穿刺

腹部穿刺（腹部穿刺）は、穿刺針を使用して腹部の前壁から直接腹腔を治療するための技術です。 正確な名前は腹膜穿刺でなければなりません。 腹部穿刺は臨床業務で広く使用されており、特に急性腹部の診断では、タイムリーな腹部摩耗は明確な診断を得るだけでなく、治療に貴重な時間を得ることができます。 この方法は簡単で迅速であり、特別な機器を必要とせず、患者はほとんど苦しみません。 腹部カテーテル法は、がん患者、特に進行した患者に別の治療経路を提供します。 病気の治療：肝硬変腹水 徴候 診断穿刺 （1）腹部感染症（脇の下の膿瘍および滲出液、虫垂周囲の膿瘍、腸膿瘍など）。 （2）腹部外傷が行われると、診断のために体液が補助されます（腹腔内出血、中空器官の穿孔など）。 （3）腹部転移（穿刺や腹水剥離細胞診など）の診断を確認するための進行癌患者の腹部穿孔。 2.治療的穿刺 （1）治療としての腹膜洗浄または人工気腹。 （2）薬物（化学療法薬など）の腹腔内注射。 （3）大量の腹水は重度の胸部圧迫感と息切れを引き起こし、適量の体液が症状を緩和します。 禁忌 1、広範な腹膜癒着。 2、肝性脳症、包虫症、巨大な卵巣嚢胞の兆候があります。 3、重度の電解質障害を伴う大量の腹水は大量の腹水を禁忌とする。 4、精神異常または協力することはできません。 5、妊娠。 術前の準備 1、手術室消毒 2、患者の名前を確認し、医療記録、腹部の単純なフィルムおよび関連する補助検査データを確認します 3、手をきれいにします（ハンドスプレー消毒剤または手を洗ってください） 4.患者のイデオロギーの仕事で良い仕事をし、穿刺の目的と一般的なプロセスを患者に説明し、患者の懸念を取り除き、完全な協力に努めます。 5、血圧、脈拍、腹囲、腹部徴候 6、術前のurの排尿、刺し傷の膀胱を防ぐため 7.腹膜穿刺バッグ、滅菌手袋、マスク、キャップ、2％リドカイン、5mlシリンジ、20mlシリンジ、50mlシリンジ、消毒用品、テープ、容器、計量カップ、湾曲プレート、500ml生理食塩水、腹腔内注射を準備します必要な薬、滅菌チューブ（ルーチン、生化学、細菌、病理標本のみ）、マルチヘッドベルト、背もたれ椅子など 8、帽子、マスクを着用します。 9.患者を手術室に案内します。 手術手順 1.患者は最初に尿を排出し、患者を背もたれ椅子に座らせるか、またはリクライニング位置にし、腹部ベルトを背中に置き、プラスチック製のエプロンと中央のシングルを腹部の下部に置きます。 腹水の量が少ない場合、横位置が取られます。 2、穿刺点は、臍および恥骨結合の中点を選択することができます（白線を避ける必要があります）、または臍帯の外側1/3および前部上腸骨棘（通常は左側を選択します）。 3.定期的な皮膚消毒。 外科医は、滅菌手袋、滅菌ホールタオル、および腹膜への局所麻酔で治療されます。 穿刺針で腹壁を貫通します。 腹腔に入った後、注射器を使用して、検査のために無菌の試験管に少量の腹水を送り込むことができます。 次に、ラテックスチューブが針に接続され、腹水が容器に導入されます。 4、排出速度は速すぎてはならず、液体の量は多すぎてはいけません。 退院中は、アシスタントが腹部を徐々に締める必要がありますが、突然リラックスしたり、患者の顔、血圧、脈拍、呼吸を注意深く観察したりしないでください。 失神、ショック、放電の場合は、平らに横たわり、注入、拡張、その他の緊急治療を停止する必要があります。 5.液体が排出されたら、穿刺針を取り出し、ヨウ素とエタノールを部分的に塗り、滅菌ガーゼを覆い、テープで固定し、腹部を結びます。 肝脾腫や腫瘤など、腹部ベルトの前に腹部を注意深く確認することをお勧めします。 針穴に滲み出る腹水がある場合、それを消火ゴムで覆うことができます。 6.患者が腹部穿刺と診断された場合、穿刺液は静脈穿刺に直接使用できます。 前と同じように穿刺部位を選択します。腹部を運ぶ必要はありません。