神経皮膚炎
はじめに
神経皮膚炎の紹介 慢性単純コケ（lichensimplexchronicus）としても知られる神経皮膚炎は、慢性単純コケとしても知られる局所的な皮膚機能不全皮膚病です。 そして、痛みに似た、いわゆる中国医学の乾癬。 発作性のかゆみと皮膚苔癬を特徴とする慢性皮膚炎症であり、原因は明確ではありませんが、一般的には長期のひっかき、摩擦、神経精神医学的要因およびいくつかの外部刺激に関連すると考えられています。 基礎知識 病気の割合：0.01％-0.02％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：毛包炎リンパ炎
病原体
神経皮膚炎の原因
神経精神医学的要因（35％）：
感情の変動、過度の精神的興奮、抑うつ、緊張、不安、恐怖または神経衰弱のために、大脳皮質は機能障害を調節し、末梢神経機能障害を引き起こします。刺激されると、皮膚は反応しやすく、地衣類のような変化を起こします。
刺激係数（25％）：
アルコール、コーヒー、その他の熱い覚醒剤を飲む、または神経系と下着の摩擦に作用するいくつかの薬を飲むなど、摩擦は病気の発生の最も重要な要因であり、引っ掻きおよび他の局所刺激はすべてインセンティブです。 物理的刺激はしばしば病気に寄与します。
疾患因子（20％）：
消化器疾患、内分泌障害なども重要なインセンティブです。
病気は、主に内因性の心臓、湿気による脾臓、スキンケア間の風中毒による肺、外因性のリウマチ熱により、皮膚、血液不足、乾燥、皮膚の栄光を妨げる7つの感情によって負傷しますへ。
患者はしばしば気分変動、過度の精神的ストレスおよび悪化または再発による神経衰弱、不眠症および更年期症候群を伴うことが多いため、明確ではありませんが、一般に神経系の機能障害、大脳皮質の興奮性、および阻害プロセスの不均衡に関連すると考えられていますこの疾患は、祖国の医学文献に記録されている「乾癬」に似ており、「外科的痛み」は似ています。例えば、「外科的本物」は頑固さで説明されています：「乾癬は牛の皮膚のようで、頑固で硬く、枯れ木のようです」 「The Sources of Diseases」は痛いメモを取りました。「首の痛み...それは首に生まれた、かゆみ、襟が叫んでいます、それは雲です、それは襟によって作られたので、痛みと呼ばれます。」
病因
病因はまだ明確ではありませんが、長期的な引っ掻き、摩擦は、日光暴露、発汗、その他の機械的などの病気の病因における最も重要な要因であり、さらに、胃腸機能障害、内分泌障害または生体内感染に関連している可能性があります。
防止
神経皮膚炎の予防
第一に、ひっかきやひっかきを避けると、皮膚が機械的刺激を受け続け、厚くなり、さらには感染症を引き起こす可能性があります。 ひっかきも効果を強め、患者はますますかゆみを増し、かゆみが増すほどひどくなり、悪循環を形成し、病気の経過が長くなります。
第二に、皮膚炎、急性期の湿疹を洗うためにお湯を避け、皮内毛細血管の拡張のため、皮膚の発赤、丘疹、水疱の程度が異なります。 お湯で洗うか浸し、赤みと腫れを増し、透過液を増やし、状態を悪化させます。 したがって、皮膚炎および湿疹の患者は、温水を使用してシャワーを浴び、熱湯に浸したり強くこすったりしないでください。
第三に、皮膚の化学的刺激物である皮膚炎や湿疹を悪化させる可能性のある石鹸洗浄、特にアルカリ石鹸は避けてください。 汚染を除去するために石鹸を使用する必要がある場合は、刺激性の小さいホウ酸石鹸を選択するのが最善です。
第四に、コショウ、ワイン、紅茶、コーヒー、その他の刺激性のある食べ物などの刺激性の食べ物を避け、かゆみにより湿疹が悪化したり再発したりする可能性が高いため、禁忌です。
第五に、皮膚炎、湿疹、長いコース、繰り返しやすい、の盲目的な使用を避けてください、患者は医者で辛抱強く治療されるべきです。 一部の人々は熱心に治療し、治療せずに皮膚病変に高濃度の鎮pr薬を適用せず、代わりに状態を悪化させます。 したがって、許可なく薬物を使用しないでください。
合併症
神経皮膚炎の合併症 合併症毛包炎リンパ炎
重度の場合、毛包炎とリンパ炎が続発することがあり、股や背中の持続的な擦り傷により、でんぷん質が真皮に沈着し、その後に発達することがあります。プラークおよび苔状アミロイドーシス。
症状
神経皮膚炎の症状一般的な 症状皮膚のそうuri症は、丘疹に依存しますかゆみ、へそ、かゆみ、乾燥したうろこ状不眠症、にきび
病気の初期段階では、特に夜間の患部の断続的なかゆみのみがしばしば不眠症を引き起こし、皮膚は薄い茶色の丸いまたは多角形の丘疹に見え、表面は滑らかであるか、砂糖のような鱗屑で覆われており、病気の発症に伴い、丘疹は徐々に小片に融合し、英武の苔のような変化を形成します。この時点で、病変は乾燥して厚く、皮膚の線は深くなり、それらは交錯します。皮膚の腱は菱形または多角形であり、境界は明確です。
1.若年および中年の高齢者ではより一般的であり、子供はまれです。
2.慢性月経、軽度および重度、一般的に夏に増加し、冬の緩和、すべての病気は3つの段階に分けることができます。
（1）休止期間中、表面の炎症は軽度または非存在であり、病変は限定的であり、境界は明確です。
（2）発症期間中、炎症は明らかであり、浸潤は明らかであり、病変は拡大し、縁はぼやけている。
（3）後退期間中、浸潤はわずかであり、皮膚病変は薄くなり、治癒する傾向があります。
3.分布の観点から、疾患は限定的と一般的な2つのカテゴリーに分類できます。最も一般的な部位は、頸部、頭、額、そして虫垂、肘窩、脇の下、そして目に見える部位です。背中、2つの腰、外陰部、肛門、径部、まぶた、頭皮、手足などは、多くの場合対称的に分布しており、皮膚のひだまたは皮膚神経の分布に沿って一列に並んでいる場合があります。
4.最初は局所的なかゆみを感じます。皮膚はすぐに苔むすむので、典型的な損傷は、ほとんどの米粒からもち米までのサイズ、薄赤から黄褐色または円形または多角形の硬く光沢のある平らな丘疹です。表面の少量の鱗と密接に統合され、引っ掻き傷、うっ血、中央で皮膚病変が最も顕著であり、縁が近くなるほど、縁が不明瞭になり、時間は不明瞭になり、皮膚が刺激するために溝がはっきりします。ふくらはぎの場合、表面は長い間腫瘍のようになり、足首や背中の上部をこすり続けると、デンプン質の物質が真皮に沈着し、それぞれプラークやコケ植物のような病気になります。毛包炎、肥大化など。
5.患者は、特に夜間に発作性のかゆみを意識しており、睡眠、仕事、生活に影響を与える可能性があります。
調べる
神経皮膚炎の検査
病理組織学 ：濃厚な陽性角化、時折の不全角化、表皮肥厚、表皮突出の均等な延長、上皮内細胞および細胞間浮腫、基底色素粒子の増加、真皮乳頭のコラーゲン線維の肥厚、垂直配置、表在血管に散在するリンパ球、表皮の角質増殖、表皮の肥大、表皮の延長、軽度のスポンジ形成、真皮の毛細血管過形成、血管周囲のリンパ球浸潤、または目に見える皮膚線維母細胞は増殖し、線維化しています。
診断
神経皮膚炎の診断と分化
診断
発作性のかゆみによると、皮膚の苔癬化とこの病気の好みが診断されます。
TCMの病因と症候群の区別：中国医学では、この病気は主に感情的な不快感、うつ病、不快感によるものであり、心臓が発火しているため、機能不全の血流、皮膚の停滞、失血と陰、血液不足と乾燥、または脾臓の湿気、風と悪の複雑な感覚により、皮膚と病気を妨げます。
TCM症候群の分化：
1.リウマチ型
主なカード：皮膚病変が限られた小片の患者によく見られるのは、特に夜間の薄茶色、ざらつき、脂肪、発作性のかゆみ、薄い白または白の脂っこい舌、脈拍が遅いことです。
弁証法的：リウマチ、皮膚ジストロフィー。
2.肝臓の停滞
メインカード：一般的な患者でより一般的、発疹、,建の不機嫌またはうつ病、不眠症およびより多くの夢、めまい、動pal、口のど喉、赤い舌、薄い白い舌、滑りやすいパルス。
弁証法：それは肝臓とうつ病に属し、長い時間です。
3.血液不足と乾燥
メインカード：高齢者や身体的に弱い患者によく見られる、皮膚の色または灰色、厚くて荒い、しばしば動pit、息切れ、過度の月経の流れなど、青白い舌、細かい脈が伴う。
弁証法的：血液不足と乾燥、皮膚の死。
鑑別診断
1.慢性湿疹は、苔癬化、皮膚浸潤、肥大を引き起こす可能性があり、かゆみを神経皮膚炎と区別する必要がありますが、慢性湿疹は主に急性湿疹によって引き起こされ、その過程で滲出する傾向があります。
2.扁平苔癬および神経皮膚炎は、円形または多角形の扁平丘疹に似ており、意識的にかゆみがあります。違いは、前者の扁平丘疹が後者よりも大きく、紫赤色、蝋状光沢、目に見えるウィックナムパターン、準同型反応前腕、ふくらはぎの伸展、胴体などでは、粘膜の損傷（頬粘膜や亀頭の損傷など）に加えて、組織病理学が特異的です。
3.皮膚アミロイドーシスはふくらはぎの神経皮膚炎で発生します。これは腫瘍のようなものである可能性がありますので、2つの必要性、皮膚病変ソルガムから緑豆の大きな茶色茶色の硬い吹き出物の皮膚アミロイドーシス、時には皮膚の線に沿って発疹ビーズの配置には、組織病理学的アミロイド沈着に特徴的な変化があります。
4.乾癬は、神経皮膚炎と同様に、ふくらはぎの伸展および頭皮の慢性限局性肥大性乾癬で発生しますが、乾癬病変の基部は赤みがかったまたは暗赤色の浸潤で、銀白色の鱗片が剥がれていますフィルム現象と点状出血の後、乾癬の損傷は体の他の部分でよく見られ、かゆみや軽度のかゆみはなく、組織病理学には診断的価値があります。
5スクレイピー：季節に関連することが多い高齢者によく見られ、皮膚病変は二次的です。
6原発性皮膚アミロイドーシス：ふくらはぎのストレッチ側に発生し、皮膚病変は、インゲンマメから大きな円形または半円形の茶色の吹き出物に高度であり、癒着のないプラーク、ワックス状の光沢、粗い表面、一貫性のない、コンゴの赤い皮膚のテストは陽性でした。
