カンジダ膣炎

はじめに

カンジダ膣炎の紹介 カンジダは、健康な人間の皮膚、粘膜、および膣に存在する単細胞菌です。 特定の条件下では、カンジダは人間の組織に侵入して炎症を引き起こす可能性があります。女性の生殖管への感染はしばしば膣に侵入し、外陰部の粘膜の二次炎症は外陰膣カンジダ症と呼ばれます。真菌性膣炎、真菌性膣炎、真菌性膣炎などの名前。 カンジダ炎は、治療後の月経前に再発しやすいので、月経前に膣分泌物を確認する必要があります。 カンジダ炎による治療後の約5%-10%の再発。 再発の場合、インセンティブを排除するために、糖尿病の有無、抗生物質、エストロゲンまたはステロイドホルモンの使用、きつい化学繊維下着の着用、局所薬の刺激などの原因を確認する必要があります。 性的パートナーはカンジダの検査と治療が必要です。 腸内カンジダと膣深部カンジダは繰り返し感染する重要な原因であるため、抗真菌剤は主に全身性です。 基礎知識 病気の割合:0.3% 感受性のある人々:女性 伝達様式:接触、性的伝達、母から子への伝達 合併症:不妊、早産、骨盤内炎症性疾患、性器かゆみ

病原体

カンジダ膣炎の原因

VVCの80〜90%はカンジダアルビカンスが原因であり、一部のVVCはカンジダグラブラタ、カンジダパラプシローシス、またはカンジダトロピカリスが原因です。 カンジダ・アルビカンスは卵形の単層細胞で、細胞の発芽伸長によって形成された芽胞と偽菌糸がグループに分布しています。 カンジダは耐熱性ではなく、60°Cに1時間加熱することで殺すことができますが、乾燥、日光、紫外線、化学物質に対する耐性はより高くなります。

非妊娠女性の約10%と妊娠女性の30%が膣にカンジダ寄生虫を持ち、無症候性です。 膣内のグリコーゲンの量が増加し、pHが低下すると、カンジダは増殖しやすくなり、炎症を引き起こすため、妊娠中の女性、糖尿病患者、エストロゲンでより一般的です。長期間の抗生物質を大量に服用すると、膣内の正常フローラが阻害され、カンジダが過剰になります。成長;免疫抑制剤または糖質コルチコイドの長期使用は、患者の免疫機能を低下させる可能性があります。 これらの要因は、膣感染症およびVVCを引き起こす可能性があります。

間接的な連絡先(20%):

間接接触感染もカンジダida炎の伝播経路です。 カンジダ患者に感染した一般的なトイレに接触しているトイレ、浴槽、バスチェア、タオル、汚れたトイレットペーパーは、感染拡大の原因となります。

性的伝達(20%):

性的伝達もこの理由の1つです。 この病気の症状を呈する女性の少なくとも10%がカンジダ症の尿道炎を患っており、交差感染を防ぐために合理的な治療を行う必要があります。

抗生物質の乱用(10%):

抗生物質をたくさん服用してください。 抗生物質を服用すると、膣の微小環境が変化し、病原性細菌病原体が増殖し、最終的にはカンジダ膣炎の局所エピソードに至る可能性があります。

過度の衛生状態(15%):

一部の女性は、衛生状態を維持するために薬用ローションを使用して膣をきれいにしますが、これは膣の酸およびアルカリ環境を破壊しやすくなりますが、カンジダ膣炎に感染しやすくなります。

疾患因子(10%):

糖尿病と妊娠は、膣内のカンジダの定着率の増加を引き起こす可能性があります。

防止

カンジダ炎の予防

注:

1.治療中、交差感染を避け、性生活を禁止するために、両方のカップルの同時治療に注意を払う必要があります。

2、再発患者の場合、経口薬と局所薬の併用。

3、タイトな下着を着用しないでください、汚れた洗濯機器を使用しないでください。

4.自分から良い衛生習慣を身に付けることができる場合、きつい服、衛生的なトイレの習慣、定期的な料理を着ないでください。膣炎の治療と再発を防ぎます。

5.純綿の下着、ゆったりした衣服、健康的な性別、不快な症状を選択します。

合併症

カンジダ炎の合併症 合併症、不妊、骨盤内炎症、性器かゆみ

1、不妊の原因

膣は通常の状態では比較的安全な環境にあり、植物相は比較的バランスが取れており、pHは比較的バランスが取れています。 この環境は、一時的に精子を保持して通過させるのに適していますが、この環境が破壊されると不妊になりやすくなります。 カンジダ性膣炎がある場合、膣のpHの変化は精子の運動性を阻害し、炎症細胞は精子を貪食し、精子の運動性を弱めることがあります。性交の痛みと性欲の喪失は、妊娠に影響を与える可能性があります。 このタイプの不妊症は、積極的な治療後にすぐに正常に戻ることがあります。 しかし、カンジダ膣炎によって引き起こされる不妊症は一時的なものであり、病気が治癒した後でも病気は考えられます。

2、胎児の発達に影響を与える

妊娠中の女性が病気になった後、膣内のごく少数の人々が子宮頸部を上がり、胎児膜に浸透して胎児に感染し、早産を引き起こす可能性があります。 さらに、胎児が膣を介して母親に分娩されると、カンジダに感染する可能性があり、いわゆるカンジダ症が口内カンジダ感染によって引き起こされるため、口内カンジダ症を引き起こす可能性があります。 一部の赤ちゃんは、肛門周囲にカンジダ皮膚炎を起こすこともあります。 したがって、胎児の感染を避けるために、カンジダ性膣炎に苦しんでいる妊婦は積極的に治療されるべきです。

3、他の病気を引き起こす

カンジダ膣炎が長期間治療されない場合、炎症を引き起こし、子宮頸管炎および子宮頸部びらんを引き起こす可能性があります。病原体が子宮腔に入ると、卵管および卵巣の炎症、骨盤内炎症性疾患などを引き起こし、最終的に妊娠に影響を与えます。

4.生活の質に影響を与える

性器のかゆみやその他の症状を伴うカンジダ膣炎は、女性の生活と仕事に多くの不便と影響を与え、夫婦の生活にも影響を与えます。

症状

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症状

外陰部のかゆみ、より多くの白豆のregのような膣分泌物が病気の主な症状です。 外陰部のburning熱感、切迫感、排尿障害、痛みを伴う性交を伴う場合があります。 症状がひどい場合、落ち着きがなく痛みを感じることがあります。

サイン

外陰部の腫れを確認し、表皮を剥がすことができ、傷があります。 小陰唇の内側と膣粘膜には白い膜が付いており、根絶後、膣粘膜は腫れたりびらん性の表在性潰瘍になります。 典型的な白帯下は、白くて凝血塊状の豆のかすで、わずかな臭いがあります。

調べる

カンジダ膣炎チェック

非定型の場合、診断を確認するために、カビの疑いがある人、または治療効果を理解している人は、膣分泌物について検査する必要があります。 スライド上の膣分泌物を直接採取し、少量の等張性塩化ナトリウム溶液または10%〜20%水酸化カリウム溶液を追加し、カバーガラス、マイクロヒート顕微鏡、赤血球、白血球、上皮細胞をすぐに溶解し、金型は、ワイヤー状の繊維または菌糸体の形で示され、微小芽または分生子が付着しています。 ただし、この方法は信頼性が低くなります(60%)。

たとえば、膣分泌物の塗抹標本はグラムで染色されます。顕微鏡下では、グラム陽性の濃く染色された楕円形の胞子のグループを見つけることができます。また、偽菌糸と出芽細胞を鎖または枝につなげることができます。信頼性を80%に高めることができます。

最も信頼できる方法は、カビの培養を行うことです。 さらに、大量のステロイドの適用や抗生物質の広範囲な使用歴など、関連するインセンティブにも注意を払う必要があり、糖尿病患者は尿糖と血糖値のチェックを行う必要があります。

診断

カンジダ炎の診断と同定

診断基準

典型的なVVC診断は難しくありませんが、他の外陰部病変と混ざりやすいため、診断を確定するために病原体検査を行う必要があります。 直接膣分泌物塗抹検査を診断することができます。

a。10%KOHハンギングドロップ法を使用して、顕微鏡下で胞子と偽菌糸を見つけると、陽性率は60%に達します。

b。グラム染色法では、陽性率は80%に達することがあります。

c。培養法は陽性率が高く、敏感な抗真菌薬を特定できますが、診断の確認には時間がかかり、難治性VVCまたは再発VVCに使用できます。

d。頑固な場合は、エストロゲンまたは抗生物質の使用履歴を積極的に検索し、血糖値をチェックして糖尿病を除外します。

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