泌尿生殖器トリコモナス症
はじめに
泌尿生殖器トリコモナス症の紹介 尿生殖器トリコモナス症は、膣トリコモナスによって引き起こされる泌尿生殖器系の原虫感染症であり、一般的な女性性器疾患でもあります。 男性はしばしば性交または感染した下着、アイテム、器具を使用して感染します。主な感染部位は尿道と前立腺です。 腎臓トリコモナス症は、人間の膣トリコモナス症によって引き起こされる腎lone腎炎です。性交によって伝染する可能性があります。また、尿道の上行または血液によって腎臓感染を引き起こす可能性があります。昆虫性膀胱炎は、膣トリコモナスによって引き起こされる膀胱感染症です。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感受性のある人：特別な人はいません 伝達様式：性的伝達、接触伝達 合併症：胎盤の急激な尿道狭窄
病原体
泌尿生殖器トリコモナス症の病因
（1）病気の原因
トリコモナスは、女性の膣の後部または傍尿道腺に寄生します。男性では、膀胱、尿道、前立腺に寄生します。この病気は主に性的接触を介して伝染します。女性、配偶者の3％以上もトリコモナス症を患っていますが、ほとんどは明らかな症状がないため、一部の学者は、トリコモナス症自体は病気を引き起こさず、二次的な細菌感染に関連すると考えています。
（2）病因
トリコモナスは環境への適応性が高く、繁殖率は35-37°C、pH 5-6で最も高く、通常の膣内pHは3.8-4.0に維持されるため、トリコモナスの繁殖を抑制することができます。月経の前後に、膣内のpHが上昇し、体の抵抗が低下し、感染しやすくなりますトリコモナス症のキャリアが唯一の感染源です。
直接感染
男女間の性交により、性的障害のある人々や売春婦の発生率は高く、high病、非gon菌性子宮頸管炎（マイコプラズマ、クラミジア感染症）、生殖器war贅、細菌性膣炎など、他の性感染症の場合も多いです。存在します。
2.間接感染
パンティー、水着、バスタオル、生理用ナプキン、トイレ、便座、浴槽、およびトリコモナス症または滅菌されていない医療機器に感染しているベッドに広がる可能性があります。
防止
泌尿生殖器トリコモナス症の予防
患者と虫を積極的に治療し、グループに住む女性労働者と女性学生の定期的な調査を実施し、工場と学校の公衆衛生施設を改善し、健康教育を強化し、個人衛生と月経衛生に注意を払う。 女性用コンドームは予防効果も優れています。 両方の配偶者に感染者がいる場合（特に感染後に男性に症状がない場合）、治療後の交差感染を避けるために、両方の当事者を抗トリコモナス症で治療する必要があります。
合併症
泌尿生殖器トリコモナス症の合併症 合併症、胎盤剥離、尿道狭窄
トリコモナス症に苦しむ妊娠中の女性は胎盤に突然の出血を起こし、胎児の死亡、先天性奇形、または胎児の軽量化を引き起こす可能性があります。 女の赤ちゃんは、膣の母親の膣の感染によって感染するため、重度のトリコモナス症の妊婦は帝王切開を選択できます。 男性患者はほとんど無症候性か軽度の症状を示しますが、依然として伝染性です。そのため、トリコモナス症に感染した夫と妻は治療が必要です。
症状
尿生殖器トリコモナス症の 症状 一般的な 症状排尿障害尿意切迫痛頻尿体の不快感浮腫排尿尿道のかゆみ血尿
ほとんどの患者は結婚した中年の人々であり、女性によく見られ、性交の汚れた歴史、またはトリコモナス症の歴史があります。
尿道炎
男性患者は尿路刺激、頻尿、白分泌、血尿などがあります。女性患者は頻尿、排尿障害、排尿不良、膣分泌物の増加、漿液性または化膿性であり、臭気、恥骨上部痛を伴うことがあります。尿道浮腫など。
2.前立腺精嚢炎
主に前立腺の分泌の増加、端から端までの痛み、直腸の低下、会陰部の痛み、直腸検査で前立腺が柔らかく大きく、精嚢の圧痛が明らかであることが示されました。
3.膀胱炎
上行感染、頻尿、切迫感、排尿障害、および膿尿が原因です。
4.外性器の炎症
包皮、亀頭潰瘍、burning熱感、およびスミアが生組織スミアに見られる場合があります。
5.悪寒、発熱、
腎臓領域の持続的な痛み、一般的な不快感および胃腸反応。
調べる
泌尿生殖器トリコモナス症の検査
尿道分泌液または前立腺液を温かい生理食塩水1mlと混ぜて顕微鏡下に置きます。活動性トリコモナス症が見られる場合は、診断を確認するか、塗抹後に自然に乾燥させて、メチレンブルー染色、グラム染色、アクリジンオレンジ染色およびその他の検査、診断が困難な一部の患者では、前立腺マッサージ後の分泌物または尿沈渣を培養して検出率を向上させることができ、陽性率は90％に達することがあります。
膀胱鏡検査：後部尿道、膀胱頸部、うっ血のある三角形の領域、赤い小さな乳頭状ポリープ状の膨らみ、およびそれに付着した綿状の薄い層。
診断
尿生殖器トリコモナス症の診断と同定
診断
分泌物または尿沈渣中のトリコモナスの発見は、この病気の診断の基礎です。
鑑別診断
急性腎lone腎炎
また、発熱、頻尿、尿意切迫感、膀胱刺激のその他の症状を示し、膿尿、腰痛を伴うが、膣トリコモナス症の病歴はなく、急性発症、明らかな症状、尿培養の病原性株、スミア染色では毛滴を見つけることができないワーム。
腎臓結核
低熱を伴う頻尿、尿意切迫、排尿障害、および膿尿としても現れますが、腎結核患者には結核の既往が多く、漿液性または化膿性の膣分泌物はなく、塗抹染色ではトリコモナスが見つかりません、抗酸菌は、尿沈渣の抗酸染色によって見つけることができます。
3. Go菌性尿道炎
発症の初期段階では、尿路のかゆみ、発赤、刺痛、頻尿、切迫感、排尿障害、その他の症状もあります。尿道に薄い粘液の分泌がありますが、この病気では尿の痛みが明らかで、尿道の分泌量が多くなります。徐々に化膿性分泌物に進化し、一般に汚れた性交の歴史があり、尿道分泌物または尿にトリコモナス症は見られませんが、go病は見られます。
4.慢性細菌性前立腺炎
パフォーマンスは、頻尿、尿意切迫感、尿終末痛、下腹部、会陰部、精巣痛であり、トリコモナス症の前立腺精嚢の炎症に似ていますが、患者には性交の病歴がなく、尿道分泌物がなく、尿道の点滴を伴うことさえありません;直腸検査では前立腺が硬く、軽度の圧痛を伴うことが示され、尿ルーチン検査では一般に膿、白血球がなく、前立腺液ルーチン検査ではトリコモナス症が見つかりませんでした。
5.急性膀胱炎
また、頻尿、尿意切迫、膀胱刺激のその他の症状として現れますが、発症は急性であり、症状は明らかです;膣または尿道に分泌物がほとんどなく、尿および分泌物の塗抹法ではトリコモナスを見つけることができません。
6.結核
頻尿、尿意切迫、排尿障害、膿尿としても現れますが、患者にはしばしば腎臓または結核の病歴がありますが、漿液性または化膿性の膣分泌物、塗抹標本染色ではトリコモナスおよび尿沈渣を見つけることができません抗酸菌は、抗酸染色を塗抹することで見つけることができます。
