鏡視下円盤状部分半月板切除術

円板状半月板の鏡視下部分切除は、先天性円板状半月板の治療に使用されます。 目標は、円盤型メニスカスの中央部分を除去し、通常の外側メニスカスの幅の周りに可能な限り多くのメニスカスを残すことです。 メニスカスの部分切除は、メニスカスの内側の端から開始してトリミングする必要があります。 関節鏡検査は理想的な選択です。 病気の治療：メニスカス損傷 徴候 円板状半月板の鏡視下部分切除は、涙を伴う完全または不完全な円板状半月板に適しています。 禁忌 安定、完全、不完全、およびリスバーグ靭帯の先天性円板状半月板。 術前の準備 定期的な術前検査。 手術手順 1.膝の「4」の位置で膝の前側方入口から30°の関節鏡を挿入し、前側内側入口から少量のトングで内縁を取り外します。 円盤状のメニスカスを内側の端から放射状に切断すると、トングの効率が向上し、切除が容易になります。 2.前側入口を使用して、湾曲した関節鏡ナイフを半径方向の切開周囲部分に配置し、半環状の切断方向を正面に向けて、円盤状メニスカスの中央部分を切断することができます。 この方法では通常、半月板の中央の3分の1を除去します。最初の1/3は、バスケットが長軸に対して90°の組織を切断できるため、回転式のサイドカット鉗子で前方内側の入口から切除することが好ましい。 3.メニスカスの後方3分の1を、前面の外側の入り口からバスケットクランプで切り取ります。 不完全な円盤状のメニスカスの場合は、関節鏡を使用して、メニスカスの外縁から8 mmになるまで中央部を後方から放射状に切断します。 4.湾曲した関節鏡ナイフを腸骨稜の側面から挿入し、メスをradial骨切開の外周部に置き、半円形に切り、6〜8mmの組織の端を保持し、ナイフを内側の入り口に変えて切断を完了します。 5.内側の側面の入り口を使用して表示を改善し、両方の正面の入り口を使用して器具を挿入できるようにします。 メニスカス組織と内縁のバランスを適切に除去した後、内縁の厚さは従来のメニスカスの厚さよりも厚くする必要があります。 6.関節腔を完全に洗い流します。