良性リンパ上皮疾患
はじめに
良性リンパ上皮疾患の紹介 良性リンパ上皮性病変（良性リンパ上皮性病変）は、ミクリッツ病としても知られ、涙腺および耳下腺のリンパ球のびまん性浸潤であり、リンパ管および上皮細胞の良性病変である涙管筋上皮過形成も有する。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：眼球
病原体
良性リンパ上皮疾患の原因
病気の原因：
原因は不明であり、この疾患の原因はさらに研究する必要があり、特発性炎症の一種であり、涙腺および耳下腺に限定される自己免疫病変である可能性があります。
病因
自己免疫に関連する特発性炎症である可能性があり、特定の病因は不明です。
防止
良性リンパ上皮疾患の予防
1.げっ歯類防除は、ラットや他の動物による咬傷を防ぐための最も重要な手段です。 ラットと接触している実験室スタッフは、保護に注意を払い、手袋を着用する必要があります。 噛まれた場合、局所治療に加えて、ペニシリンをすぐに注射する必要があります。
2、合理的な栄養、運動、体力、風邪の予防は、ストレプトコッカス症の予防にも有益です。
3、中国医学は、身体的衰退、飲酒、食物、うつ病、過食脂肪などがストレプトコッカス症を引き起こす可能性があると考えています。
合併症
良性リンパ上皮合併症 合併症
涙腺の腫れに起因する眼球の位置は、眼球の突出などの運動状態では異常であり、ある方向への眼球の動きは異常です。
症状
良性リンパ上皮疾患の 症状 一般的な 症状目の痛み眼球の顕著な涙腺の拡大
この病気は、年齢を問わず、両側でより一般的であり、進行性の涙腺の拡大の歴史、痛みのない、上まぶたの皮膚の腫れ、眼球の外側のしこり、腫瘤、顕著な眼球、涙腺の拡大を伴う中年の女性、同時に口が乾いていて両側性耳下腺が肥大している場合、涙腺の良性リンパ上皮病変を考慮する必要があります。腫れは、患部の眼球を鼻の下に突き出させ、シフトさせることがあります。患者は、上向きの回転が制限されています。患者によっては、涙腺腫瘤による眼圧迫による屈折変化があります。一般的な涙腺は影響を受けず、ドライアイはありません。眼痛や異物感などの症状両側耳下腺が同時に関与しているため、患者は口内乾燥、喉の乾燥などの症状を伴う両側耳下腺の肥大を起こすことがあります。
調べる
良性リンパ上皮疾患の検査
1.循環免疫複合体（CIC）。
2. IgM、IgG、IgA。
3.抗核抗体（ANA）、リウマチ因子（RF）、赤血球沈降速度（ESR）。
4. PCR：IgH遺伝子再構成のPCR検出により、リンパ球がポリクローナルであり、Bリンパ球がL26陽性であり、Tリンパ球がUCHL陽性であることが確認されました。
5.病理検査：良性リンパ上皮疾患は涙腺嚢によって制限されます。炎症は主に涙腺で起こります。涙腺マトリックスに浸潤するリンパ球がより多くあります。リンパ球の海に浮かぶ、涙腺実質はほとんど発生せず、実質リンパ濾胞は明らかではなく、これは涙腺偽腫瘍形成、炎症性偽腫瘍、さまざまな炎症性細胞浸潤、リンパ濾過とは異なります小胞は明白で、実質線維症は明白であり、免疫組織化学染色、陽性リンパ球κ、λ染色、二重軽鎖発現を示し、筋上皮島のケラチン染色に陽性、島細胞は上皮源であることを示し、デスミン染色はこれらの細胞に筋線維があることを確認した。特徴的な筋上皮島は、良性リンパ上皮腫瘍のユニークな病理学的特徴ではありません。シェーグレン症候群の症例の30％から50％では、残存する管筋上皮過形成により筋肉上皮島も形成され、涙腺生検で筋上皮島が見つかります。臨床症状の場合、患者の約25％は、良性リンパ上皮病変を有する残りの患者と組み合わされたシェーグレンである可能性があります。
6. B超音波とMRIの両方が腸骨稜の上の腫瘤を検出できます。大部分は両側です。両側のサイズは似ていますが、大きさは異なります。腫瘤の形状は異なります。明らかに強化;外直筋に隣接する病変を厚くすることができ、筋肉束の肥厚をその停止点まで延長することができ、臨床的ドライアイ、ドライアイ症状診断と組み合わせる必要があります。
7.眼窩CTスキャン：両側のまぶたの上の涙腺に軟部組織の腫大が見られ、密度が均一で、境界がはっきりしており、仙骨破壊の兆候はありません。
診断
良性リンパ上皮疾患の診断と分化
診断
眼の乾燥および他の全身病変を伴わない両側耳下腺肥大を伴う片側涙腺肥大、良性リンパ増殖性疾患の疑い、必要であれば生検、涙腺におけるリンパ球浸潤、筋上皮にも見られるCTスキャンはまぶたの上の軟部組織の塊を示し、密度は均一で、境界ははっきりしており、上腕骨は損傷していません。
鑑別診断
1.炎症性偽腫瘍：炎症性偽腫瘍は涙腺の拡大を引き起こしますが、耳下腺は腫れません。炎症性偽腫瘍の組織病理学的検査では筋上皮島はありません。さまざまな炎症細胞浸潤と線維組織過形成を特徴とします。これらの病理学的変化は良性のリンパ増殖性疾患とは異なります。リンパ腫は涙腺を拡大することもできますが、腫瘍はtumor膜の成長に限定されません。腫瘍はinの脂肪に侵入することができます。腫瘍組織にはリンパ球が多くありますが、筋上皮島はありません。 。
2.キャッスルマン病：キャッスルマン病は、涙腺、腫脹した耳下腺、肝脾腫の無痛性の肥大を引き起こす可能性があり、その病理学的特徴はリンパ球浸潤、リンパ小胞形成であり、胚中心には透明な血管があるかもしれませんが、筋上皮島。
