尺骨神経麻痺
はじめに
尺骨神経麻痺の紹介 尺骨神経は、上腕骨および尺骨肘頭（尺骨神経溝）の表層部に近く、骨折または脱臼によって容易に影響を受けます。 尺骨神経麻痺の典型的な症状は、薬指と小指を親指とする爪状の手の変形であり、親指はしばしば外転状態にあり、指は分離され、組み合わされた動きは制限され、小指の動きは失われます。 感覚喪失ゾーンは主に手の尺骨側、小魚の茎側、小指、薬指です。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：外反肘変形
病原体
尺骨神経麻痺のルール
原因：
尺骨神経は、上腕骨と肘頭の後面で最も表層にあります。刺し傷または骨折は簡単に影響を受けます。肘サポート圧迫、外傷、ハンセン病、上腕形成異常、および肘外反も生じます。肘症候群も一般的です。
肘の外反変形（35％）：
角度が20°を超える肘関節は、肘外反と呼ばれます。 肘の外傷後の肘の外反変形は、肘の内反よりも一般的ではありません。ほとんどの患者は、二次性肘尺骨神経炎の治療を求めるようになります。 この病気の原因は、主に肘の骨と関節の不十分な治療が原因です。
肘症候群（30％）：
肘の外傷性関節炎のために尺骨神経が圧迫され、尺骨手首屈筋の両端間に肥厚した線維帯があり、これは尺骨症候群と呼ばれます。 上部腸骨稜と尺骨の間に弧状の狭くて深い骨溝があり、上部に深い筋膜が配置されて骨繊維鞘、つまり肘ルール管とも呼ばれる尺骨神経溝を形成します。 管の中には、尺骨神経と、前部運動および静脈の尺骨側があります。
防止
尺骨神経麻痺の予防
1.休息に注意を払い、手と肘に圧力をかけないでください。
2、病気の手の感覚のために、機能は、火傷、擦り傷などの二次損傷を防ぐために、患部を保護するための日常活動で減少します。
合併症
尺骨神経麻痺の合併症 合併症肘外反変形
指は分離され、組み合わされたアクションは制限され、小指の動きは失われます。
症状
尺骨神経麻痺の症状一般的な 症状麻痺手の機能完全に感覚の手の筋肉の萎縮の損失
1.尺骨神経損傷の典型的な症状は、手の小筋肉運動機能の喪失であり、指の微動に影響を与えます。
（1）尺骨手首屈筋のしびれ、radial骨屈筋の拮抗作用により、手は側頭側に傾いています。
（2）腹筋麻痺およびインク筋肉の拮抗作用による親指の外転。
（3）伸筋の過度の収縮により、指の付け根の関節が過度に伸ばされ、関節の端が屈曲し、小魚が平らになり、骨間筋が萎縮し、指が分離され、閉鎖が制限され、指の動きが失われ、手の指の動きが失われ、指の細かい動きが失われます。 、4-5は、爪状の手など、屈曲位置をまっすぐにできないことを意味します。
（4）前腕の中央および下3分の1で尺骨神経が損傷した場合、手の小さな筋肉麻痺のみが見られます。
2、定規の手側、小魚、小指、薬指側半分の感覚障害。 尺骨神経、正中神経、筋皮神経、および腸骨動脈の最初のセグメントは密接に配置されており、多くの場合損傷を伴う血管束を形成します。
調べる
尺骨神経麻痺検査
筋電図検査は、神経の損傷と程度、および神経学的検査を確認します。
筋電図は、疾患の臨床診断と組み合わせて、神経筋筋の機能状態を決定する神経筋ユニットの活動を説明する生体電流であり、筋電図の使用は、病変の筋原性または神経原性を区別するのに役立ちます。 。 神経根圧迫の診断のために、EMGにはユニークな価値があります。
診断
尺骨神経麻痺の診断と分化
診断の基礎
1.小指の動きが失われ、手首と指の屈曲が弱く、親指を受け取ることができず、手のひらが向いている。手首を曲げると、手首が側頭側に偏る。
2、小魚の筋肉と様々な骨間筋はしばしば萎縮します。
3、小指と薬指は側の障害物を感じる。
4、しばしば上腕骨骨折、肘の脱臼、手首または肘の外傷が尺骨神経の歴史を直接傷つけ、カシンベック病とハンセン病の患者にも見られます。
5. EMGおよび神経伝導速度は異常です。
鑑別診断
1、正中神経のプレイ（正中神経のプレイ）：前腕の眼1/3および大きな魚の筋肉に分布する筋萎縮、および屈曲。 患者は、ピンチテスト中に親指と指の付け根を使用しました。
2、正中神経と尺骨神経の複合損傷：上肢外傷骨折圧縮など、限局性筋萎縮の前腕掌側の2つの神経麻痺、および横隔膜、上腕屈筋、腸骨稜短い手首筋肉に萎縮はなく、筋肉間筋と骨間筋の大きさは萎縮であり、手のひらは平らで「実践的」です。
3、筋皮神経損傷：前腕の前の筋萎縮。
