歯髄炎
はじめに
歯髄炎の紹介 歯髄炎は、歯髄組織に発生する炎症性病変を指します。 歯髄は、主に神経血管を含む緩い結合組織であり、歯の内側の歯髄腔にあります。 歯髄は、歯髄の炎症、すなわち歯髄炎を引き起こす可能性のあるさまざまな理由で病原性刺激の影響を受けます。主な症状は痛みであり、重度の耐え難い痛みですらあります。多くの場合、患者は落ち着かず、食事が入りにくく、痛みは耐えられません。 。 基礎知識 病気の割合：0.5％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：歯髄炎慢性歯髄炎
病原体
歯髄炎の原因
感染因子（39％）：
歯髄炎の最も一般的な原因は感染症であり、何らかの原因による髄腔への細菌およびその毒素の侵入は、歯髄の炎症を引き起こす可能性があります。 歯髄組織は、歯根尖孔を通って歯の中心の歯髄腔に入り、硬い象牙質とエナメル質に囲まれています。通常の状況では、細菌の攻撃を受けませんが、歯の硬い組織がさまざまな理由で損傷します。細菌は感染した歯髄に侵入することができます。 その中でも、虫歯は歯の硬組織の損失の最も一般的な原因です。虫歯がエナメル質を損傷し、象牙質の深層に到達し、象牙質を通過して歯髄腔に達すると、口内の細菌が歯髄に感染し、歯髄の炎症を引き起こします。 。
その他の要因（23％）：
異常な歯の発達、偶発的な歯冠の偶発的な歯冠破壊によって引き起こされる歯の欠損も、歯髄を直接損傷します。 さらに、重度の歯周病では、歯周ポケットが根尖まで深くなり、細菌は根尖孔または根の小枝によって髄腔に入り、歯髄の炎症を引き起こす可能性があります。
防止
歯髄炎の予防
歯髄炎の最も一般的な原因はくる病です。中国でのくる病の発生率は高いです。ほとんどの患者は医者に間に合いません。歯髄の炎症と痛みが耐えられなくなるまで、根管治療を受ける必要があります。 根管治療プロセスは複雑で費用がかかるため、個人や社会に大きな経済的圧力がかかります。 したがって、口腔ケアに注意を払い、くる病の発生を減らし、虫歯や他の歯の病気を定期的にチェックして適時に治療し、歯髄の炎症がさらに進行して大きな痛みと不必要な経済的負担を引き起こすのを避けなければなりません。
合併症
歯髄炎の合併症 合併症、歯髄炎、慢性歯髄炎
歯痛、発熱、膿胸。
症状
歯内症状の症状一般的な 症状高温および低温の痛みを伴う歯、歯痛、エナメル質、腐食、歯の亀裂
歯髄炎は一般的な歯の病気であり、痛みが主な症状であり、重度の耐え難い痛みでさえ、しばしば患者を落ち着かせず、食事に入るのが困難になります。 sayingにもあるように、「歯痛は病気ではなく、本当に致命的になるのは痛い」とはこの病気の経過を指します。 歯髄炎は主に歯からの感染によって引き起こされます。 スクワット、くさび形の欠損、および歯のその他の硬組織疾患を時間内に制御および治療できない場合、歯髄炎を引き起こし、口腔内で最も一般的かつ最も一般的な疾患の1つになります。
調べる
歯髄炎の検査
1.臨床評価指標：自意識症状（機能状態）および一般的な口腔検査結果を含む。 意識症状とは、主に、痛みや腫れの有無を指し、自発的な持続痛、咬合痛、圧痛、良好な機能、歯茎や顔の腫れの有無などを含みます;パーカッション、パーカッション、ゆるみ、歯茎の有無を含む一般的な口腔検査副鼻腔など。
2. X線フィルム評価指標：X線フィルム評価指標は、歯内治療の臨床効果を評価するための重要かつ効果的な指標です。 評価方法は、治療前と治療後の根尖X線の比較であり、根尖象牙質、セメント質、歯根膜、歯槽骨の画像の変化を含みます。
診断
歯髄炎の診断と診断
病気の特定
1.スクワット、可逆性歯髄炎、慢性歯髄炎
（1）痛みの症状：両方に熱痛と冷痛がありますが、スクワットと可逆性歯髄炎には自発的な痛みの履歴はありません;慢性歯髄炎には自発的な痛みの履歴があります。
（2）温度試験：氷の表面でポプシクルを使用して寒さを測定します。深い歯の反応は対照歯の反応と同じです。氷水が穴に入って痛みを引き起こす場合のみです。つまり、過渡感度です。 慢性歯髄炎には、長時間続く温度刺激によって引き起こされる激しい痛み反応があり、時には軽い痛みもあります。
2.急性歯髄炎、三叉神経痛
三叉神経痛の発症は一般に、患者が触れるたびに痛みを引き起こす痛みの「トリガーポイント」を持っています。 患者が病歴について不平を言うとき、彼らはしばしばこの点を無視し、詳細に具体的に尋ねられるべきです。 さらに、三叉神経痛は夜間に発生する可能性が低く、寒冷および高温の刺激は痛みを引き起こしません;急性歯髄炎の典型的な痛みは痛みの原因を見つけることができます。
3.急性歯髄炎、乳頭炎
乳頭炎でも自発痛が生じる可能性がありますが、痛みは持続的な痛みが特徴です。 温度テストに対する影響を受けた歯の反応も一時的に敏感になる可能性があります。 患者は痛みに対してよりポジショニングされる傾向があります。 検査中、患者の乳首は乳頭がうっ血して浮腫を起こしていることを示し、出血が検出されました。 隣接する歯の間に食物の詰まりの兆候または食物の噛み込みの歴史があります。 歯髄炎を引き起こす可能性のある歯の硬組織損傷およびその他の疾患は一般に検出されません。
4.急性歯髄炎、急性上顎洞炎
急性上顎洞炎の場合、患側の上顎後歯の痛みは歯髄炎の痛みと似ている場合があります。 しかし、急性上顎洞炎で発生する痛みは持続性の痛みです。患側の上顎犬歯と臼歯が同時に影響を受け、2〜3本の歯に痛みが生じます。歯髄炎の原因となる歯は検出できません。組織疾患、温度テストに対する歯の反応は、対照歯と同じです。 上顎洞の前壁の圧痛を調べることができますが、同時に頭痛、鼻づまり、膿性purなどの上気道感染症の症状を伴うこともあります。
5.慢性歯髄炎、ドライソケット病
ドライトラフの患者には、最近抜歯の歴史があります。 歯槽窩が空であり、骨の表面が露出していること、および臭気があることを確認します。 抜歯窩の隣接する歯にも寒さと熱の刺激と痛みがありますが、歯髄疾患の明確な兆候はありません。
