精管切除術

男性の家族計画手術は、主に精子の排出、つまり精管切除を防ぐことです。 さらに、不妊または滅菌後の再培養、すなわち、輸精管吻合および精管上精巣吻合の治療も含まれます。 輸精管手術とは、精管閉塞を引き起こす外科的または非外科的処置の使用を指します。 精巣が精子、精巣上体に溶解した成熟精子を生成し続けることができるようになった後、性交中に通常の射精プロセスがまだありますが、精液には精子がありません。 輸精管の滅菌は、卵管の避妊よりも簡単で安全であり、腹部手術の合併症はありません。 したがって、現在は主な避妊手段です。 輸精管の滅菌には、輸精管の切断、化学的または電気凝固による輸精管の閉塞、管腔内の輸精管の遮断、または管の外側の輸精管の閉鎖が含まれる。 現在、最も一般的に使用されているのは、精管切除と、それに続く輸精管閉塞です。 輸精管は、輸精管に薬物を注入して輸精管の癒着および閉塞を引き起こす滅菌方法です。この手順は、皮膚の切開を行わず、剥離せず、切断せず、輸精管を結紮しません。症状だけでなく、精神的要因によって引き起こされる合併症も軽減します。 病気の治療： 徴候 1.既婚男性は家族計画を行っており、夫と妻の同意を得て両側性精管切除が行われます。 2、片側精巣上体結核と前立腺、精嚢結核、健康な精巣上体感染、反対側の精管切除のリスクを防止または軽減するため。 3、前立腺切除、手術後の精巣上体炎を防ぐために、両側の精管切除。 禁忌 1.輸精管と精索には癒着があり、輸精管は陰嚢の下で固定できません。 2、出血障害、精神疾患、重度の神経症、性機能障害、急性または重度の慢性疾患。 3、泌尿生殖器系の急性または慢性炎症は、手術または他の避妊措置の前に治癒する必要があります。 4、陰嚢皮膚の急性または慢性炎症、リンパ浮腫または手術を妨げる他の皮膚疾患は、手術前に治癒する必要があります。 5、陰嚢ヘルニア、水腫、精索静脈瘤などの陰嚢疾患は、手術後、または精管切除術を行っている間に陰嚢で手術した後に治癒する必要があります。 術前の準備 1.イデオロギー的懸念や誤った理解を排除するために、術者および家族に輸精管に関する知識を術前に導入する。 2、尿路の急性および慢性感染症、陰嚢皮膚疾患および陰嚢疾患、手術前に治癒する。 3、薬物アレルギーの歴史に注意を払い、プロカイン皮膚テストを行います。 4.手術前に入浴し、外陰部を洗浄し、クレンジングパンツを交換します。 手術前に陰毛を剃ります。 5.手術前に陰茎陰嚢を1：1000ベンザルコニウム溶液で5分間浸してから乾燥させ、1：1000チオメルサールまたは75％エタノールで皮膚を消毒するか、1：1000 Xinjieer溶液で3回消毒します。 手術手順 輸精管貼付装置：輸精管固定鉗子、輸精管針、輸精管注射針および輸精管貼付シリンジ。 輸精管遮断薬：化学的に純粋なカルボン酸25gと「504」（シアノアクリル酸n-ブチル）75gの混合物。 1.固定された鉗子で輸精管を固定し、3本指の方法で輸精管を固定します。次に、輸精管固定スクープを使用して、精管をタイトな陰嚢皮膚で円に合わせます。終わり。 2、左の親指で輸精管を穿刺し、指で輸精管を挟み、輸精管で右手に輸精管の前壁の垂直方向の最も顕著な輸精管の垂直方向に針を刺します。 輸精管に穴を開けると、しばしば「歯ごたえのあるセックス」があります。 輸精管の穿刺を避けるために、針のベベルを輸精管の縦軸に揃える必要があります。 3.注射針を挿入して輸精管を引き出し、すぐに元の穿刺針から輸精管に輸精管を挿入し、針の先端を精嚢の端に向け、内腔に沿って3mm前進させます。 4、穿刺の成功を確認するために一般的に使用される2つの方法があります。1つは精嚢灌流試験、もう1つは盲管圧縮試験です。 前者は、挿入された輸精管ホルダーに取り付けられた0.05mlコンゴレッド5mlを含む注射器であり、操作者の左手の親指が皮下リングの近くで輸精管を優しくつまんで、薬液を押します。 穿刺が成功した場合、尿の感覚があり、局所的な腫れはありません。 後者は、空気が入った5mlの注射器で、挿入された針座に取り付けられます。助手は親指の指を使って輸精管を皮下リングで固定します。ピストンを2mlの位置まで押し込み、4秒後にピストンを押す指を離し、ピストンが自動的に元のスケールに戻ったら、穿刺は成功します。 5.閉塞剤の注入精管が正常に確認されたら、注射器を使用して注射針と輸精管の局所液を取り除き、注射針を取り外し、乾いたガーゼを使用して針ホルダーに液体を吸収します。 輸精管を使用してシリンジをブロックし、輸精管遮断剤0.045mlを正確に吸収し、ニードルホルダーを接続します。 助手は親指を使用して、針先の約1.5 cmの輸精管をつかみ、外科医は同じ方法を使用して、輸精管を針の目の前に固定します。 針を1 cm引き抜いた後、薬物を長さ約2.5 cmの輸精管の盲腔に完全に注入しました。 20代の薬剤が固化した後、輸精管の注射針を取り外します。 6、反対側の輸精管の注入の同じ方法。 しかし、精嚢灌流液は5 mlの0.02％メチレンブルー溶液でした。