肺原発性結核症候群
はじめに
肺結核再発の概要 原発性肺結核の再発は原発症候群とも呼ばれます：原発性肺結核、原発性肺病変、リンパ管炎および肺門リンパ節結核は原発性症候群と呼ばれ、X線はダンベル型の影、臨床的です症状と徴候は明らかではありません。 基礎知識 病気の割合：0.05％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染様式：呼吸器感染 合併症：気胸、気管支拡張症
病原体
原発性肺結核の再発
結核の初期感染では、人体は空気から結核を含む粉塵または飛沫を吸い込み、病気を引き起こします。 主に子供や若者、特に3歳未満の乳児で発生します。 原発性症候群には、原発性病変および炎症性病変、リンパ管炎、およびリンパ節炎が含まれ、ときに局所的な胸膜の変化が追加されることもあります。
防止
原発性肺結核再発防止
1. BCGによる予防接種
BCGは、セロトニン検査陰性の新生児、新兵、新しい研修生、新しい結核医療ユニットの若年労働者、腎臓移植を受けている青少年などの非感染者にワクチン接種する必要があります。
2.化学予防：感染者の選択的な化学予防は次のとおりです。
（1）セロトニン検査陽性（BCGなし）の小児、強い青年のようなバクテリオシン患者との密接な接触。
（2）小児および青年は陽性検査を受け、成人のtest検査は強く陽性であった。
（3）不活性な結核は、次のいずれかです：1長期大量のグルココルチコイド、免疫抑制剤、細胞毒性薬。 2放射線療法。 3胃切除の前後。 4人の新兵、新入生、強いテスト陽性。 5結核とHIVの二重感染、エイズ患者のテストが陽性。 6腎臓移植レシピエントは結核を患っているか、または不活性な結核を患っています。 7糖尿病と不活性な結核の合併。 テストに陽性だった珪肺症（珪肺症）患者8人。
化学予防のために、イソニアジドの成人は0.3g /日、子供は6-8mg /（ks・d）であり、治療は6ヶ月間続きます。
3.感染源を排除する
put塗抹陽性（塗抹陽性）結核は感染の主な原因であり、感染源を排除することが結核を制御するための基本的な対策です。 塗抹陽性肺結核の初期治療と塗抹陽性肺結核の再治療は、化学療法の主な対象です。
合併症
原発性肺結核の再発合併症 合併症
1、気胸
肺腔とチーズのような病変が胸膜付近にある場合、結核性膿を引き起こす可能性があります。 ili粒結核は、両側性の自然気胸を引き起こす可能性があります。
第二
肺の気管支の正常な構造の破壊をもたらす結核病変の繰り返しの進行と線維化は、二次気管支拡張症、しばしば繰り返されるhemo血を引き起こす可能性があります。 多くの場合、ドライブランチ拡張と呼ばれる上葉にあります。 致命的なhemo血を引き起こす可能性があります。
症状
原発性肺結核の再発症状一般的な 症状高熱咳、怒り、寝汗、体重減少
発熱、咳、息切れ、寝汗、体重減少が主な臨床症状です。 症状がなく、身体診察によりいくつかの症例が見つかることがあります。 結核菌は検査で見つけることができます。
調べる
原発性肺結核の再検査
イメージング性能
1.上葉の上部または下葉の下部は、薄片状または円形にぼやけており、肺分節または肺葉の影でもあります。
2、同側肺門リンパ節の拡大。
3.肺の原発病変と肺門リンパ節の拡大の間にひも状の影、すなわち結核性リンパ管炎があります。
上記の3つは、原発症候群に典型的な双極性期間としても知られるダンベル型ですが、この兆候はまれです。 原発巣の範囲が広い場合、結核性リンパ管炎とリンパ節炎はしばしば隠されます。
診断
原発性肺結核の診断と鑑別診断
診断
診断は、臨床成績と臨床検査に基づいて実行できます。
鑑別診断
原発性結核空洞と急性肺膿瘍空洞識別、後者の密度はより均一であり、多くの場合、空洞内の明確な液体レベルがあります。
