膝の脱臼

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病原体
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合併症
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診断

はじめに

膝関節脱臼の概要関節の脱臼とは、関節を構成するさまざまな骨の関節面間の正常な対応が失われることを指します。臨床的には、外傷性脱臼、先天性脱臼、病理学的脱臼に分けることができます。関節の脱臼後、関節包、靭帯、関節軟骨、筋肉などの軟部組織も損傷します。また、関節周辺の関節が腫れて血腫を起こすことがあります。基礎知識病気の割合：0.001％感染しやすい人：特定の人口なし感染モード：非感染性合併症：坐骨神経損傷

病原体

膝脱臼の原因

原因（90％）：

上腕骨の上部は、強い直接または間接的な暴力にさらされ、膝を回転させ、伸ばすと負傷します。膝の関節と関節の周囲には、関節の安定性と機能を維持するための構造的な特別な靭帯が多くあり、それが強靭であるため、膝の外傷性脱臼はまれであり、上腕骨の上端が次のような強い直接的な暴力にさらされる場合車の事故、スポーツ競技などは、特定の靭帯構造の激しい裂傷を引き起こす可能性があります。暴力が安定した構造によって提供される機械的強度を超えると、膝関節が脱臼する可能性があるため、膝脱臼には膝が必ず伴うと考えられます。関節が安定した構造的外傷の場合、場合によっては、暴力が靭帯構造の損傷を引き起こし、上腕骨顆の骨折を引き起こし、膝関節の骨折脱臼を引き起こす可能性がありますが、膝関節の安定性損傷の激しい強度は膝を引き起こすのに十分ではありません関節が完全に脱臼すると、大腿骨は脛骨上で異常に移動して完全な脱臼の前に亜脱臼を引き起こし、膝蓋大腿亜脱臼は変形を残さずにすぐにリセットされるので、クリニックではしばしば膝の不安定性と診断されます。症状。

防止

膝脱臼予防

1.関節脱臼の予防この病気の主な予防は、労働者の保護を強化し、外傷を予防することです運動前に、怪我を防ぐために適切な準備をする必要があります。

2.運動前に十分なウォームアップ活動を行って、筋肉組織の興奮性、反応性、および対立能力を改善し、関節の脱臼を減らすのに役立つ対立の度合いを徐々に増やします。

3、いくつかの自己保護対策の秋にホメオパシーのタンブリングプロアスリートは、それも普通の人々から学ぶ価値があります。たとえば、バレーボール選手がボールをセーブしたり、衝突後にフットボール選手が転倒した場合、転倒して手を手のひらに直接変え、肘と肩を徐々に転がします。時々、アスリートはストレスを感じるかのように数周にわたって地面を転がりますが、立ち上がって戦い続けることができます。特定の場所に集中し、深刻な損害を与えます。

合併症

膝脱臼の合併症 合併症の坐骨神経損傷

膝の脱臼はしばしば血管神経損傷によっても複雑になり、その発生率は50％にも達することがあり、血管損傷は前方脱臼でより一般的であり、背動脈の背動脈の観察と遠位の血液供給の観察により、血管損傷の印象を与えることができます。血管造影や外科的検査などのさらなる検査、血管塞栓術は四肢壊死につながる可能性があり、警戒する必要があり、神経損傷は16％から43％を占め、坐骨神経損傷が最も一般的です。

症状

膝の脱臼の症状一般的な 症状膝のあざ膝関節の腫れと痛みを伴う腫れ...関節の腫れ膝関節が膝の捻rainを完全に真っ直ぐにできない膝の脱力弱い柔らかい脚青年期の膝の痛み膝のあざ

脱臼の程度と骨折の有無に応じて、膝の脱臼は次の3つのカテゴリに分類されます。

膝関節（完全）脱臼

脱臼時の上腕骨と大腿骨遠位部の相対位置の位置に応じて、膝関節の1つの前方脱臼、膝関節の2つの後方脱臼、膝関節の3つの外側脱臼、膝関節の4つの外側脱臼、膝関節の5つの回転脱臼に分けられました。

膝の脱臼における関節変位の頻度は、一般に、前方脱臼、後方脱臼、側方脱臼、回転脱臼、内側脱臼の順に配置されます。膝の前方脱臼の発生率は、後方脱臼、内側脱臼の2倍です。症例は前方脱臼の約1/8です。

2.膝関節の骨折および脱臼

通常、脱臼形成の過程で、大腿骨顆が上腕骨に衝突するため、外力が継続すると上腕骨の骨折および骨折変位を引き起こす可能性があります。もちろん、アタッチメントでの筋肉収縮も臨床で重要な役割を果たします靭帯の付着点での骨の上裂は、骨折を伴う関節脱臼とみなすこともできます。

3.膝の亜脱臼

膝関節の亜脱臼は、通常、膝関節の対応する靭帯構造の骨折によって引き起こされ、脛骨は前方、後方、または回転します。一部の著者は、膝脱臼の分類として亜脱臼を主張していません。膝不安定性の一種として扱うことをお勧めします。。

膝の怪我の後、痛みはひどく、ふくらはぎが前後に移動したり、内側と外側がゆがんだり、正常なつながりが失われたり、局所的な圧痛が明白になったり、皮膚がなめらかで空っぽになったり、前後の引き出しテストに大きな渋滞があります。、内部および外部ストレステスト、過伸展ストレステストは陽性、血管損傷または神経損傷の有無に注意を払う必要があります、慎重に足、後脛骨動脈の脈動と遠位肢の感覚を調べます。