甲状舌管嚢胞および瘻孔の切除

甲状舌嚢胞および甲状舌洞切除術は、頸部嚢胞およびf孔手術に使用されます。 甲状腺嚢胞は先天性異形成によって引き起こされます。 嚢胞が赤ちゃんの舌の付け根にある場合、窒息を引き起こす可能性があります。 甲状腺は舌骨を下って甲状腺に達します。 嚢胞は、盲穴と舌骨の間の舌、舌骨と喉の間、および気管の下部に発生します。 甲状腺嚢胞または甲状舌fは、しばしば繰り返される感染によりより多くの瘢痕組織を形成し、それは病気の組織を完全に除去することを困難にします。 若年患者は、組織の発達が不完全であるために発達が不完全であり、手術後に再発する傾向があります。 病気の治療：甲状舌嚢胞 徴候 急性炎症がない場合は、甲状腺嚢胞またはを外科的に除去する必要があります。 ただし、幼児は2歳以降に手術する必要があります。 膿瘍を形成するために嚢胞が感染した場合、最初に排液口を開く必要があり、炎症が鎮静してandが形成されると、fの切除が行われます。 術前の準備 necessary孔の正確な深さを理解するために、必要に応じてヨウ素血管造影を実施する必要があります。 手術手順 1.切開 首に横方向の切開を行い、切開は嚢胞の表面を通過し、両端はわずかに上方に湾曲します。 istの場合、transverseの周りに付着した皮膚を除去するために、transverseの周りに横紡錘状の切開が行われます。 スリットの長さは通常4〜5 cmです。 istの位置が低い場合、舌骨の平面に2回目の切開を行うことができます。 手術開始前に、1％メチレンブルーを嚢胞またはf孔に注入して、手術中のf孔の識別を容易にします。 2、分離 嚢胞またはf孔は、切開設計線に沿って皮膚、皮下組織、およびプラチスマを切断することにより明らかにすることができます。 フィステルまたは嚢胞の表面に沿って直接舌骨に分離する嚢胞またはフィステルはしばしば甲状腺の筋肉に付着するため、筋肉層の深部甲状腺骨膜の損傷を避けるために慎重に分離する必要があります。 喉頭の神経は甲状腺の舌の骨膜の外側に移動するため、嚢胞の外側の部分は嚢胞の壁から分離し、慎重に分離する必要があります。喉頭の内側の神経を傷つけないように注意してください。 3、舌骨を切る 嚢胞またはf孔を舌骨の下端、嚢胞の両側、またはf孔と舌骨の接合部（舌骨の中央部の両側）で分離する場合、骨膜とその筋肉は切開され、舌骨は骨はさみで切られます。その時点で、嚢胞またはf孔と舌骨の中央部分を一緒に解放することができます。 切り口の長さは約1 cmです。 4、fを取り除く 舌骨の上で下顎靭帯筋の筋線維が正中線に沿って切断され、舌筋が分離されます。助手は人差し指を患者の舌の根元に押し込み、盲穴を前方に押し、盲穴から舌骨までの距離を短くし、距離を伸ばします。外科手術。 次に、舌骨の中央部分とそれに接続されている嚢胞またはf孔をそっと持ち上げ、円柱組織のために周囲の2〜3mmの筋肉組織と一緒にf孔を切断し、止まり穴に直接、ベースが結紮された後、またはパイプライン全体を切断します止まり穴の内側のポートと一緒に取り外されます。 舌の根元を腸で縫合し、その下の筋肉層を数回縫合します。 5、ステッチ 創傷腔を洗い流して出血を完全に止めた後、創傷腔内の筋肉層を縫合し、ゴム製ドレーンストリップを配置してから、プラチスマ、皮下組織および皮膚を縫合します。 合併症 腺腺嚢胞とヘルニア切除の主な合併症には、甲状腺硝子骨膜損傷と喉頭内神経損傷が含まれ、術後出血と口腔血腫は上気道閉塞と術後再発につながります。 これらの合併症の原因と予防策は上記のとおりです。 観察後、術後の注意を払う必要があることを強調し、口底が腫れている場合は速やかに治療し、必要に応じて窒息を防ぐために緊急気管切開を行う必要があります。