肝動脈カニューレ挿入

1.大きな肝臓腫瘍は一段階では切除できません。腫瘍は肝硬変などの総肝臓面積の50％未満、肝硬変のないものの75％未満を占めます。 2.黄undまたは腹水なし。 病気の治療：肝硬変、腹水、肝腫瘍、肝硬変 徴候 1.大きな肝臓腫瘍は一段階では切除できません。腫瘍は肝硬変などの総肝臓面積の50％未満、肝硬変のないものの75％未満を占めます。 2.黄undまたは腹水なし。 術前の準備 肝臓および凝固促進療法。 手術手順 右上腹部または右腹直筋切開部を介して、開腹後に洞が開き、洞の湾曲した側に右胃動脈が見つかり、約1 cmの動脈が分離され、2本のNo. 4シルクワイヤーが挿入されます。結紮、線の端は切断されず、アシスタントは結紮なしで動脈の近位端を締め、外科医は2本の線の間に小さなハサミで動脈の前壁を切断し、左手は先の尖ったピンセットで動脈の前壁を保持し、右手ピンセットは外径3〜4mmのプラスチックチューブを動脈切開部に固定し、近位の糸を緩めながらプラスチックチューブを内側に送りました。5〜6cmを挿入した後、左の親指と中指を小網孔から肝十二指腸靭帯に挿入しました。後部で、親指を肝十二指腸靭帯の前に置き、プラスチックチューブに触れてガイドを補助し、プラスチックチューブを肝動脈に挿入します。 胃網膜の右大動脈の近位線を結紮した。 カテーテルは、腫瘍の位置に応じて適切な肝動脈、右肝動脈、または左肝動脈に挿入されます。 カテーテルの位置を確認するために、2 mlのメチレンブルーを注射することができますが、肝臓の右半分がすぐに青色に染まる場合は、カテーテルがすでに右肝動脈にあることが確認されます。 カテーテルを大網と腹膜に数回繰り返し固定し、腹壁を取り出して絹糸で腹壁の皮膚に固定します。 右胃動脈、胃十二指腸動脈から肝動脈へ挿管することもできます。