耳下腺管吻合

耳下腺管の再建には耳下腺管吻合が使用されます。 外傷または手術による耳下腺管の麻痺は、カテーテルの漏れまたは損失を引き起こす可能性があります。 したがって、カテーテルの再建を積極的に実施する必要があります。 指示に基づいて、さまざまな再建手順が選択されます。 近年、著者（単元）は、静脈の近位腺端吻合と前部の残留カテーテルの使用に成功しました。 病気の治療：耳下腺感染 徴候 耳下腺管吻合は、カテーテルに欠陥がない急性カテーテル損傷に適しています。 禁忌 1.カテーテルに明らかな欠陥があります。 2.局所炎症または腫瘍。 術前の準備 1.手術の1日前に口とカテーテル口からメチレンブルーを注入し、涙嚢プローブと中空ホースを準備します。 2.耳下腺の血管造影により損傷部位を特定します。 3.口腔内感染を除去します。 4.口腔外科および顎顔面外科手術の前のその他の日常的な準備。 手術手順 切開 カテーテルに傷がついた後に形成されたf孔で、カテーテルに平行な紡錘状の切開が行われます。つまり、ist孔の周りの皮膚が紡錘状の形で除去されます。 切開の長さは約2〜3 cmです。 2.明らかにする 皮膚と皮下組織を切断した後、カテーテルの方向に沿って鈍く分離し、最初に近位腺管を探します。 手術前にメチレンブルーが注入されているため、通常はスムーズを探していますが、困難な場合は、乾いた綿のボールを使用して検索中に拭きます。 瘢痕拘縮のため、腺の終わりを見つけることはより困難です。 メチレンブルーは手術前に口から注入されますが、カテーテルの狭窄または詰まりのためにより深い部分を注入することは困難です。 この時点で、涙嚢プローブを使用して、口腔内カテーテルポートからゆっくりと貫通することができます。 次に、プローブを取り出し、中空のホースに入れ、カテーテルの端を切り取り、中空のカテーテルに破損した端から2 cmを供給しました。 最後に、折れた端を4〜6本の針に5-0の縫合糸で縫合します（図10.5.1.2.1-1、10.5.1.2.1-2）。 3.傷口を閉じて、中空ホースを固定します 創傷は層別化により閉じられ、中空のゴム管が口の中で縫合され、圧力が口の外側に包まれた。 合併症 埋め立ての主な理由は次のとおりです。1破損した部分に無効な空洞がある、中空のゴム管が途中で脱落する 2カテーテルの長い欠損部に生じる張力があり、縫合糸をかろうじて引っ張り、吻合部を引き裂き、それから再生を形成します。