鉗子掻爬

1.妊娠は、妊娠11から14週までに妊娠を終了する必要があります。 2.様々な病気による14週間以内の妊娠は妊娠を継続すべきではありません。 病気の治療：胞状奇胎 徴候 1.妊娠は、妊娠11から14週までに妊娠を終了する必要があります。 2.様々な病気による14週間以内の妊娠は妊娠を継続すべきではありません。 禁忌 1.様々な病気の急性または重度の全身性疾患は、治療が改善された後に入院が必要です。 2.生殖器官の急性炎症、重度の子宮頸部びらん、または膣の明らかな化膿性分泌物。 3.妊娠中の唾はアシドーシスを修正していません。 4.手術前に体温が2回37.5°Cを超えていた。 5.3日以内に性交の履歴がある。 術前の準備 1.病歴を詳細に尋ね、最後の月経日を確認します。 2.全身および婦人科の検査のために、体温、脈拍、血圧を測定する身体検査。 3.臨床検査は、膣分泌物トリコモナス症、真菌、清潔度検査のために尿妊娠検査をチェックします。 重度の貧血または血液疾患のある人は、血液ルーチン、凝固時間、血小板数、血液型を確認し、必要に応じて血液を準備する必要があります。 4.病気の人、B超音波検査を行い、胎児嚢の着床の位置を理解し、子宮外妊娠または子宮奇形を早期に発見します。 5.膀胱を空にします。 6.子宮頸管を拡張するために子宮頸管に拡張器を配置します。 妊娠週数が多いため、大きな胎盤と胎児は子宮頸部を通過するのが困難です。手術中の子宮頸部の拡張の困難さを軽減するために、手術前に子宮頸部の拡大に備える必要があります。 一般的に使用される拡張剤には、Achyranthes bidentata、乾燥した臍帯、ゴム製カテーテルなどがあり、これらは機械的刺激を使用して子宮頸部の徐々に開くことを促進します。 急性角膜炎と乾燥した臍帯の調製は面倒で感染しやすいため、通常は使用されません。 ゴム製カテーテルは消毒が容易で、設置が容易です。広く使用されています。手術の12〜16時間前に、16〜18本の滅菌チューブを1〜2本挿入し、子宮壁に沿って子宮腔に1/2挿入します。 2〜1/3、宮殿の口の外側に露出した部分を滅菌ガーゼで包み、バックシルに配置します。 患者は自由に動けます。 近年、特殊なシリコンゴム製の子宮頸部プラグが使用されており、手術の4時間前に子宮頸管に挿入され、子宮腔に入らずに内部腔のみから子宮頸部を拡張することもできます。 手術手順 1.位置：患者は膀胱結石切開の位置、外陰部および膣の消毒を行い、滅菌穴タオルと脚スリーブを装着し、外科医は子宮の二重検査とサイズ、位置、二重付着を確認します。 子宮頸部を消毒するために、膣鏡、2.5％ヨウ素、75％アルコールで子宮頸部を露出させた。 2.壊れた膜：卵形の丸い鉗子で、子宮腔への子宮の屈曲に応じて、羊膜が壊れた後、卵管クランプが子宮頸管の内側開口部に引き込まれて鉗子の葉が開き、羊水が流れるようになります。 3.胎盤と胎児を固定します。卵形プライヤーは子宮後壁に沿って子宮腔に入り、宮殿の端からわずかに出て、後壁または側壁で胎盤を探し、柔らかく厚い組織を固定し、外側に静かに引っ張ります。胎盤が徐々に緩み、剥がれ、全体または大きな破片で固定されるように、左右に引いて回転させます。 胎盤の大部分または完全な部分を固定し、胎児を別々に固定し、胎児の体と手足を最初に固定し、胎児の頭を最後につかみます。 4.子宮腔をきれいにします：胎盤と胎児の大部分が締め出された後、胎児の胎盤が無傷かどうかを確認し、子宮腔に活発な出血または収縮があるかどうかを観察します。 さらに出血がある場合は、オキシトシン10uの頸部注射、6〜7本のストロー40.0〜53.0kpa（300〜400mmhg）の陰圧で子宮腔を1〜2周引き、最後に宮殿の左側からキュレットを使用して壁を反時計回りに擦り始めます壁が粗く、子宮が締められていると感じるとき、それはきれいです。 合併症 1.出血：200ml以上の出血、妊婦との高齢、3回以上の妊娠、陰圧はベッドに吸収されず、外科医は熟練していません。 オキシトシンを子宮頸部10〜20uに注入し、できるだけ早く胎盤を採取して子宮組織を除去します。 産後は30g、1日2回、合計3日間与えることができます。 2.妊娠中絶症候群（A-S症候群）：子宮頸部の過速度またはジャンプ数の拡大と過度の陰圧に関連して、妊娠中の女性はしばしば吐き気、嘔吐、胸部圧迫感、めまい、青白い、冷たい汗および他の症状があります。 アトロピン0.5mgを筋肉内注射または654-2アニソダミン20mgを筋肉内注射し、酸素を吸入し、10分後に自然に回復します。 3.吸引：吸引が見つかった場合は、手術を直ちに停止し、b-reviewedし、遺言の子宮外妊娠を厳しく防止し、最小限に吸収された組織を病理検査に送ります。 4.羊水塞栓症：羊水は、膜が破裂した後、開いた子宮壁の血洞から血液循環に塞栓する可能性があるため、まず羊水を入れてから掻き取ります。 合併症が多いため、鉗子手術は子宮頸部に大きな損傷を負い、廃棄する必要がありますが、中絶後または妊娠を4ヶ月まで継続した後の分娩の中間誘導に置き換えられました。