肝海綿状血管腫切除術

肝海綿状血管腫は、肝臓のより一般的な良性腫瘍です。 画像診断技術の幅広い応用により、臨床発見率も増加しています。 通常、小さな血管腫には明らかな症状はありません。大きな血管腫は肝腫大、腹痛、腹部膨満、吐き気、嘔吐、黄undを引き起こす可能性があります;巨大血管腫は貧血や心不全などの症状を引き起こす可能性があります。 少数の患者が自然破裂または外傷性破裂を起こし、大量の腹腔内出血を引き起こし、さらには死に至ることもあります。 外科的方法には、肝切除、嚢外郭清、血管腫、および肝動脈結紮が含まれます。 肝血管腫瘍が葉または肝臓の半分を占める場合、通常の肝葉または肝切除を行うことができます。 血管腫の境界は不明であり、ほとんどの肝臓が関与しているため、肝動脈結紮を行うことができます。 血管腫の直径が5〜10cmの場合、孤立した単一または複数にかかわらず、血管腫または被膜外血管腫を施行できます。 病気の治療：肝血管腫肝海綿状血管腫肝血管腫 徴候 臨床的に症候性の血管腫、および臨床的に重要な直径4 cm以上が肝臓の表面から突出している場合は、外科的治療の適応となります。 肝実質の深部で、境界がはっきりしない場合は、肝葉と分節切除を行う必要があります。 手術手順 例として適切な肝臓を取り上げます。 1.位置：仰pine位、右下背部に糸袋、高さのあるパッド入り、本体と手術台の平面角度が15°〜30° 2.切開：通常、探索には右上腹筋直筋または右上腹部切開を使用します。 右肝切除が決定されると、手術の範囲が広いため、右上側に拡張することができ、胸部と腹部が切開と組み合わされ、横隔膜が切断されます。 赤ちゃんが右肝切除を受けたときは、胸部を開けないでください、右上腹部切開またはcost骨下部切開を使用する必要があります、必要に応じて右rib骨軟骨を切断することができます。 3 2番目の肝門部の閉塞：診断は探索によって確認されます。部位および境界によれば、剥離に適していると考えられます。最初の肝門部では、カテーテルまたはガーゼバンドが網膜の穴に挿入され、腫瘍は閉塞後に軟らかくなります。ズームアウトします。 次に、腫瘍が位置する肝葉の靭帯と癒着を慎重に分離して切断し、結紮して、腫瘍が完全に分離されるようにし、ブロッキングバンドを緩めてから、腫瘍切除の準備をします。 4.腫瘍の剥離：肝門部ブロックを再度実行する準備ができました。 接線は腫瘍の周囲の正常な肝臓組織の近くで選択する必要があります。肝臓被膜はナイフまたは電動ナイフで切断します。血管腫被膜の外側で指またはシャンクで鈍く分離します。コードに出会ったら、結紮して切断します。腫瘍が完全に剥がれるまで、ブロックを緩めます。 傷口を生理食塩水ガーゼで圧迫した場合、出血点を縫う必要があります。 最後に、肝臓の傷を縫合するか、傷を大きな網で覆い、ホースを脇の下から排出します。