脳損傷
はじめに
頭蓋脳損傷の概要 頭部外傷とは、頭蓋骨の暴力によって引き起こされる損傷を指します。 頭部軟部組織損傷、頭蓋骨骨折、脳損傷を含む。 頭蓋底骨折はしばしば脳脊髄液性鼻漏または耳漏を引き起こし、感染を逆行しやすい開頭脳損傷とみなされるべきです。したがって、脳脊髄液漏の治療は妨げられませんヒーラーは外科的に修復できます。 原発性脳損傷は、主に神経組織および脳血管の損傷であり、神経線維の破壊および輸出機能障害、さまざまな種類の神経細胞機能障害、さらには細胞死を特徴としています。 二次的脳損傷には、脳虚血、脳血腫、脳腫脹、脳浮腫、頭蓋内圧亢進などが含まれます。これらの病態生理学的変化は、一次損傷によって引き起こされ、一次脳損傷を悪化させる可能性があります。病理学的変化。 軽度、中度、重度の頭蓋脳損傷の患者のほとんどは、主に非外科的治療で治療されます。 非外科的治療には、主に頭蓋内圧モニタリング、低体温療法、脱水療法、栄養補助療法、呼吸療法、脳血管攣縮予防、一般的な合併症の治療、水および電解質および酸塩基平衡障害の治療、抗菌療法、脳神経が含まれます薬などを保護します。 基礎知識 病気の割合：発生率は約0.001％-0.002％で、自動車事故でより一般的です 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
脳損傷の原因
頭蓋脳損傷は、頭に作用する外力によって引き起こされる頭蓋骨、髄膜、脳血管および脳組織の機械的歪みから始まります。 損傷の種類は、機械的変形が発生する場所と程度によって異なります。 原発性脳損傷は、主に神経組織および脳血管の損傷であり、神経線維の破壊および輸出機能障害、さまざまな種類の神経細胞機能障害、さらには細胞死を特徴としています。 二次的脳損傷には、脳虚血、脳血腫、脳腫脹、脳浮腫、頭蓋内圧亢進などが含まれます。これらの病態生理学的変化は、一次損傷によって引き起こされ、一次脳損傷を悪化させる可能性があります。病理学的変化。
防止
脳損傷予防
医師や親relativeは、トラウマの後に恐怖を示すべきではなく、患者の心的外傷後ストレス障害を避けるべきです。 軽度の外傷性脳損傷の患者は、重傷を感じやすく、心的外傷後症候群の発生を促進する可能性があるため、病院に長時間滞在しすぎて検査を行うべきではありません。
合併症
外傷性脳損傷の合併症 合併症
意識障害、脳震盪後症候群。
症状
頭蓋脳損傷の 症状 よくある 症状 a睡頸動脈の脈動が弱まるか消える血圧低下呼吸器ショック白質の脱髄顔面の稲妻の痛み脳神経損傷頭蓋音と脈拍が頭蓋脳損傷後に消えた
1、ライト
（1）O〜30分間の傷害後のcom睡;
（2）軽度の頭痛やめまいなどの症状があります。
（3）神経系およびCSF検査に有意な変化はありませんでした。 主に頭蓋骨骨折を伴うまたは伴わない単純な脳震盪が含まれます。
2、中
（1）傷害後12時間以内のcom睡。
（2）神経系陽性の軽度の徴候があります。
（3）体温、呼吸、血圧、脈拍にわずかな変化があります。 主に軽度の脳con傷を含み、頭蓋骨骨折およびくも膜下出血の有無にかかわらず、脳圧迫はありません。
3、重い
（1）外傷後12時間以上のcom睡後、意識障害は徐々に増加するか、再びcom睡状態になります。
（2）陽性の神経系の明らかな兆候があります。
（3）体温、呼吸、血圧、脈拍が大幅に変化しました。 主に広範囲の頭蓋骨骨折、広範囲の脳con傷および裂傷、脳幹損傷または頭蓋内血腫が含まれます。
4、非常に重い
（1）主要な脳損傷は重く、injury睡は損傷後深く臓器が硬い、または臓器損傷の他の部分、ショックなどを伴う。
（2）両側性瞳孔拡張、重度のバイタルサインまたは呼吸停止を含む進行性脳性麻痺があります。
調べる
頭蓋脳損傷の検査
血圧、脈拍、心電図、脳CT検査、頭蓋単純膜検査、およびその他の検査。
診断
脳損傷の診断と診断
病歴について質問し、関連する検査を行って、頭痛の性質と種類を明らかにしますが、分析せずに脳外傷の後遺症を診断することはお勧めできません。
