軽度の瘢痕性外反症の外科的治療

垂直なまぶたの損傷、裂傷、炎症、眼窩骨髄炎、または隣接する領域での手術中の過度の皮膚除去による軽度の瘢痕外反。 病気の治療：val外反骨髄炎 徴候 垂直なまぶたの損傷、裂傷、炎症、眼窩骨髄炎、または隣接する領域での手術中の過度の皮膚除去による軽度の瘢痕外反。 禁忌 重度の心血管疾患、呼吸器疾患、出血性疾患などの他の臓器疾患と組み合わせて、麻酔に耐えることはできません。 術前の準備 局所浸潤麻酔。 患者の術前心理ケアの良い仕事をしてください。一部の患者は、手術前に手術についてあまり知らない。患者とその家族の仕事において、介護者は忍耐強く、細心の注意を払うべきである。患者の複雑な心理的変化、さまざまな質問、看護師は患者の緊張と恐怖を根気よく説明し、患者が安心感と依存感を持ち、最高のメンタリティと手術をスムーズに行えるようにします。 手術手順 Vy縫合 1.瘢痕の両側を切開して三角形のフラップを作成します。三角形のフラップの基部は歯肉縁までです。フラップの高さは外反の程度によって決まります。切開間の角度は通常60°以下で、皮下組織は腸骨縁まで届きます。 創傷表面の瘢痕組織を切除し、外反を引き起こす可能性のあるすべての牽引力を緩め、まぶたを通常の位置に戻します。 2.傷の周りの皮下組織をこっそり分離します。 通常、V字型フラップの下隅を最初に縫合して、傷口をY字型にします。 外反矯正が満足のいくものである場合は、すべての皮膚切開を断続的に縫合する必要があります。 zフォーミング 1.歯肉縁に垂直に走る瘢痕の主牽引線に沿って皮膚切開を行います。 スリットの両端はそれぞれ反対方向の分岐スリットになり、その長さは垂直傷跡の中心の垂直線に達します。 切開の角度は、皮膚を伸ばす必要がある時間に応じて決定する必要があります。 角度が小さいほど、組織の動きが小さくなり、皮膚の伸びの程度が小さくなり、角度が大きくなり、組織の動きが大きくなり、皮膚の広がりの程度が大きくなります。 通常、45〜60が推奨されます。 角度は45°で、四肢の長さは切開の長さの1.47倍でした。 角度が60°の場合、皮膚の伸び率は1.73倍に増加します。 30°未満の角度と90°を超える角度には、臨床的な意味はありません。 前者はフラップが狭いために瘢痕の収縮を緩和することはできず、後者は2つのフラップの位置を交互に配置することは容易ではありません。 2.軟部組織の瘢痕組織を除去し、傷口の周囲の皮下組織をこっそり取り除き、2つのフラップを織り交ぜてから、通常の位置に戻り、皮膚の傷口を断続的に縫合します。 フリッケ転座フラップ補正 1.腸骨稜の端から皮膚を2mm平行に切断し、皮膚および皮膚の下の瘢痕、瘢痕組織を取り除き、すべての牽引力を緩めます。 傷口の周囲の組織をこっそり分離すると、まぶたが通常の位置に戻ります。 目の傷跡が多い場合は、縫合糸を使用することをお勧めします。 まぶたが裏返って伸び現象が見られる場合は、くさび形の切除を仙骨の縁または足根板の欠落した部分に対して行い、まぶたの正常なサイズを復元することができます。 皮膚欠損を修復し、欠損傷の側面に水平切開を行った。 患者は、上部腸骨稜フラップよりも大きい上部瘢痕外反を有していたが、フラップを切断する前に、ゲンチアナバイオレットでマークされ、範囲は皮膚欠損の1/4であり、形状は一貫していた。 2.フラップと傷口の周囲の皮下組織を分離し、フラップをまぶたの皮膚欠損の欠損に移します。 椎弓根はねじられてはならず、張力をかけずに平らでなければなりません。 断続的に散在する皮膚。 3.下部外傷瘢痕の場合、椎弓根弁は腸骨稜の上側または下側から切断できます。