、赤い血管は軽く滲み出ており、白は広範囲の滲出と毛細血管の圧迫により貧血を引き起こし、風ブロックのサイズは等しくなく、大きいものは直径10cm以上に達することがあり、時には水疱は表面に現れ、散らばって配置され、隣接する損傷は互いに融合して特別な円形、円形、地面パターンなどを形成し、全身を広げ、消失、かゆみ、,熱または刺激性の痛み、一般的な急性型の後に痕跡を残すことができます停止の数日から1から2週間、エピソードの繰り返し、1から2か月以上の長引く経過、および松や粘膜よりも数年連続した慢性の血管浮腫、皮下組織、限られた一時的重度の腫れ、不明瞭なエッジ、かゆみなし、通常はlid、唇、舌、外性器、手足に関与し、しばしばtic麻疹を伴う、上気道が関与している場合、喉をブロックし、生命を危険にさらす可能性があります 消化管が関与している場合、腹痛が発生することがあり、吐き気や嘔吐を伴うこともあるため、不必要な外科的検査が行われ、通常2〜3日後に消失します。
さらに、いくつかのタイプのtic麻疹血管浮腫には、いくつかの特別な臨床症状があります。
1.寒冷ur麻疹は、遺伝性のものと後天性のものに分けられます。前者は赤ちゃんから始まり、年齢とともに症状が緩和されます。生涯続くことが多く、全身が冷えてから数時間後に発疹が起こります。損傷は直径2cm以下の紅斑です。にきびは、発熱、悪寒、関節痛、筋肉痛、頭痛に関連する可能性があり、48時間続きます。後者は、小児期からしばしば起こります。皮膚が寒さにさらされた後、病気が発生する可能性があり、冷たい空気を吸い込んだり、冷たい食べ物や飲み物を時々食べるむくみが発生しますが、暴露部位での風のブロックの発生を除き、患者は冷水に潜った後の感覚喪失、さらにはdr死などの全身症状を発症する場合があり、数ヶ月で症状は消えますが、治癒しない状態も持続します。
2.コリン作動性ur麻疹は、ストレス、運動、熱の後に発生します。損傷は1〜2cmで、外側は大きな赤面に囲まれています。時々かゆみだけで、膨疹がなく、唾液分泌、発汗、腹痛、下痢は数ヶ月から数年続きます。
3.太陽じんましん：日光にさらされた数分後、さらされた部分に限定され、1〜2時間続きます。
4.ペプトンur麻疹：難聴、精神的興奮、または同時飲酒の場合、タンパク質によって分解されたタンパク質タンパク質は腸粘膜に吸収され、1-4で頭痛を伴う皮膚の発赤とうっ血を特徴とする疾患を引き起こします。それは数時間以内に、時には1〜2日間消えます。
調べる
ur麻疹と血管浮腫の検査
血中好酸球の増加、IgEの増加、寒冷ur麻疹による寒冷グロブリンまたは寒冷フィブリノーゲンの検出、循環免疫複合体の増加を伴う血清循環ur麻疹患者、補体C2レベルおよび総補体活性減少したC1エステラーゼ欠損血管浮腫患者は、血清C1INHまたは不活性なC1INHのみを欠いており、補体系の前部の補体成分（C1、C4、C2）の異常なレベルとも関連している可能性があります。
診断
ur麻疹と血管浮腫の診断と同定
診断
皮膚病変によると、風は速く、退行は速いが、それぞれのタイプの特性に応じて、診断することは難しくなく、診断が確立された後、関連する病原因子を探さなければならない。
鑑別診断
この病気は丘疹ap麻疹や多形性紅斑と区別する必要があります。
1.急性ur麻疹はしばしば急性発作で、全身のかゆみを伴う風疹が現れ、高熱、重度の血圧低下、さらにはショックを伴うことがあります。1〜2週間以内の自然回復過程を積極的に治療する必要があります。
2.慢性じんましんは1から3ヶ月または数年間、芝の皮膚病変を引き起こし続けますが、病気の重症度と発生率は人によって異なる場合があります。ベルトやその他の場所が露出しています。冷たい水や冷たい風との接触によって引き起こされる膨疹は、冷たいur麻疹と呼ばれ、ほとんどが発作性の小片のはがれで、発赤があり全身に広がります。これらの患者はアセチルコリンに敏感です。アセチルメチルコリン0.01mgを皮内試験に使用でき、10分間の注射後、直径1〜1.5 cmの膨疹が見られますが、これは陽性であり、経過は数ヶ月から数年までさまざまです。
3.巨大浮腫とも呼ばれる血管浮腫は、血液や組織のC1エステラーゼ阻害剤の減少または不活性によって引き起こされ、真皮の深部および皮下組織の小血管に関与し、ヒスタミンおよびその他のメディエーターが血管拡張を引き起こします。透過性が高まり、滲出液は血管から緩い組織への局所的な浮腫を形成します。発作性、反復性、非抑鬱性の特徴があります。一般的にかゆみがなく、唇、顔、または手足に突然単発することがあります。通常の皮膚の色の腫れまたは激しい腫れ、皮膚の表面毛細血管の圧迫、白い腫れおよび損傷の原因、端は不明瞭であり、局所的な緊張が感じられ、一般的なかゆみは明らかではありません。再発する可能性があります。一部の患者は2つ以上の病変を有することもあります。一般に、全身症状はありません。少数の患者が咽頭峡部の発生により窒息を引き起こす可能性があります。
4.にきび様ur麻疹は、子供によく見られる皮膚病です。成人にも見られます。春と秋に繰り返し発生します。この病気は、症状にちなんで名付けられた病気です。動物の咬傷によって引き起こされる外因性のアレルギー反応は、約10日かかる遅延反応であり、咬傷により発疹が発生し、咬傷を繰り返すと脱感作が起こります。
