腱延長

この手順は、直筋の一種の減衰技術であり、腱または筋肉の側面または同じ側面で部分的に切断され、筋肉自体の張力によって収縮が行われ、切開が引き伸ばされて筋肉が伸びます。 筋肉の伸びの程度は、切開の長さと数に関連しています。 Helveston（1977）は孤立したウサギの目で実験を行い、さまざまな異なるエッジの切開によって生じる可能性のある腱と筋肉の伸展の量を研究しました。 彼は、両側の重複する端部切開の80％が筋肉を著しく伸ばすことができることを発見しました;端部切開の不完全で重複しない大部分は筋肉の伸びを引き起こしません;中央の腱の切開は筋肉を伸ばしません。 80％の中央腱切開と組み合わせた2つの不完全な辺縁切開により、中程度の拡張が生じます。 病気の治療：斜視顕微鏡斜視 徴候 わずかな斜視、または斜視矯正後の残留傾斜。 禁忌 患者は年を取りすぎており、全身状態が悪い状態であるはずです。 術前の準備 同じビジョンマシン、プリズムを使用して斜視角度を確認し、ヤンのステレオグラムを使用して近距離および遠距離の立体視を確認します。 手術手順 結膜切開法は、一般的な斜視手術と同じです。 眼球結膜、テノン嚢、外眼筋を除去し、筋肉を斜視フックで持ち上げ、筋膜を切開し、靭帯を分離した。 GraefeおよびStevensの方法は、腱の中央に小さな開口部（50％から80％）を切りました。これは、効果の延長に関連しています。 前者に基づいて、オコナー法は、腱の両側に小さな開口部を切り、伸展効果を高めます。 ブラスコビックスは、腱の両側が切断されることを主張します。この切開の効果は、切開の長さに関連しています。 この目的のために、2つの長い切開よりもいくつかの短い切開を行う方が一般に安全です。 切断する前に、まず止血鉗子を使用して2つの切開の筋肉を固定し、次に出血を防ぐために切開します後部切開を切開してから前部の切開を切開する方が便利です。 この手順により、約15〜20の斜視（1つの筋肉と1つの筋肉の切開）を修正できます。 直筋辺縁切開の短期的な効果は明ら​​かですが、長期的な効果は大幅に減少しています。 エッジ切開法は、移行後の手法と組み合わせることもできます。 合併症 目の痛み、乾燥。