外陰脂肪肉腫
はじめに
外陰部脂肪肉腫の概要 脂肪腫は体幹、手足、腹部によくみられ、外陰部に発生する脂肪肉腫はまれです。 主に皮膚の下でゆっくりと成長する痛みのない塊として現れ、ポリープ状の外観を持ち、変動感を伴うことがあります。 時折、外陰部の痛み、不快感、進行性の体重減少として現れ、主に大陰唇で起こり、クリトリスやその他の部分が少なくなりました。 報告された症例では、すべての症例が良性脂肪腫またはパップ嚢嚢胞と誤診されました。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：肺転移
病原体
外陰部脂肪肉腫の原因
（1）病気の原因
外陰部脂肪肉腫の原因は、遺伝子変異に関連している可能性があります。
（2）病因
多くの場合、質量は大きく、一般に直径5〜10 cm、最大15 cmです。結節状または小葉状になっています。表面に偽の封筒があります。 。
顕微鏡検査により、異なるレベルの脂肪芽細胞は、サイズ、星形、紡錘形、円形、「印刷されたリング形」などが異なることが示されました。核を縁またはスカラップに絞る。多形性脂肪肉腫では、大きな変形性多発性脂肪芽細胞が一般的である。脂肪芽細胞およびムチン様マトリックスを除くムチン様脂肪肉腫では、微細な叢毛細血管網が見られる。腫瘍細胞の間に水色の粘液と脂肪滴があります。
脂肪染色（オイルレッドO、スーダン、スカーレットなど）はしばしば陽性であり、S-100の免疫組織化学染色は不規則に陽性です。
ムチン様脂肪肉腫、特徴的な染色体転座t（12; 16）（q13; p11）は、一部の高分化型および多形性脂肪肉腫で検出されるか、RT-PCRおよびDNAドットブロットで検出できます。染色体転座によるFUS / TLS-CHOPキメラ転写。
防止
外陰部脂肪肉腫の予防
腫瘍の第3レベルの予防に従って、予防と治療で良い仕事をしてください。
合併症
外陰部脂肪肉腫の合併症 合併症
最終的には肺転移が起こります。
症状
外陰部脂肪肉腫の症状一般的な 症状大陰唇または肛門の外陰部の痛みのうっ血...進行性の消耗
症状
初めは、腫瘤は小さく、皮膚の下にあり、症状はありません。その後、腫瘤は徐々に拡大し、皮膚に浸潤して潰瘍を形成します。感染症が合併すると、痛みや出血が生じることがあります。数年で変化はなく、その後急速に増加しました。
2.サイン
陰部腫瘤はしばしば大陰唇にあります。他の部分ではまれです。腫瘍の大きさは1〜5cmです。円形または楕円形、孤立または多発です。初期段階の腫瘍の表面は無傷です。また、出血、進行した腫瘍は深部組織に浸潤する可能性がありますが、恥、坐骨、または遠隔転移に固定されます。
調べる
外陰部脂肪肉腫の検査
針吸引生検、腫瘍マーカー検査。
病理組織検査。
診断
外陰部脂肪肉腫の診断と分化
診断
臨床症状によると、身体的徴候と病理学的検査は明確に診断されます。浸潤皮膚または皮膚潰瘍の患者については、生検を行うことができます。皮膚が無傷の場合、針生検または針生検に使用できます。
鑑別診断
1.高分化型脂肪肉腫は、脂肪腫や下垂体嚢胞と区別する必要があります。脂肪腫には細胞サイズや核異型はありません。
2.ムチン様脂肪肉腫は、粘液性悪性線維性組織球腫、ブドウ房横紋筋肉腫、皮膚線維肉腫の粘液性変性、浸潤性血管粘液腫、粘液などの他の胚性または粘液性の変性軟部組織肉腫と関連する必要がある主な違いは、後者には典型的な網状毛細血管網がないことであり、粘液性悪性線維性組織球腫の血管は、多くの異常な腫瘍細胞と豊富なバックグラウンドコラーゲンを伴って弓状になっていることが多い。多形性領域では、ブドウの房横紋筋肉腫は粘膜の上皮下領域に層を持っています。脂肪芽細胞の代わりに直線筋芽細胞が見られます。表皮の皮膚線維肉腫の粘膜皮膚変性は非常に似ていますが、その位置は表面的です。 、皮膚に近い。
