慢性細菌性赤痢
はじめに
慢性細菌性赤痢の概要 慢性細菌性赤痢は、主に急性期の不適切な治療、または栄養失調、くる病、腸内寄生虫病、および食物と健康によって引き起こされます。 多くの場合、赤痢、腹痛、下痢、腹部膨満などの非定型症状として現れます。 寒いときや冷たい食べ物を食べると、急性発作を引き起こし、下痢、腹痛、膿、血液を引き起こすことがあります。 基礎知識 病気の割合：0.1％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染様式：消化管の広がり 合併症：関節炎中絶早発栄養失調貧血ライター症候群白血病反応中耳炎口腔角膜炎敗血症
病原体
慢性細菌bacterial
病気の前の週の汚れた食事と暴露の歴史、局所疾患の有病率。
防止
慢性細菌性赤痢予防
1、インセンティブ、対症療法を探しています。 過労を避け、腹部を冷やさないで、冷たい食べ物を食べないでください。 体質の弱い人は、タイムリーに免疫増強剤を使用する必要があります。 腸内細菌叢に不均衡がある場合、抗生物質の使用を避け、薬物耐性抗生物質の使用を直ちに中止してください。 酵素または乳酸菌を使用して、腸の嫌気性増殖を促進します。
2、腸粘膜の病変は長い間for腸治療を使用しながら治癒されているため。
注：
（1）感染源：患者およびキャリア、重要な感染源としての急性非急性典型的細菌性赤痢および慢性隠蔽細菌性赤痢を含む。
（2）伝播経路：細菌または患者の糞便で赤痢菌が排泄され、汚染された手、食物、水または生体接触を介して、またはハエ、ゴキブリなどを介して間接的に伝播され、最終的に消化管に入り、影響を受けやすい人々を苦しめます。入札。
（3）人口の感受性：人口は一般に赤痢菌の影響を受けやすく、就学前の子供はより病気にかかり、健康習慣が悪い。成人患者は身体抵抗性の低下と感染への曝露に関係し、同じタイプの細菌性赤痢に苦しんだ後の統合はない。免疫、異なる細菌群と赤痢菌の異なる血清型の間の交差免疫はなく、感染または再感染が繰り返され、発症が繰り返されます。
合併症
慢性細菌性赤痢合併症 合併症、関節炎、流産、早発性ジストロフィー、貧血、ライター症候群、白血病、中耳炎、角膜炎
1.回復期間中に、数週間以内により多くの発生、滲出性関節炎、関節腫脹、および自己還元が起こる場合があります。
2.重症の妊婦は流産または早産を引き起こす可能性があります。
3.潰瘍性大腸疾患を伴う慢性細菌性赤痢は、栄養失調、貧血、ビタミン欠乏症および神経症により複雑化する可能性があります。
4.溶血性尿毒症症候群、ライター症候群、白血病様反応を引き起こす可能性があります。 中耳炎、口角炎、直腸脱を伴う小児。
5.細菌性赤痢と敗血症の二重の発現を伴う敗血症はまれですが、病状はより危険であり、死亡率は高く、赤ちゃんは1歳以内に高齢になります。
症状
慢性細菌性赤痢の 症状 一般的な 症状下痢排便頻度異常な腹痛腹部の圧痛
人体に侵入する細菌の種類が異なるため、各人の数と抵抗は異なるため、症状も異なります。 したがって、臨床的には、赤痢は急性と慢性に分けられます。
まず、急性赤痢
症状によると、急性赤痢は4つのタイプに分類されます：軽い、普通、重い、そして有毒です。 中毒型では、状態によってショック型と脳型に分けられます。 親は子供の状態を厳密に分類する必要はありませんが、赤痢の基本的な症状と状態の変化の結果を理解する必要があります。
軽い赤痢
これは最も軽いタイプの赤痢で、通常は軽度の腹痛、下痢、1日2〜4回の便、水っぽいまたはどろどろ、膿や血がなく、粘液が混じることがあり、溶解後の腹痛を和らげ、ほとんどは熱を加えません。弱火のみ。 症状は典型的なものではないため、一般的な腸炎と誤診されることがよくあります。
2.普通のタイプ
このタイプは、赤痢、発熱のより典型的な症状があり、体温は最高39°C、個々の子供は最高40°C以上になることがあります。 腹痛、下痢、吐き気、嘔吐、頭痛、その他の症状はありません。 したがって、最初はひどい風邪と誤診されることが多く、数時間後に発作性の腹痛と下痢が現れ始めました。 軟便から始めて、膿と血便が現れます。これは、この時点で腸粘膜に潰瘍と壊死があるため、明確な転倒感があるためです。
重い
重度の赤痢は急性で、高熱です。1日の排便回数は20〜30倍に達します。便は膿のような血で、量は少なく、腹痛はひどく、転倒は重く、トイレさえ離れたくない、手足が冷たく、すぐに脱水が起こります。意識障害を起こす人もいます。
調べる
慢性細菌性赤痢の検査
便のルーチンを検査し、原生動物（アメーバ、クリプトスポリジウムなど）、トリコモナス症、カビ、さまざまな寄生虫の卵を確認します;必要に応じて、PCRで一般的な病原体を確認します;便培養（好気性細菌、嫌気性細菌） ）;薬剤感受性試験;免疫機能;肝機能;および血漿アルブミン、プレアルブミン、窒素バランス。
診断
慢性細菌性赤痢の診断と診断
以下の疾患と特定される必要があります
（1）アメーバ性赤痢は一般に遅く、中毒症の症状はほとんどありませんが、切迫後の重症度が低く、便の頻度が少なく、右側の腹痛が多くなります。 顕微鏡検査では、少数の白血球、赤血球凝縮グループ、多くの場合Charcot-Rydenの結晶のみが見られ、アメーバ栄養型を見つけることができます。 S状結腸鏡検査では、粘膜のほとんどが正常であることがわかり、潰瘍が散在しています。 この病気は、肝膿瘍で複雑になりやすいです。
（2）流行性脳炎Bこの病気のパフォーマンスと流行シーズンは、細菌性赤痢（重度または中毒）と似ています。栽培。 さらに、この病気は、サルモネラ感染症、腸炎ビブリオ食中毒、大腸菌下痢、カンピロバクター空腸腸炎、ウイルス性腸炎と区別する必要があります。 慢性細菌性赤痢は、慢性住血吸虫症、直腸癌、および非特異的な潰瘍性大腸炎と区別する必要があります。
