西部馬脳炎
はじめに
西部馬脳炎の紹介 西部馬脳炎（WEE）は、西部馬脳炎ウイルスによって引き起こされるヒトからヒトへのウイルス性疾患です。 1930年にMegerはウマ脳炎からウイルスを分離し、1937年に脳炎で死亡した子供の脳組織からウイルスを分離しましたが、米国西部で初めて発見され、西部馬脳炎と呼ばれました。 主な臨床症状は東洋のウマ脳炎と似ていますが、東部ウマ脳炎よりも軽く、死亡率は低いです。 基礎知識 病気の割合：0.05％ 感染しやすい人：特定の人口なし 伝染様式：媒介昆虫伝染 合併症：com睡
病原体
西部馬脳炎
（1）病気の原因
東部ウマ脳炎ウイルスと同様に、西部ウマ脳炎はアルボウイルスA群に属します。 2つの代表的な株があります：1つは西部の人口から隔離されるMc Millan株です; 1つの株は鳥から隔離されるHighland株であり、2つの抗原性はかなり異なり、ウイルス株間の抗原性地域的な違いもあります。
（2）病因
感染した節足動物に噛まれた後、ウイルスは局所組織および局所リンパ節で複製します。ウイルス血症の発生と持続は、神経系外の局所組織でのウイルス複製の段階、単核マクロファージ系がウイルスを除去する速度、および特異性に依存します。性的抗体の出現、したがって大きな違いの臨床症状。
脳は血液と水で満たされ、広範な神経変性があります。脳組織には複数の出血性病巣があります。顕微鏡検査では、神経細胞、血管周囲のリンパ球、単球および多形核白血球の浸潤、血管周囲スリーブ、いくつかのグリア細胞過形成および多形核白血球の蓄積は結節、主に脳の大脳基底核に見られる病変、脳灰白質および白質を形成し、小脳および脊髄に侵入する可能性があります。
防止
西部馬脳炎の予防
主な対策は、蚊とワクチン接種です。これは、乳児や妊婦にとって特に重要です。この病気は、世界で流行する前に馬の集団で流行しています。家畜家禽には、不活性化された一価または二価の三価ワクチンを注射することができます動物は有毒であるため、人口の有病率は低下していますが、人間用の不活化ワクチンはまだ開発中です。
合併症
西部馬脳炎の合併症 合併症
com睡状態で死にかけています。
症状
西部馬脳炎の症状一般的な 症状行動と感情的な異常な性格の変化精神障害感情的な浮き沈み、精神衰退、四肢麻痺
西部馬脳炎の経過は3〜5日で、ほとんどが8〜14日です。成人には後遺症はありません。乳児および幼児の続発症は、知能が低く、情緒不安定、手足の靭性、精神障害および人格のある高齢患者が多いです。変更。
調べる
ウマ脳炎の西洋検査
血の絵
疾患の初めに白血球数が減少し、極端な段階（1.0〜2.0）×10 9 / L、好中球が0.80を超えた後、白血球の総数が増加し、リンパ球に変換されました。
2.脳脊髄液
無色透明で、圧力の約半分がわずかに高く、細胞の数はほとんど200 x 10 6 / L未満であり、個人は500 x 10 6 / L以上に達することができます。顆粒球が優勢であり、わずかに高いタンパク質と正常な糖および塩化物を含むリンパ球に変わります。
近年、ウイルスRNAを高い感度と特異性で検出するためにRT-PCRが使用されており、この疾患を早期に迅速に診断できます。
診断
西部馬脳炎の診断と同定
この病気は東部ウマ脳炎と同じです。診断は主に疫学的データと血清学的検査に依存します。この病気の臨床症状と徴候はセントルイス脳炎と区別できません。診断は主に二重血清補体結合検査または血球凝集抑制検査に依存します。 4倍以上かどうかにかかわらず、近年、酵素特異的IgMは酵素結合免疫吸着検定法で検出されます。抗体は病気の1日後に検出され、3か月続きます。この方法は、患者の血清と脳脊髄液からの早期の迅速な診断としてよく使用されます。西部馬脳炎ウイルスの分離はめったに成功しません。患者が死亡した場合、脳組織をウイルス分離に使用できます。陽性の場合、診断を確認できます。1956年、西部馬脳炎ウイルスは同様の脳炎患者の脳組織から分離されました。 1957年、牛の血清からウイルス抗体が検出されましたが、症例報告は報告されていませんでした。
