喉頭咽頭摘出術

喉頭および咽頭腫瘍は、その状態のために隠されており、症状は非常に軽度であり、早期に発見することは困難です。 手術では、より完全な癌の除去、および主要な喉頭と咽頭の切除後の欠損の修復を考慮する必要があります。 さまざまな状況に応じて適切な切除を選択します。 病気の治療：喉頭がん 徴候 1.喉頭および後壁のがんは喉頭に直接関係しないことが多く、喉頭部分切除および舌弁修復に使用できます。 2.喉頭窩、後輪、および喉頭切除および喉頭血管形成術を伴う食道入口がん。 3.喉頭全摘出による喉頭および咽頭腔を伴う喉頭外喉頭癌、以前と同じ方法。 禁忌 1、全身性疾患では、手術に耐えることができません。 2、手術に適さない局所感染。 術前の準備 1.手術前に喉と喉のがんの正確な位置を注意深く確認し、適切なサイズ、高さ、低い皮弁を修復用の対応する部分に合わせてください。 2.患者が呼吸困難な場合、手術中に気管内麻酔を行うことは困難であるため、手術前に、フラップの血液供給を避けるために甲状腺峡部の下で気管切開を行う必要があります。 まっすぐな気管切開を行うと、フラップへの血液の供給が影響を受け、修復作業が困難になります。 手術手順 最初の期間： 1.切開：首の正面に作られた長方形の切開。 切開は健康な側に向かっており、上縁は舌骨にあり、下縁は輪状軟骨の下にあります。 2.喉頭の露出：喉頭は喉頭全摘術と同じ方法で露出され、気管は輪状軟骨の下縁で切断されます。 3.喉の上部に入ります。舌下骨から咽喉へ入り、喉に入った後、引き抜かれ、癌をはっきりと見ることができます。 4.喉と喉と喉を分離して取り除きます。喉頭癌と喉喉頭癌を上から下に分け、食道の入り口の上のレベルで切り取ります。 咽頭粘膜がまだ良好であれば、その部分は保持されますが、安全性の余地は残すべきです。 5.食道の切断：がんが食道口に侵入している場合、食道の上端を一緒に取り除くことができます。 6.フラップへの反転：フラップを切除された喉に変えて修復し、クロム腸または細い糸で傷を縫合します。 7.首の側面の皮膚移植：首の健康な側面によって損傷した皮膚、断面の皮膚で修復します。 8.傷を埋める：首の前部に垂直の裂け目を残し、これをヨードフォームガーゼで喉と喉に満たし、フラップを圧縮します。 充填する前に、術後の栄養補給のために経鼻胃管を配置し、出血を防ぐために首を圧迫する必要があります。 第2段階：2〜3週間後、閉鎖closed孔手術の第2段階を実行できます。 flap孔で皮弁の椎弓根を切り、喉と咽頭の粘膜と首の皮膚を2層に縫合し、口を閉じます。 合併症 咽頭f：喉頭癌および喉頭癌の切除後の一般的な早期合併症です。 治療とケアが適切でない場合、患者に痛みを引き起こすだけでなく、さらなる治療とケアが困難になるため、患者を効果的に治療する方法は注目に値する問題です。