親指の爪弁移植による親指の再建

左親指の皮膚のスリーブ状の剥離に適しています。 病気の治療：手の外傷、開いた手の怪我 徴候 左親指の皮膚のスリーブ状の剥離に適しています。 術前の準備 1.看護師と患者の間に良好な関係を確立し、お互いを尊重し、お互いを信頼します。 2、入院後の調整支援システムの患者は、経済的負担の心配、仕事の問題の心配、他の指や他の介護者の自分の再現を見ることの心配など、家族や同僚の治療を受けるための励ましと支援を得ようとする必要があります。 3.良好な医療環境のために良好な環境を作ることは、通常の人々にとって重要です。それは患者にとってより重要です。静かで清潔な環境は、患者の気分を落ち着かせます。テレビを見たり、音楽を聴いたり、野外を歩いたり、その他の活動は、患者の注意をそらし、患者の心理的負担を軽減します。 4、認知療法の使用認知療法は、患者の常識に関連する会話の意味を患者に理解させ、患者のさまざまな懸念に答えて心を解放することを再認識させるために、コミュニケーションを通じて看護師と患者との相互作用を介して行われますさまざまな負担。 手術手順 左親指の皮膚が剥離します。 剥離した皮膚は再移植できなくなります。 適応症と中指は深刻な損傷を受けており、修復できません。 親指の親指のつま先は、同側のつま先で設計されました。 足の指の傷を修復するために、足の指の皮膚が保存されます。 親指の外側のつま先のデザイン。 足の裏側の切開。 背側腸骨静脈と最初の中足骨の背側動脈は分離されています。 つま先とつま先の動脈は分離され、2番目のつま先の側頭側に結紮されます。 親指の爪のフラップの背部を持ち上げます。 親指の外側のフラップを持ち上げます。 足の親指の外側の足底はフラップに配置されます。 つま先の爪のフラップを解放します。 背側中足骨動脈と背側腸骨静脈を除いて、残りの組織は切断されています。 負傷した手は、中指が切断され、傷が直接縫合されたことを示した。 近位の親指は、親指の主動脈、指の尺骨側、および背静脈を見つけるために使用されます。 つま先の爪のフラップは、受信者の領域に移動されました。 そば傷の場合、足の親指のフラップは足の親指の側面に保存されたフラップで覆われ、他の傷は中程度の厚さの皮弁で修復され、包帯で圧迫されました。 親指と指骨は親指に巻き付けられます。 指のつま先神経の親指尺骨側を縫います。 つま先の背静脈と脛骨の背動脈をそれぞれ親指の背静脈と親指の主動脈と吻合し、親指弁の血液循環を再建した。 親指の側面図を再構築します。 足首の裏と手首の皮膚の欠陥を伴う右親指スリーブ剥離の別の症例。 無条件に植え替えられた皮膚を避けてください。 足の爪フラップの同じ側を、15 cm * 6 cmのフラップで撮影しました。 親指の創面切除中に、radial骨動脈と側静脈を見つけてマークします。 尺骨神経は遠位端で切断され、親指の傷に移動します。 親指の爪のフラップは、受信者の領域に転送されました。 つま先の爪の遠位指節骨と親指の近位指節骨は、キルシュナー鋼線で固定されています。 変位した人差し指側の指の神経は、足の親指の外側のつま先の神経で縫い付けられています。 伏在静脈は、側静脈、背側動脈およびradial骨動脈で吻合され、つま先の爪皮の血液循環が再建された。 親指の外観と機能は、手術の2年後に再現されました。