紡錘細胞腫瘍
はじめに
紡錘細胞腫瘍の紹介 細胞性腫瘍は主に紡錘細胞であり、あらゆる器官または組織で発生する可能性があり、形態学的な症状はがんまたは腫瘍である可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：腹部膨満感、腹痛
病原体
紡錘細胞腫瘍の病因
紡錘細胞に基づく腫瘍には多くの種類がありますが、肉腫に加えていくつかのがんや悪性黒色腫があり、細胞の分化度が低いと、組織の種類を診断することが困難になることがよくあります。 鑑別診断のためにスライスを観察する場合、次の側面から開始して、レイヤーごとに分析できます。
1.最初に、腫瘍の位置と患者の年齢から肉腫、癌または悪性黒色腫を分析することができます。 低分化型軟部組織肉腫および悪性末梢神経腫瘍は、主に深部組織、筋肉、後腹膜、骨盤、縦隔および内臓に発生し、組織で覆われた表面または粘膜上皮、および低分化紡錘細胞と密接な関係はありません癌は、扁平上皮または移行上皮を覆う鼻咽頭、食道、膀胱などの臓器でより多くみられ、腫瘍は上皮と密接に関連しており、潰瘍化しています。 また、紡錘細胞は肺や甲状腺などの臓器にも見られます。 悪性黒色腫は、皮膚および外胚葉由来の粘膜でより一般的です。 肉腫は20歳未満の小児および青年にとってより考慮されており、成人では肉腫およびがんが発生する可能性があります。
2、軟部組織腫瘍はより多くの腫瘍巨細胞を示し、奇数細胞は一般に線維肉腫ではないが、横紋筋肉腫、脂肪肉腫、悪性線維性組織球腫または平滑筋肉腫を考慮すべきであり、その後悪性末梢神経鞘腫瘍が続く。
図3に示すように、紡錘細胞の形状と配置は、ある程度まで腫瘍組織タイプの手がかりを提供します。 例えば、線維肉腫細胞の細胞質は通常筋原細胞ほど豊富ではなく、細胞質幅は一般に核の幅を超えず、細胞境界は後者ほど明確ではなく、筋原性腫瘍細胞は長い紡錘状または帯状である場合があります。縦方向の原線維が細胞質に見られ、横紋筋肉腫の細胞質エオシン染色が強くなります。 線維肉腫の紡錘状細胞束の大部分はヘリンボーンであり、悪性線維性組織球腫ではより多くの炭素質構造が見られます。 核グリッドの配置は、対応する良性腫瘍では悪性神経鞘腫や中分化型平滑筋肉腫ほど明白ではありませんが、それでも見えています。
4.紡錘細胞が他の形態細胞に対して過剰であることの証拠を注意深く検索する紡錘細胞が主に肉腫である場合、横紋筋芽細胞、脂肪細胞、または双方向分化（滑膜肉腫、悪性中皮腫）は、分化の方向に従って分類されます。
防止
紡錘細胞腫瘍の予防
過度の発汗は、汗で身体の酸性物質を排泄し、酸性の体の形成を避けます。
合併症
紡錘細胞腫瘍の合併症 合併症、腹部膨満、腹痛
腹部膨満、腹痛などが発生する場合があります。
症状
紡錘細胞腫瘍の症状一般的な 症状膣出血嚥下障害消化管出血鼓腸
上皮組織（紡錘細胞癌、紡錘細胞扁平上皮癌など）で発生する場合は、間葉組織（紡錘細胞肉腫、紡錘細胞間質肉腫など）でも発生する可能性があります。間質成分が肉腫に似ているため、免疫表現型は、癌、肉腫、または癌肉腫構造の腫瘍のタイプとして表現できます。 病変を直接検査することは難しく、免疫組織化学マーカーなどのさまざまな検査が必要です。
調べる
紡錘細胞腫瘍検査
免疫組織化学、特殊染色または電子顕微鏡検査を実施できます。
診断
紡錘細胞腫瘍の診断
診断
紡錘細胞腫瘍は、あらゆる臓器または組織に発生する可能性があります。 そのような腫瘍の病理学的理解を深めるために、診断エラーによって引き起こされる医学的紛争を減らし、診断率を改善します。 HE染色、免疫組織化学染色、臨床データ、紡錘細胞腫瘍の回顧的分析を組み合わせて、臨床病理学的特徴、免疫組織化学マーカーを探索し、診断と鑑別診断の基礎を提供します。
鑑別診断
1.上皮紡錘細胞腫瘍
紡錘細胞がんは、非上皮マーカーの発現により、肉腫と誤診されることがあります。
2.間葉系紡錘細胞腫瘍
間葉組織の紡錘細胞腫瘍は、サイトケラチンで発現する場合があり、上皮由来のがんと区別する必要があります。
3.紡錘細胞がん肉腫
サイトケラチンの発現だけで、癌と誤診されやすい場合があります。 診断を包括的に分析するには、臨床的、病変、組織形態学的特徴を組み合わせる必要があります。
4.悪性中胚葉混合腫瘍および子宮内膜間質肉腫
紡錘細胞と子宮メサンギウム間質肉腫で構成される悪性中胚葉混合腫瘍（癌肉腫）、免疫組織化学的ケラチンおよびビメンチンが発現する可能性があることに注意する必要があります。
5.消化管間質腫瘍または消化管外間質腫瘍
消化管間質腫瘍または消化管外間質腫瘍では、腫瘍細胞の形態は主に紡錘細胞、類上皮細胞または混合細胞の形をとっています。 消化管紡錘細胞腫瘍は、GIST（消化管間質腫瘍）と誤診されやすい。
