子供の虫歯

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はじめに

小児くる病の概要虫歯（小児の病気）は、歯の硬組織が徐々に破壊される病気です。病気は最初に歯冠にあります。時間内に治療されない場合、病変は発達し続け、歯冠の表面を破壊し、臼歯と呼ばれる空洞を形成し、最終的に歯冠になります。根だけを残して完全に破壊します。未治療の虫歯は自然に治癒することはなく、その発達の最終結果は歯の喪失です。くる病は細菌性疾患であるため、歯髄炎または歯根尖周囲歯周炎に続発し、歯槽骨および顎の炎症を引き起こすことさえあります。虫歯の二次感染は、関節炎、心内膜炎、慢性腎炎、眼疾患など、他の多くの疾患を引き起こすか悪化させる病巣を形成する可能性があります。基礎知識病気の割合：3％感染しやすい人：子供感染モード：非感染性合併症：歯髄炎急性根尖性歯周炎

病原体

子供のくる病の原因

細菌因子（25％）：

虫歯の病因と発生には細菌が必要であり、多くの種類のcar蝕原性細菌が存在しますが、現代の研究で最も重要なのは、唾液中のムチンや食物の残骸と混ざっているミュータンス連鎖球菌とラクトバチルス菌であることが確認されています。歯の表面とピットとグルーブにしっかりと接着します。この種の接着剤は歯垢または歯垢と呼ばれます。歯垢中の大量の細菌は、食物の破片または砂糖を発酵させ、酸を生成します。エナメル質の表面は脱灰されて溶解し、空洞を形成します。

食事要因（15％）：

虫歯形成の過程で、食事はバクテリアの重要な役割です。食物は炭水化物と糖分を多く含みます。これらの物質はプラークのバクテリア活動のエネルギーを供給するだけでなく、解糖作用によりバクテリアの代謝を通して有機酸を生成します。歯の表面や穴や穴にとどまり、エナメル質の脱灰を引き起こしますいくつかのバクテリアに続いて、タンパク質が溶解して空洞を形成し、多くの糖、主にショ糖が生成されます。

歯の発達期間中、栄養は歯組織の生化学的構造を決定し、石灰化した歯はダニに対する耐性が高いため、歯の発達中の栄養の重要性を示します。食品にミネラル塩、主要なビタミン、カルシウムやリンなどの微量元素が含まれている場合不十分なビタミンB1、Dおよびフッ化物、歯の抵抗は低く、くる病になりやすいです。

乳歯は、胎児期、発達および石灰化、妊娠中の母体栄養ですでに発生していますが、胎児の乳歯の発達に決定的な影響はありませんが、母親が重度の代謝障害または遺伝病に苦しんでいない限り、母体栄養の強化は依然として乳歯の石灰化に有益です。一般に、乳歯は深刻な影響を受けにくい。

歯科因子（15％）：

歯の形状、構造、および位置は、う蝕の発生率と明らかに関係しています。歯の表面のくぼみと溝は、開発プロセスで残された欠陥です。深いくぼみは、細菌や食物の残骸を保持する傾向があり、除去が容易ではなく、う蝕を誘発しやすいです。石灰化が不十分な場合、特に石灰化した歯では、エナメル質と象牙質の密度が高くなく、ダニに対する抵抗性が低く、が発生しやすい。歯の石灰化構造のフッ素含有量は非常に少ないが、歯の強化には抵抗性がある。性別は非常に重要です。適切な量のフッ化物で歯にくる病を引き起こすのは簡単ではありません。乳歯と若い永久歯の構造と石灰化は十分に成熟していないため、う蝕の影響を受けやすく、う蝕の割合が高くなります。

唾液は、歯の外部環境であり、緩衝液、すすぎ液、抗菌剤、または抗菌剤として機能します。唾液は、歯の表面を洗浄し、細菌や食物屑の蓄積を減らします。少量の厚い唾液は滞留しやすく、細菌は長くなります。歯垢が形成され、歯の表面に付着します唾液の性質と組成は、その緩衝能力に影響し、細菌の生活状態にも影響します。

防止

小児くる病予防

虫歯予防の基本原則は、病気の要因に焦点を合わせ、対応する対策を講じることであり、これは非常に重要な子どもの健康管理です。

1.歯の抵抗力を高める

主にフッ化物によって歯のフッ化物を増加させ、エナメル質の表面または表面の構造を変化させ、ダニに対する抵抗力を高めます現代でより良いと考えられている方法は次のとおりです。学校の水のフッ素化、局所フッ素化、フッ化物の歯磨き、フッ化物の歯磨きなど。

（1）水道水のフッ素化および防ダニ：水道センターにフッ化ナトリウムを加えることにより、水のフッ素含有量を自動的に調整するのに適した方法であり、国際的に水道水のフッ素化に最適な方法と考えられています。中国には2つの反対の見解があるため、少数の国と地域のみがそれを採用しています。中国広州は、実験地域での水道水のフッ化物の観察を試み、地元の水道水のフッ化物の実行可能性と適切な濃度を研究しました。

中国は3つのゾーンに位置しており、多くの高フッ素地域があります。異なる地域の含水量、気候、作物、その他のフッ素含有量は異なります。食事の種類と習慣は同じではないため、中国の水道水とフッ化物を強調するのは非現実的です。。

（2）フッ素溶液うがい法：幼稚園や中学校に適していますが、医療スタッフまたは教師の監督の下、毎週または2週間ごとに0.2％中性フッ化ナトリウム水溶液を使用して口をすすぐことをお勧めします。 1分間、嚥下なし、6ヶ月ごとに1口の摂取が、より実行可能な方法です。

（3）フッ化物練り歯磨き法：一般的な濃度は0.4％フッ化ナトリウムを超えない、子供は1日1回、毎朝歯を磨く、虫歯を減らす一定の効果があるそれは人によって異なります。

フッ素化法は、発育中にまだ萌出していない歯と萌出した歯に効果があります。フッ素化および虫歯予防の方法は、水源のフッ素フリーまたは低フッ素ゾーンでのみ使用でき、高フッ素ゾーンは使用できません。使用しないでください。

2.病原体の刺激物を低減または排除する

歯垢の減少または除去、口腔環境の変化、清潔な状態の形成は、洪水制御の重要な部分です。最も実用的かつ効果的な方法は、歯を磨き、口をすすぐことです。子供たちが幼い頃から口腔衛生習慣を発達させ、適切に歯を磨く方法を学ぶことができるように、宣伝と教育を強化する必要があります。歯を磨くと、口の中の細菌のほとんどが除去され、歯垢の形成が減少します。子供は、柔らかいタオルまたはフランネルを使用して歯を磨きます。寝る前に歯を磨くことが重要です。夜の間隔が長いので、細菌は増殖しやすいです。つまり、「上歯は上から下へ、下歯は下から上へと磨かれます」と磨く必要があります。奥歯のブラッシングにも注意を払う

歯を磨いた後、口をすすぎ、ブラシを横切らないようにしてください。水平ブラシは歯茎を損傷しやすく、歯の残留物は洗浄されません。軽工業省と商務省は、全国の歯ブラシ会議を共同で開催し、「医療用歯ブラシの暫定仕様書」を策定しました。幼児が使用する歯ブラシは、5〜6束の各列、髪質は柔らかく、小学生は歯ブラシを使用する必要があります。髪の束は3行を超えず、1行に6〜7本束ねられます。

子供の食習慣に注意を払い、より粗く、硬くて繊維を含む食品を食べ、歯の表面に摩擦洗浄効果を与え、食物破片の蓄積を減らし、硬い食物を完全に噛んで歯周組織を強化する必要がありますが、歯の表面をこすると、穴が浅くなり、穴と割れ目を減らすのに役立ちます。

3.食事中の糖分を減らすか管理する

中国は穀物を主食とする国であり、食事中の炭水化物を制御することは困難ですが、近年、砂糖の消費量が増加し、砂糖ベースの食品や各種飲料の数が大幅に増加しています。スナックや菓子を食べる習慣、寝る前に砂糖を食べない、子供たちの3つの食事の品質と量に注意し、幼い子どもたちからカルシウム、リン、ビタミンなどを含む野菜、果物、食品を育て、できるだけ多く食べる最近、中国では食餌中の炭水化物の国際的な促進と虫歯を減らすための砂糖代替物の使用が非現実的で不経済です。一般的に使用される砂糖代替品には毒性があり、国際的な注目を集めています。

つまり、虫歯の発生は複雑であり、現在のところ、新しい虫歯の発生を防止する有効な方法は1つもないため、虫歯の予防は、新しい虫歯、早期発見、早期治療、保育園、幼稚園、小学校、中学校でのリーディング、オーラルヘルスケア、定期予防および早期治療の組織化、母体と子どもの健康と栄養と健康の仕事を強化し、体と歯の健康を確保し、虫歯の発生を減らすことができます。

合併症

小児くる病の合併症 合併症、急性歯根膜炎

歯髄炎や歯根尖周囲の歯周炎に続発することがあり、歯槽骨や顎の炎症を引き起こすこともありますdental蝕の二次感染は、関節炎、心内膜炎、腎炎、眼疾患を引き起こすか悪化させることがあります。

症状

小児くる病の症状一般的な 症状歯痛エナメル質の腐食歯寒さと熱痛のアレルギー

aries蝕は、大臼歯および小臼歯の臼歯、裂溝、および隣接する歯の接触面で発生する可能性が最も高くなります。前者は裂溝と呼ばれ、後者は隣接と呼ばれ、子供は歯頸部嚢にあります。少ない、重度の栄養失調またはいくつかの全身性疾患では、虫歯の破壊の程度に応じて、体が非常に弱くなり、臨床は浅い、中程度、深いに分けることができます。

1.浅いput：龋坏只龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋龋下では、溝と裂け目が溝に入り始めますが、これは初期段階では見にくいですが、溝で起こる場合にのみ見ることができますが、子供の歯の口に食べ物の色素沈着があるのは簡単です。医師は慎重にチェックしません誤診または見逃した診断、初期症状または浅shallowには症状はありません。

2.中eu：日食は象牙質に達し、象牙質に浅い空洞を形成します。子供は寒い、寒い、または甘いです。酸性の食物は歯の痛みを感じますが、刺激を取り除くとすぐに症状が消えます。感覚が刺激に対してアレルギーであるという理由で、は時間内に十分に治療されます。

3.スクワット：食は歯髄近くの象牙質の深層に達しているか、歯髄に影響を与えています。この時点で、虫歯は深く、損傷が大きく、病気の子供は寒さ、暑さ、酸、甘さに苦しみます。熱に敏感で、刺激が取り除かれた後、痛みは一定の期間後に消え続けますこの時点で、歯を保存するための歯内治療の必要性のほとんど。

スクワットが治療されない場合、感染した歯髄または歯髄の壊死が進行し続けます。細菌は根の根から根尖孔に到達し、根尖周囲の炎症を引き起こし、病変感染を形成する可能性があります。根づいたら、それを削除する必要があります。