角膜異物除去

眼球が貫通しているとき、眼球に異物がしばしばあります。 眼球に入る異物は、金属性または非金属性です。 金属異物は、磁性体と非磁性体に分けられます。 したがって、眼球に刺し傷が発生した場合、最初に眼に異物があるかどうか、異物の性質と位置を調べる必要があります。 手術計画は、状況が特定されて初めて開発できます。 病気の治療：角膜潰瘍、角膜潰瘍 徴候 1.角膜表面の異物。 2.角膜の浅い異物。 3.角膜の深い異物。 禁忌 角膜の異なる深さにある火薬粉末、石炭粉塵、堆積物は、強制的に除去しないでください。数が多すぎるため、顔、まぶた、結膜、角膜で覆われています。 このような異物は小さく、境界はきちんとしていて、浸潤はありません。ポイント間の接続はありません。これらの隙間から光が眼底に入ることができ、患者は特定の視力を維持できます。これらの異物は一定時間後に自動的に角膜にさらされる可能性があります。上皮層では、患者は負傷した眼に異物感を感じますが、このとき異物針は生理食塩水での採取や洗浄に使用されます。 この自動放電の方法は、角膜実質を損傷せず、角膜の雲またはプラークを拡大しません。 術前の準備 1.細隙灯顕微鏡検査を実行します。 角膜裂傷のサイズと深さを特定します;異物の性質を特定します;角膜への異物の深さを見つけます;角膜の後ろの弾性層が壊れているかどうか。 異物が角膜深部に閉じ込められ、角膜後部の弾性層が破損した場合、異物が前房に到達しているかどうかに注意する必要があります。 2.結膜嚢と角膜表面を生理食塩水で洗浄し、上部腸骨稜に特別な注意を払います。異物は残りません。 3.抗生物質溶液をドロップします。 手術の前日、2時間ごと。 4.手術用顕微鏡を準備します。 手術手順 1.角膜表面の異物の除去：患者は細隙灯の前に座って、外科医は指でまぶたを分離し、生理食塩水を含む綿棒で異物を取ります。 2.角膜の表面の異物を取り出し、患者を同じ位置に着座させます。生理食塩水を使用できない場合は、7ゲージの針を使用して異物を拾います。針「ホースシュー口」が上向きで、針の先端が角膜の端に向かっていることに注意してください 次に、生理食塩水綿で異物を拭きます。 3.角膜の深い除去： （1）深い深層にある磁性異物：患者は細隙灯の前に座り、オペレーターは片手で眼球を固定し、片手でメスを保持し、異物の入り口の角膜組織を切断し、角膜を分離して異物を露出させ、手持ちの電磁石で吸い出します。 （2）深層に位置する非磁性異物：角膜レベルまでのV字型の切開は、異物の位置を中心に行われます。 V字型の先端を起点として、角膜層状層を分離し、異物が現れた後、異物針で拾い上げるか、異物でクリップし、生理食塩水で洗浄した。 （3）棘やおがくずなどの実質的な異物が前眼房の一端から侵入する。 1）異物は角膜の中心に位置します：完全に折り畳まれ、角膜の周辺に小さな切開が行われます。虹彩修復物は切開部から前房内に延び、異物は外側に持ち上げられ、異物は角膜表面から垂直に突き出します。異物はピンチアウトされます。 手術は手術用顕微鏡下で行う必要があります。 2）異物は前房角の近くにあります：嚢外白内障摘出手術によると、完全仙骨、縁の後縁の長さ5-8 mmの切開、または角膜強膜プリセット縫合糸1から2本を配置できます。角膜弁を開き、異物を露出させ、異物または歯のない水晶を使用して異物を切り取り、切開部を閉じ、術後1％アトロピン点眼薬、抗生物質の結膜下注射、片目包帯。 合併症 目の痛み。