エルシニア腸炎

はじめに
病原体
防止
合併症
症状
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診断

はじめに

腸炎におけるエルシニア腸炎の紹介 Yersinia enterocoliticaはYersinia enterocoliticaによって引き起こされる人獣共通感染症で、臨床症状は主に急性胃腸炎、腸炎、敗血症です。また、急性虫垂炎、髄膜炎、多発性関節炎、scar紅熱、黄andおよびリンパ球性白血病の多くの臨床タイプがあり、一部の症例は慢性傾向を示します。基礎知識病気の割合：0.003％感染しやすい人：特定の人口なし感染様式：糞口の広がり合併症：虹彩毛様体炎脈絡膜炎動脈炎溶血性貧血糸球体腎炎

病原体

Yersinia enterocoliticaの腸炎の原因

（1）病気の原因

Yersinia enterocolitica（YE）腸内細菌科、グラム陰性、Brevibacterium ovale、べん毛、線毛、25-30°Cで普通の培地で成長しやすい、これ細菌は、in vitroでより耐性があり、湿熱および化学消毒剤に敏感であり、細菌は侵襲的であり、病原性に関連する耐熱性エンテロトキシンも生成する可能性があります。

（2）病因

細菌が腸に入った後、エンテロトキシン、細胞毒、侵襲性が病気を引き起こします。エルシニア・エンテロコリチカは、最初に回腸の下端、盲腸、結腸粘膜に付着し、粘膜固有層に侵入して炎症を引き起こし、表在性潰瘍を形成します。リンパ節の肥大と腸間膜リンパ節炎、上皮細胞が産生する耐熱性エンテロトキシンは、上皮細胞によるNaと水の吸収を阻害し、下痢を引き起こします。体の抵抗が低下すると、細菌が血流に入り、敗血症や移動性病変を引き起こします。腸管に入った後、Y。pseudotuberculosisはしばしば回盲部リンパ節と腸間膜リンパ節に限定され、化膿性リンパ節炎と肉芽腫性病変を形成し、ときに血液に入ります。ストリーム。

防止

腸炎の腸炎の予防

食品衛生に注意を払い、食品や飲料水の汚染を避ける冷蔵食品は、患者や病気の動物との接触を避けるために、食べる前に加熱して煮沸する必要があります。

合併症

腸炎におけるエルシニア腸炎の合併症 合併症虹彩毛様体炎脈絡膜炎大動脈炎溶血性貧血糸球体腎炎

結節性紅斑、虹彩毛様体炎、脈絡膜炎、動脈炎、溶血性貧血、糸球体腎炎も合併します。

症状

腸炎エルシニア腸炎の症状一般的な 症状腹痛白血球増加症下痢高体温肝脾症有毒結節膿瘍関節痛

臨床症状は複雑で多様であり、慢性的な傾向がある場合もあります。

腸炎

約2/3の症例がこのタイプを示し、潜伏期間は4〜10日、急性発熱、腹痛および下痢、水様便、粘液、時折の膿および血液、嘔吐があり、病気の経過は通常数日であり、最大で1〜2週間。

2.末端回腸炎

病変は主に回腸末端、虫垂および腸間膜リンパ節であり、臨床的特徴は突然の発熱、右下腹部痛または圧痛、下痢、末梢血白血球減少症です。

敗血症

高齢者または低免疫、持続性の高熱、肝脾腫、頭痛、腹痛を伴う患者でより一般的ですが、必ずしも下痢を伴うわけではなく、一部の患者は体の他の部分、末梢血白血球に移動性膿瘍病変を持っています

4.アレルギー性疾患

成人腸炎の症例の10％〜30％は関節炎に続発する場合があります。数日間の急性下痢の後、複数の関節痛、さらには腫れさえ生じます。約2〜14日後、炎症はピークに達し、徐々に治まります。 1ヵ月後、残りは数ヵ月続きます関節滲出液中により多くの白血球がありますが、細菌培養は陰性であり、結節性紅斑、虹彩毛様体炎、脈絡膜炎、動脈炎、溶血を伴うことがあります貧血および糸球体腎炎。

調べる

腸炎におけるエルシニア腸炎の検査

1.末梢血白血球数と好中球が増加し、赤血球沈降速度がしばしば加速され、白血球および赤血球が便鏡検査で見られます。

2.病変から便、血液、尿、、脳脊髄液、腸間膜リンパ節などの標本を残して、エルシニアを分離します。

3.血清学的検査：1回復期の血清凝集検査は、急性期力価の4倍以上、または力価は1：160以上です。2血清抗エルシニア外膜タンパク質IgA、IgG検出は凝集検査ですより具体的に。

4.免疫蛍光法による生検標本中のエルシン抗原の検出、および従来のPCR法による臨床および食品サンプル中のYersinia enterocoliticaとYersinia pseudotuberculosisおよびPCRプローブの組み合わせの検出のための他の方法、Yersinia enterocoliticaを検出するためのネストPCR法