部分遠位尺骨切断

尺骨遠位端骨折が治癒した後、距骨下関節の脱臼が損傷の関節炎を引き起こす可能性があります。遠位段階では、上腕骨の遠位radius骨の骨折が腱の発達に影響を与えるため、尺骨の遠位端が顕著になり、距骨下関節の脱臼も発生します。 上記の状況はすべて、ルーラーの下の関節と手首の関節の機能に障害を引き起こす可能性があります単純で効果的な方法は、尺骨の遠位部分を取り除くことです。 臨床的には、この手術は尺骨の遠位端にあるそのような病気や腫瘍に主に使用されます。 病気の治療：尺骨骨折 徴候 主に、前部筋肉拘縮と遠位尺骨関節損傷によって引き起こされる前腕ジャイロ運動に使用されます。 禁忌 1.局所損傷後の感染は除去されていません。 2.傷害とは、各関節の受動的な屈曲と伸展を指します。 術前の準備 1.浮腫と手足や病棟の炎症は、たとえ軽度であっても、積極的に治療し、手術の2〜3か月後に完全に消失するようにします。 2.局所的に大きくて硬い傷跡を最初に除去し、フラップを修復して、腱の周りの血液供給と柔らかい緩い組織床を確保する必要があります。 3.腱を縫合する前に、主な腱の関節の硬直を最初に治療し、腱縫合の効果を操作して受けられるように、より大きな活動を回復するために理学療法と能動的および受動的運動を行う必要があります。 4.縫合材料は、反応が小さく、引っ張り力が大きく、表面が滑らかな品種から選択する必要があります。 一般に、直径0.25〜0.30 mmの柔らかいステンレススチールワイヤが好ましく、スチールワイヤステッチの描画に主に使用されます。 小径または小径の腱は、Nilonモノフィラメントで縫合できます。 フィラメント糸縫合には、主にBunnell埋葬縫合に使用されるある程度の組織反応がありますが、絹糸は1〜1.5 kgの張力に耐えることができなければなりません。 5.腱を縫合するための細いまっすぐな丸い針を準備します。 手術手順 前部筋肉の近位端で、尺骨の骨膜を円形に切り開き、さらに3〜6 cm近位に円形の切開を行いました。 チェーンソーまたはワイヤーソーを使用して、切開骨膜から尺骨部分を取り除きます。 尺骨セグメントが除去され、骨欠損（尺骨偽関節）が形成されます。 骨棘を骨棘で切り取り、壊れた骨膜を取り除きます。 止血帯を緩め、出血が止まった後、傷を層ごとに縫合します。 外部固定は不要であり、術後の痛みが緩和された後に活動を開始できます。 合併症 化膿性感染、感染した傷には痛み、発赤、圧痛、化膿性分泌物などがあり、体温が上昇し、好中球が増加する可能性があります。 閉じた傷は、傷害後の吸引、気道内分泌保持、無気肺の続発性肺感染症など、さまざまな感染症にも関連している可能性があります。 破傷風やガス壊gangも負傷後に発生することがあり、その結果は非常に深刻です。