まぶたの悪性色素細胞性腫瘍
はじめに
眼窩悪性黒色腫腫瘍の紹介 まぶたの悪性黒色腫は、眼窩悪性病変の5.4％を占め、これはすべての眼窩腫瘍の1％です。 発生率は頭頸部の発生率よりもわずかに低く、悪性黒色腫は小児ではまれです。時折、ほとんどの若者は60〜70歳（18〜80歳）であり、女性は男性よりわずかに多くなっています。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：リンパ障害
病原体
眼窩悪性メラニン細胞腫瘍の病因
（1）病気の原因
腫瘍の発生には多くの要因が関係しており、この病気の病因はあまり明確ではありません黒色腫の危険因子は、先天性または異常な発育、黒点など、過度の日光、家族歴、年齢および民族性です。待って
（2）病因
皮膚悪性黒色腫は、神経堤に由来する表皮のメラニン細胞の生体内変化によって引き起こされ、原発性まぶたの黒色腫は、臨床的に特徴付けられ、組織病理学的所見、生物学的挙動と予後、および皮膚黒色腫の他の部分です。基本的に、腫瘍の発生は体内の正常なメラニン細胞の悪性転換に起因し、生物学的挙動の変化につながり、腫瘍形成因子によって引き起こされる細胞内遺伝物質の変化に関連する自律的に成長する新しい生物を形成します。
防止
眼窩悪性メラノサイト腫瘍の予防
効果的な予防手段はなく、皮膚の露出部分は紫外線で色素沈着しています。 日常生活と仕事量を調整し、疲労を避けるために定期的に活動と運動を行います。
合併症
眼窩悪性メラニン細胞腫瘍の合併症 合併症
腫瘍はまぶた、結膜などの部位に局所的に拡がることがあり、リンパ液や血流を介して遠くの臓器にも拡がることがあり、さまざまな臨床症状の合併症が現れます。
症状
眼窩悪性メラニン細胞腫瘍の症状一般的な 症状結節性クラスト潰瘍
皮膚黒色腫は現在4つのタイプに分類されると考えられます：
1.レンティゴ悪性メラノーマ（lent liglent lentlent lentlent lentlent lentlentブロック、不明瞭な境界、さまざまな程度の色素沈着、病変には長期の原位置発達段階があり、色素は直径6〜7cmまで広がり（水平成長段階）、長年続くことがあります病気は成長し続けることができますが、色素沈着の変化を伴う自然に解決することもできます。組織病理学的には、表皮の基底細胞層に非定型の多形性メラニン細胞びまん性過形成があり、皮脂構造の外側鞘まで広がっています。真皮が浸潤すると（垂直成長期）、病変は膨らみ、暗褐色から黒色の結節を形成します。これは、束になった紡錘細胞で構成されています。
2.表在性黒色腫は、主に小さな病変（平均直径2.5 cm）のある中年（平均年齢50〜60歳）に発生する小さな悪性黒色腫とは異なります。典型的な変化は、異なる色と不明瞭な境界を持つ播種性色素斑であるが、触ることができる。自然退縮が見られる領域は、灰白色または青灰色の色素損失領域である。顕微鏡下では、表皮成分は非定型のメラニン細胞、単一または入れ子状に入れ子になっているため、浸潤期の腫瘍細胞のサイズと形状はさまざまで、上皮、紡錘状、のようなもの、または混在している場合があります。
3.結節性黒色腫（結節性黒色腫）は40〜50歳の中年の人によくみられます。男性と女性の比率は2：1です。青黒または色素沈着のない有茎小結節は急速に発達します。 1〜3 cm、しばしば潰瘍および出血を伴う。組織病理学では、細胞は正常な極性を失い、その上の上皮に浸潤する。上皮のみが浸潤している場合、表皮に広がる黒色腫である。真皮も浸潤している場合、結節性黒色腫であり、腫瘍細胞は異型であり、核と細胞質の比率が増加し、有糸分裂像および大きな異常細胞が存在する可能性があり、それらの下にリンパ球浸潤がしばしば見られます。
4. melan黒色腫からのさまざまな種類の悪性黒色腫の発生は、既存のs、特に表皮に完全に存在するput、表在性の広がりのある黒色腫の約50％、結節状の20％に関連しています。黒色腫はとともに発生し、色素性母斑から悪性黒色腫への転換には、1つの色の変化、特に赤、白、青、および突然の黒ずみ、2つのサイズの変化、3つの表面特徴の変化などがあります。瘢痕、滲出、出血または潰瘍; 4つのテクスチャーの変化、特に柔らかくもろい; 5つの症状の変化、例えば痛み、かゆみまたは圧痛; 6つの形状の変化、元の平らな病変の急速な隆起;赤、腫れ、または衛星病変。
調べる
まぶたの悪性黒色腫腫瘍の検査
病理組織学的変化：皮膚の悪性黒色腫の腫瘍細胞は良性のcells細胞に似ていますが、異型は明らかであり、いくつかの腫瘍細胞があります：
1樹状細胞、正常なメラニン細胞よりも大きく、枝が少ない。
2つの大きな類上皮細胞は、多くの腫瘍に現れ、大きな細胞体と明瞭な輪郭を持ちます。時折、膜は互いに結合して立体構造を形成し、細胞質は軽く染色され、絹のようなまたは点状、核の円形または楕円形、染色物質は粗粒または細粒で、核小体は明らかであり、細胞質には黄褐色の微細または粗い色素粒子があります。
3つの小さなsのような細胞、良性のcells細胞よりも大きく、細胞質は大きな上皮細胞ほど豊富ではなく、良性のcells細胞の違いは、核が大きく、数が大きく、クロマチンがより分散しており、分裂像が見えることです。
4紡錘細胞、核楕円、より長く、ランダムに配置され、色素は異なります。
5個の奇妙な細胞、単核、二核（核のような）または多核の巨大な奇妙な細胞、色素のない細胞質、フォンタナで染色でき、一部の細胞質は色素粒子を示すことができ、電子顕微鏡検査は細胞質に黒体で見ることができます。
悪性黒色腫標本の連続切片である由来の悪性黒色腫では、表在性びまん性悪性黒色腫の約50％、病変の底部に細胞、20％のcells細胞を伴う結節性黒色腫、良性s：表皮真皮接合部の細胞巣のサイズと形状はより一貫しており、規則的な分離により、細胞巣は密接に配置され、各細胞はより一貫性があり、非定型、有糸分裂、put細胞は成熟、浅層の細胞は大きく、細胞が深く、細胞が小さく、炎症反応がなく、悪性の：です：接合部の細胞の巣は大きさが異なり、しばしば大きく、互いに融合し、細胞はゆるく、水平に拡張でき、細胞は分散されます。表皮の層全体、個々の細胞はより大きく、核は異型であり、有糸分裂像が見られ、しばしば炎症反応を伴います。
B-超音波検査、CT、およびその他の画像検査により、悪性黒色腫の他の臓器の転移の兆候を検出できます。
診断
眼窩悪性黒色腫腫瘍の診断と分化
臨床プロセスとパフォーマンスによると、悪性黒色腫の診断は基本的に決定することができ、診断には組織病理学的検査が必要です。
非色素性悪性黒色腫は、腺癌、扁平上皮癌などの他の悪性腫瘍と混同されやすいため、識別のために注意する必要があります。識別の主な手段は組織病理学的検査です。
